导语
气管是连接喉与支气管之间的管道，
它是空气的唯一通道，更是人体的生命之路。
正常人的气管是一条通天坦途，
然而，肺癌患者一旦累及气管，
气管就会变成羊肠小径，甚至完全堵塞。
一旦气管出现狭窄，
患者就会出现严重的呼吸困难，
甚至濒死感，严重者窒息死亡。
1
肺部CT上的羊肠小径
李大哥，右下肺癌切除术后2年，咯血、进行性呼吸困难1月。
2天前因咯血后出现窒息，到我院急诊科抢救。
肺部CT示：
气管下段肿瘤骑跨于隆突上方，致气管下段高度狭窄，肿瘤累及右主支气管开口。
2
神奇硬镜，小径变通途
急诊支气管镜检查：
气管下段肿瘤骑跨于隆突上，并累及右主开口，气管高度狭窄，仅余一缝。
立即予硬镜旋切肿瘤+隆突成型，并置入Y型硅酮支架。
术后，患者气管完全恢复通畅，待病理结果决定下一步诊疗方案。
复苏后的李大哥，激动地拉住曹立明教授的手，喜极而泣：“曹立明教授，我终于能够正常出气，不用担心自己被憋死了，太感谢您啦！”
问
什么是气道肿瘤？
气管肿瘤，常呈现为突入气管腔的肿块，成人者恶性占多数。
肿瘤阻塞气管腔50%以上时，则出现咯血、进行性呼吸困难，甚至窒息死亡。
该疾病不论良性或恶性均首选手术治疗。
但是晚期病例常有纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织，并可直接侵犯食管、喉返神经和喉部，往往丧失手术机会。
问
晚期气管肿瘤怎么办？
呼吸介入治疗，能过够迅速削除气管内肿瘤，恢复气道通畅。
问
呼吸介入治疗安全吗？
呼吸介入治疗最大的风险：
1、全身麻醉后，气管塌陷，将狭窄的气管完全封闭，患者可能会出现窒息死亡。
2、削瘤过程中，大出血，血凝块将狭窄的气管完全封闭，患者可能会出现窒息死亡。
3、热削瘤后，气道内大量坏死物生成，完全堵塞气管，患者可能会出现窒息死亡。
问
什么是最安全的呼吸介入治疗手段？
硬质支气管镜是最安全的气道内肿瘤削除手段：
首先，硬镜本身是完美的气管插管；
（即使全麻后出现气管塌陷，硬镜能够迅速旋切肿瘤，通过狭窄段，维持气道通畅。）
其次，硬镜自带压迫止血功能，可避免术中大咯血、窒息死亡；
最后，硬镜切瘤属于机械切除，不会出现热治疗后的坏死物生成。
医院支气管镜室，拥有湖南省唯一全套德国Storz公司硬质支气管镜设备（主机+器械+高频喷射呼吸机），拥有湖南省最优秀的呼吸介入团队，拥有湖南省最富有经验的呼吸麻醉团队，安全高效地为气道肿瘤患者畅通气道、保驾护航。
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