吃火锅辣椒呛入气管，没有及时就医导致肺功能下降；母亲一转身，8个大的婴儿将耳坠吞入肚中，幸亏救治及时转危为安，3个月宝宝吃“七珍丹”呛入气道，手术取出……
近日，医院医院收治了多名异物进入气管或食管的患者。医生提醒，异物进入气管不可能自行排出，必须就医。误吞异物后，以催吐、吞咽馒头、喝醋等“土方”排除的方法不可取。
案例1吃火锅时辣椒呛入气管一周后就医肺功能受影响一周前，铜川的王女士吃火锅时突发剧烈咳嗽伴气短，当时并未在意。随后，咳嗽和气短的症状越来越严重，王女士赶紧前往医院呼吸科就诊。根据王女士的症状，呼吸科医生罗祥判断是支气管异物引起。随后的CT也显示，在王女士的左肺上叶，能清晰地看到有“软组织块”阻塞气管管腔，但这个“软组织块”是什么却看不清。气道异物为呼吸科急症，如嵌顿到大气道，会导致患者窒息，严重威胁患者生命；如嵌顿时间太久，甚至可导致气管穿孔致患者死亡。随即王女士被紧急收住入院。王女士气管里的异物，医生需要在支气管镜下操作，如果支气管镜探查下气管里的情况严重，医生甚至需要开胸取出异物。征得家属同意后，麻醉科和呼吸科大夫紧急为患者进行气管镜下异物取出手术。然而，因异物嵌顿太久，已与周围组织黏连在一起，支气管黏膜肿胀、肉芽组织增生，合并化脓性炎症，最可怕的是，异物部分腐烂，已很难取出。最终，经过多次尝试，医生取出了王女士气管内的异物，原来是一个辣椒尖。在支气管镜下，可清晰看见王女士左肺上叶各段支气管因长时间受到异物侵蚀，黏膜溃烂严重，表面出血较多，医生给予镜下止血治疗。对于王女士来说，虽然辣椒尖顺利取出，但因气道呛入异物后时间过长，导致气道黏膜病变严重，未来可能会并发支气管进一步狭窄、甚至闭塞，反复出现的并发炎症、胸闷气短将成为常态，肺功能下降，严重影响生活质量。医生提醒：对于管腔异物，大多数人存在侥幸心理，期望能自行排出。“气管异物根本不可能自行排出，必须就医处理。”罗祥医生介绍，气道是外界气体进出体内的必经之道，异物进入气道后会堵塞呼吸通道，引起通气障碍，导致窒息，严重者甚至会立即死亡。这是因为，呼吸通道堵塞后，氧气不能吸入，二氧化碳不能排出，出现呼吸受阻，面色紫绀，失去知觉，如超过4分钟就会危及生命，即使抢救成功，也常因脑部缺氧过久而导致失语、智力障碍、瘫痪等后遗症；如超过10分钟，脑部损伤几乎不可恢复。罗祥表示，成人由于有健全的咀嚼功能及喉反射功能，一般不会出现气管支气管内异物。导致成人气管支气管异物的原因包括不良进食方式，如进食时大声说话、谈笑、狼吞虎咽等；工作中将钉子、钢珠等异物含在口内导致误吸；在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气道。因此，气管呛入异物，一定要立刻就医。和气管异物不同的是，食管异物留给患者的就医时间相对充裕一些，但这并不意味着就可以擅自采取错误的方式自行解决，如采用催吐、吞咽馒头、喝醋等各种“土方”排除异物，这些行为都是不可取的案例2带钩耳坠被8个月男婴吞下及时就医转危为安无独有偶，王女士就诊的当天，医院消化内科也迎来了一位8个月大的男婴患者。原来，早上7点，8个月大的豆豆在床上爬着玩，母亲张女士一个转身的功夫，床头柜上的耳坠就不见了，看着一旁咳个不停豆豆，张女士吓出一身冷汗。