美国儿科学会（AAP）与美国儿童牙科学会（AAPD）联合更新了儿童患者诊断和治疗常规镇静前、中、后的监测和管理指南，相关内容于年7月发表于Pediatrics杂志上。近几十年来，传统手术室外的诊断性手术和微创手术的数量不断增加。随着这一变化，AAP与AAPD发布和多次更新儿童患者诊断和治疗常规镇静前、中、后的监测和管理指南。此次更新后，指南的主要内容如下：候选者美国麻醉医师学会（ASA）病情分级Ⅰ和Ⅱ级的儿童患者常适于轻度、中度或重度镇静。对于ASA病情分级Ⅲ和Ⅳ级的儿童，有特殊需要的儿童，以及存在气道解剖异常或中至重度扁桃体肥大的儿童，需给予个体化管理。对于经历镇静不良事件（由潜在内科/外科疾病所致）的儿童，鼓励医师与专科医师和（或）麻醉科医师进行会诊。监护人儿童患者应由家长、监护人或其他看护者陪同接受治疗。需坐在汽车安全座椅内（乘坐汽车往返治疗）的儿童患者，最好由2名成人（其中1名负责驾驶）陪同接受治疗。治疗设备在执行镇静医师的周边，必须配备随手可用的急救和抢救设施，人员和设备。最常见的严重镇静并发症包括气道损伤和呼吸抑制，后者可导致气道阻塞、换气不足、喉痉挛、低氧血症和呼吸暂停。低血压和心肺功能停止可能出现，原因常为对气道损伤的认识和治疗不足。其他少见的并发症包括癫痫、呕吐和过敏反应。提供儿科镇静的设施应同时具有监测和治疗功能，如监测和治疗并发症。备份应急服务应清晰列出备份应急服务即时启动流程。非医院机构应建立并维护急救医疗服务系统（EMS）即时启动流程，以应对危及生命的并发症。但应知晓，EMS系统并不能取代医师进行初步抢救（针对危及生命的并发症）。现场监测、抢救药物和设备急诊用推车或急诊箱应处于随手可用状态。急诊用推车或急诊箱应装有必要的与患儿年龄、体重相匹配的设备（如气管导管、面罩、血压袖带等），以抢救无呼吸、无意识的儿童。在儿童转诊至内科/牙科机构或其他机构时，急救箱应足以维持生命。制定计划，定期核对所有设备和药品。按地方或国家要求，对监测设备，如心电图（ECG）机、全套脉搏血氧计、呼气末二氧化碳监测器、全套去纤颤器进行定期检查。在镇静实施机构，急诊核对表应是随手可得的，可从