年12月17日,一对24周加6天早产儿呱呱坠地。其中一名患儿出生后经新生儿科的精心治疗护理,生命体征趋于稳定,但却多次撤呼吸机失败。
矫正胎龄至35周时,经医院小儿呼吸心脏科倪彩云主任医师纤维支气管镜下确诊为“喉软骨软化、声门狭窄、声带麻痹”,于他院行声门上成型术,治疗9天后带呼吸机转回我院新生儿科。术后又出现反复撤机失败,遂请耳鼻喉科梁辉副主任医师会诊,经过反复论证检查,决定实施气管切开术。
年4月10日,经过两小时艰难的气管切开造口,患儿术后即撤离呼吸机。
现患儿已经口吃奶,带气切套管可以自主呼吸,体重由新入院时的g增长至g。
作为我院首例气管切开造口宝宝,该患儿在国内报道的气切宝宝中也属于胎龄、年龄较小的为数不多的其中之一。近年来,新生儿医学有了飞快发展,虽然在早产儿中,肺部疾病是气管造口术的主要指征,但由于肺表面活性物质及激素的常规应用,目前仅仅因为肺部疾病需要长期依赖呼吸机的新生儿比以前明显减少,但对于上呼吸道发育存在问题的新生儿来说,气管造口是拯救患儿生命的唯一方法。
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