她赶紧用将手指伸到豆豆的嗓子眼催吐，豆豆吐出来的只有早上喝过的奶。张女士越想越害怕，医院。“大夫大夫，我儿子吞了我的耳坠！我的耳坠底下是个大菠萝形状，上面是个钩子……”张女士焦急地介绍着豆豆的情况。豆豆的胸片显示：胸廓处金属异物，考虑到金属异物的形状尖锐，随时会发生消化道穿孔、出血、感染等危急情况，必须立刻手术取出。当即，主管医生曹娟联系麻醉科安排急诊手术。因豆豆年纪太小，医生只能先给豆豆进行全身麻醉，再进行食管异物取出术。胃镜下，一个3厘米长的菠萝耳坠，紧紧卡在豆豆的食道入口。考虑到豆豆管腔狭小，管壁薄，为了避免造成二次损伤，大夫不断调整镜身，寻找合适的位置。最终，夹住耳坠的挂钩，将耳坠顺利取出。一个半小时后，豆豆苏醒，好奇地看着周围的一切，这时，大家才松了一口气。当天下午，豆豆就能够喝奶，没有哭闹烦躁呛咳等不适，经过一天的观察治疗后出院。医生提醒：曹娟医生表示，催吐不仅会导致胃内容物或异物反流误吸，而且容易造成窒息，尤其是婴幼儿，剧烈的恶心呕吐还可能导致异物移位、卡得更深。如果发现孩子或成人误吞异物，尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，先不必过分紧张，不要想方设法在家“折腾”，应立即停止进食，医院就诊，以免耽误治疗，出现严重并发症。值得注意的是，有些孩子吞食异物病史隐匿，出现这些体征和症状需要警惕：吞咽困难、呕吐、流口水、咳嗽、呼吸困难、拒食，其他症状包括哭闹或烦躁、痰中带血、异物感，或咽喉、颈部、胸部、腹部疼痛。如果患儿出现发热、发育停滞、反复的呼吸道感染或肺炎，说明异物出现穿孔或病情进一步加重，必须立即就医。案例3婴儿吃“七珍丹”呛入气道小药丸也会惹大麻烦近日，医院呼吸一科收治一名仅3个月诊断为呼吸道异物的患儿。3个月的宝宝小龙（化名），以“异物呛入14小时”就诊，患儿呼吸急促、发热，阵发性咳嗽明显，CT检查右肺下叶阻塞性肺气肿。医护人员立即为患儿实施支气管镜检查，镜下可见右肺中下叶分泌物较多，有*褐色泥膏样异物。这是怎么回事呢？原来是七珍丹！患儿家长回忆说，14小时前喂食七珍丹药丸时，患儿出现过呛咳。最终，患儿顺利完成支气管异物取出术。经过积极治疗，小龙体温正常，精神好，顺利出院。医生提醒：气管支气管异物是儿童时期常见的急重症之一，据文献报道，异物吸入占0～3岁儿童死亡原因的7%，占1岁以下因意外伤害死亡的40%，家长一定要引起足够重视。1～3岁儿童是气道异物的好发年龄，异物以花生、瓜子、核桃、其他坚果类更常见，年龄较大儿童以笔帽最常见。3岁以内儿童避免食用花生、瓜子、核桃等不易嚼碎的食物，家长应教育孩子口中有食物时不跑不闹不哭不笑，较大儿童不要口中含物，对不良习惯要坚决制止。近年来，1岁内婴幼儿呼吸道异物不时出现，甚至发生在半岁内无辅食添加的小婴儿，其中以呛入药丸更常见。小婴儿吞咽协调功能和喉的保护功能不完善，如果强硬喂食很容易发生呛咳。相当一部分宝爸宝妈认为孩子有“积食”“消化不良”“易惊”等问题，习惯性给孩子间断性喂服药丸。医生建议半岁内小婴儿用药一定要征求医生意见，查明病因后针对性用药。小婴儿喂药一定掌握正确喂养方法，切不可强硬入嘴。来源：华商网记者田怡心李琳编辑：铜川热点点小二版权声明：本
