陶佳儿童耳鼻喉医生
擅长：儿童耳鼻喉科常见病多发病诊治，尤其是新生儿听力筛查，儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的诊治，新生儿耳廓形态畸形的矫治。
宝宝喉咙“咕咕”响宝宝的喉咙里为何老是“咕咕”响，是有痰吗？
新手妈妈总是忧心忡忡~
新手妈妈小敏宝宝快满月了，每天吃吃睡睡拉拉很正常，但是宝宝喉咙里面好像总是有一口痰，发出“咕噜咕噜“的声音”，尤其是在夜深人静大家都入睡以后，这种声音更加明显。小敏犹豫医院，看过了儿童保健科和新生儿科医生都没有发现问题，建议回家继续观察。但是小敏还是不放心，医生建议看看耳鼻喉科。来到我的诊室，小敏一坐下来就很焦虑地说“医生，我的宝宝喉咙里面老是有痰，在内科看了说支气管、肺都没有问题。为什么还会有痰呢?医生您给听一听。”。
仔细一听，宝宝的喉部确实时不时会发出“咕咕咕”的喘鸣音，有的甚至会出现高调的鸣叫音。然而，查体见宝宝呼吸平稳，反应好，生长发育各项指标都达标
答案揭晓其实这个宝宝的痰音叫“喉喘鸣”，喉喘鸣并不是一个疾病，而是可能由多种原因造成的一个症状。由气流通过患儿气道的狭窄段产生湍流所致，原发病复杂多样，包括急性炎症、喉气管支气管的发育畸形、软骨发育异常、血管畸形、肿瘤、支气管淋巴结核以及异物等，均可引起喘鸣。这其中最常见的原因是喉软化症。
喉软化症“严重”么？喉软化症是由于声门上喉组织松弛，吸气时向内塌陷，堵塞喉腔而发生喘鸣，故又称为喉软化。喉鸣多为粗糙、高调的喘鸣声，一般多在吸气期出现。至今病因不明，国内认为可能系母妊娠期营养不良，胎儿的钙或其他电解质缺少或不平衡所致，但国外有认为与局部神经肌肉发育不成熟有关。近年来发现婴儿期胃食管反流性疾病也与喉软化症高度相关。患儿多于出生后2周内出现症状，大部分可在2岁之前不治自愈或经保守治疗治愈，少数重度喉软化患儿需手术治疗。
根据患儿的临床症状可以初步诊断，确诊需要电子喉镜或CT、MR等影像学检查。如果家长发现孩子喉部发出喘鸣音时大可不必惊慌，如果孩子呼吸平稳，进食好，睡眠好，发育评估正常，可自行在家观察，待其自愈。但如果孩子喉鸣逐渐加重和（或）伴有呼吸费力，喂养困难，频繁呛奶、生长发育缓慢等问题时建议就医，由医生评估是否需要做电子喉镜等检查，尤其是有呼吸困难的宝宝更是需要了解有无重度喉软化或者其他喉部疾病。
小敏家宝宝实际情况：这位宝宝
上面提到
吃奶、睡眠完全不受影响，生长发育良好，极有可能是轻度喉软化导致的喉喘鸣。我给出的建议是回家继续观察，按要求补充维生素D，如果出现喉鸣加重，呼吸医院复查。
陶佳儿童耳鼻喉科医生