cameoappearance
客串演出
麝香
musk
choroidplexus
脉络丛
并刀如水，吴盐胜雪，纤手破新橙。----周邦彦《少年游》
只有贪心不足的人才会为孤独所困。倘若丝毫不将他人之事放在心上，一个人过上千百年也只会觉得轻松自在。----太宰治《浦岛太郎》
支气管镜的适应证和禁忌证有哪些？
适应证：
1.疑有喉、气管畸形或气管软化症者；喉鸣
2.反复或持续性喘息；局限性喘鸣
3.反复呼吸道感染
4.原因不明的慢性咳嗽、咯血或痰中带血者
5.胸部影像学异常
6.可疑异物吸入
7.肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗（收集下呼吸道及肺泡灌洗液进行化验检查/肺脓肿、支扩等引流冲洗）
8.胸部外伤、疑有气管支气管裂伤或断裂者
9.心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理
10.外科手术后、呼吸肌麻痹、昏迷等原因导致患儿痰液阻塞、咳嗽无力，并引起呼吸困难或肺不张者
11.需经支气管镜行各种介入治疗者
12.引导气管插管、胃管置入
（相对）禁忌证：
1.严重心肺功能不全
2.严重心律失常
3.高热
4.活动性大咯血；严重的出血性疾病；凝血功能障碍；严重的肺动脉高压及可能诱发大咯血者
5.严重营养不良、不能耐受手术者
患儿女，2岁4个月，体重8.8kg，确诊“气道狭窄、先天性喉软骨软化症、先天性心脏病等”16个月，返院行支气管镜检查评估气道情况决定是否行先心病手术。
支气管镜术前检查：
血常规：白细胞18*10^9/L，中性粒80%，余正常。
肝肾功、电解质、心肌酶均正常。
凝血功能正常。
心电图：窦性心律，电轴左偏。
心脏彩超：心功能正常，先天性心脏病。
一年余前行支气管镜检查时出现口周青紫，鼻道吸氧后血氧饱和度维持可。
问：该患儿可以行支气管镜检查吗？
支气管镜检查无绝对禁忌证，该患儿心肺功能正常，无明显心律失常，凝血功能正常，近期无感染征象，体温正常，可以行支气管镜检查。但患儿存在营养不良，既往支气管镜操作耐受差，术前应与家长充分沟通，交代风险利弊，术中应密切