吃火锅辣椒呛入气管，没有及时就医导致肺功能下降；母亲一转身，8个大的婴儿将耳坠吞入肚中，幸亏救治及时转危为安，3个月宝宝吃“七珍丹”呛入气道，手术取出……
近日，医院医院收治了多名异物进入气管或食管的患者。医生提醒，异物进入气管不可能自行排出，必须就医。误吞异物后，以催吐、吞咽馒头、喝醋等“土方”排除的方法不可取。
案例1吃火锅时辣椒呛入气管一周后就医肺功能受影响一周前，铜川的王女士吃火锅时突发剧烈咳嗽伴气短，当时并未在意。随后，咳嗽和气短的症状越来越严重，王女士赶紧前往医院呼吸科就诊。根据王女士的症状，呼吸科医生罗祥判断是支气管异物引起。随后的CT也显示，在王女士的左肺上叶，能清晰地看到有“软组织块”阻塞气管管腔，但这个“软组织块”是什么却看不清。气道异物为呼吸科急症，如嵌顿到大气道，会导致患者窒息，严重威胁患者生命；如嵌顿时间太久，甚至可导致气管穿孔致患者死亡。随即王女士被紧急收住入院。王女士气管里的异物，医生需要在支气管镜下操作，如果支气管镜探查下气管里的情况严重，医生甚至需要开胸取出异物。征得家属同意后，麻醉科和呼吸科大夫紧急为患者进行气管镜下异物取出手术。然而，因异物嵌顿太久，已与周围组织黏连在一起，支气管黏膜肿胀、肉芽组织增生，合并化脓性炎症，最可怕的是，异物部分腐烂，已很难取出。最终，经过多次尝试，医生取出了王女士气管内的异物，原来是一个辣椒尖。在支气管镜下，可清晰看见王女士左肺上叶各段支气管因长时间受到异物侵蚀，黏膜溃烂严重，表面出血较多，医生给予镜下止血治疗。对于王女士来说，虽然辣椒尖顺利取出，但因气道呛入异物后时间过长，导致气道黏膜病变严重，未来可能会并发支气管进一步狭窄、甚至闭塞，反复出现的并发炎症、胸闷气短将成为常态，肺功能下降，严重影响生活质量。医生提醒：对于管腔异物，大多数人存在侥幸心理，期望能自行排出。“气管异物根本不可能自行排出，必须就医处理。”罗祥医生介绍，气道是外界气体进出体内的必经之道，异物进入气道后会堵塞呼吸通道，引起通气障碍，导致窒息，严重者甚至会立即死亡。这是因为，呼吸通道堵塞后，氧气不能吸入，二氧化碳不能排出，出现呼吸受阻，面色紫绀，失去知觉，如超过4分钟就会危及生命，即使抢救成功，也常因脑部缺氧过久而导致失语、智力障碍、瘫痪等后遗症；如超过10分钟，脑部损伤几乎不可恢复。罗祥表示，成人由于有健全的咀嚼功能及喉反射功能，一般不会出现气管支气管内异物。导致成人气管支气管异物的原因包括不良进食方式，如进食时大声说话、谈笑、狼吞虎咽等；工作中将钉子、钢珠等异物含在口内导致误吸；在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气道。因此，气管呛入异物，一定要立刻就医。和气管异物不同的是，食管异物留给患者的就医时间相对充裕一些，但这并不意味着就可以擅自采取错误的方式自行解决，如采用催吐、吞咽馒头、喝醋等各种“土方”排除异物，这些行为都是不可取的案例2带钩耳坠被8个月男婴吞下及时就医转危为安无独有偶，王女士就诊的当天，医院消化内科也迎来了一位8个月大的男婴患者。原来，早上7点，8个月大的豆豆在床上爬着玩，母亲张女士一个转身的功夫，床头柜上的耳坠就不见了，看着一旁咳个不停豆豆，张女士吓出一身冷汗。她赶紧用将手指伸到豆豆的嗓子眼催吐，豆豆吐出来的只有早上喝过的奶。张女士越想越害怕，医院。“大夫大夫，我儿子吞了我的耳坠！我的耳坠底下是个大菠萝形状，上面是个钩子……”张女士焦急地介绍着豆豆的情况。豆豆的胸片显示：胸廓处金属异物，考虑到金属异物的形状尖锐，随时会发生消化道穿孔、出血、感染等危急情况，必须立刻手术取出。当即，主管医生曹娟联系麻醉科安排急诊手术。因豆豆年纪太小，医生只能先给豆豆进行全身麻醉，再进行食管异物取出术。胃镜下，一个3厘米长的菠萝耳坠，紧紧卡在豆豆的食道入口。考虑到豆豆管腔狭小，管壁薄，为了避免造成二次损伤，大夫不断调整镜身，寻找合适的位置。最终，夹住耳坠的挂钩，将耳坠顺利取出。一个半小时后，豆豆苏醒，好奇地看着周围的一切，这时，大家才松了一口气。当天下午，豆豆就能够喝奶，没有哭闹烦躁呛咳等不适，经过一天的观察治疗后出院。医生提醒：曹娟医生表示，催吐不仅会导致胃内容物或异物反流误吸，而且容易造成窒息，尤其是婴幼儿，剧烈的恶心呕吐还可能导致异物移位、卡得更深。如果发现孩子或成人误吞异物，尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，先不必过分紧张，不要想方设法在家“折腾”，应立即停止进食，医院就诊，以免耽误治疗，出现严重并发症。值得注意的是，有些孩子吞食异物病史隐匿，出现这些体征和症状需要警惕：吞咽困难、呕吐、流口水、咳嗽、呼吸困难、拒食，其他症状包括哭闹或烦躁、痰中带血、异物感，或咽喉、颈部、胸部、腹部疼痛。如果患儿出现发热、发育停滞、反复的呼吸道感染或肺炎，说明异物出现穿孔或病情进一步加重，必须立即就医。案例3婴儿吃“七珍丹”呛入气道小药丸也会惹大麻烦近日，医院呼吸一科收治一名仅3个月诊断为呼吸道异物的患儿。3个月的宝宝小龙（化名），以“异物呛入14小时”就诊，患儿呼吸急促、发热，阵发性咳嗽明显，CT检查右肺下叶阻塞性肺气肿。医护人员立即为患儿实施支气管镜检查，镜下可见右肺中下叶分泌物较多，有*褐色泥膏样异物。这是怎么回事呢？原来是七珍丹！患儿家长回忆说，14小时前喂食七珍丹药丸时，患儿出现过呛咳。最终，患儿顺利完成支气管异物取出术。经过积极治疗，小龙体温正常，精神好，顺利出院。医生提醒：气管支气管异物是儿童时期常见的急重症之一，据文献报道，异物吸入占0～3岁儿童死亡原因的7%，占1岁以下因意外伤害死亡的40%，家长一定要引起足够重视。1～3岁儿童是气道异物的好发年龄，异物以花生、瓜子、核桃、其他坚果类更常见，年龄较大儿童以笔帽最常见。3岁以内儿童避免食用花生、瓜子、核桃等不易嚼碎的食物，家长应教育孩子口中有食物时不跑不闹不哭不笑，较大儿童不要口中含物，对不良习惯要坚决制止。近年来，1岁内婴幼儿呼吸道异物不时出现，甚至发生在半岁内无辅食添加的小婴儿，其中以呛入药丸更常见。小婴儿吞咽协调功能和喉的保护功能不完善，如果强硬喂食很容易发生呛咳。相当一部分宝爸宝妈认为孩子有“积食”“消化不良”“易惊”等问题，习惯性给孩子间断性喂服药丸。医生建议半岁内小婴儿用药一定要征求医生意见，查明病因后针对性用药。小婴儿喂药一定掌握正确喂养方法，切不可强硬入嘴。来源：华商网记者田怡心李琳编辑：铜川热点点小二版权声明：本