早在古代，人们就观察到了哮喘的病状，但是一直到最近几十年才认识到了它的原因。原来哮喘除了与遗传因素有关，与气候、环境也有密切的联系，如空气中的花粉、烟尘、鸟雀的毛屑等，都可以成为哮喘发作的诱因。
同时，哮喘是一种很难根治、容易反复发作的疾病，不适宜长期住院治疗，但是做好哮喘患者的家庭护理，可减少或预防哮喘的发作，改善患者的肺功能。所以在生活中哮喘病人应如何做好自我护理呢？
生活环境保持室内卫生清洁，定时开窗通风，温湿度适宜（温度18℃-20℃，湿度50%-60%），室内禁放花草、地毯，不使用毛绒制品、有刺激性气味的物品，衣物选择宽松适宜的纯棉制品，避免含动物皮毛；
枕头备2-3个，以便哮喘发作不能平卧时应用，注意保暖防止上呼吸道感染，不吸烟饮酒。
饮食护理
原则上以清淡营养易于消化为主。多吃新鲜蔬菜水果，如Vc含量高的橙子、西红柿、白菜等，适当增加肉、豆制品，忌有刺激性的食物，如辣椒、葱姜蒜、韭菜。
注意补充钙与营养元素。哮喘发作时以流质或半流质饮食为佳，尽量避免冷食、冷饮，哮喘持续状态应适当补充水分，每日饮水达ml以上，哮喘发作期内，尽量不食鱼类及海鲜，禁食已知引起哮喘的食物。
适当锻炼
耐寒锻炼可提高哮喘患者自身机能对寒冷刺激的接受程度，增强自身免疫功能和抗病能力。需有计划的进行，慢慢适应寒冷的刺激，避免过分的寒冷锻炼而直接诱发了哮喘。
所以耐寒锻炼应从夏季开始，每天用冷水洗手，洗脸、揉搓鼻部，如果情况允许还可以用冷水擦身。
每天到室外空气新鲜的地方活动，以深呼吸开始，进行有氧训练，如散步、慢跑、气功、太极拳及八段锦、游泳等，避免剧烈活动。
呼吸功能锻炼方法如下：
1)腹式呼吸：取坐位或立位，一手放于腹部，一手放于胸部，呼气时，尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷尽量将气呼出，3-4次/min，10-20min/次。
2)缩唇呼吸：用鼻吸气，用口呼气，呼气时嘴唇缩成吹笛状气体从狭窄嘴唇缓慢呼出，呼与吸之比1:2或1:3，此法可有效的改善呼吸功能。
注意先兆症状
如喉痒，打喷嚏，呼吸加快胸闷，干咳，呼吸不畅，精神紧张等，一旦发现症状立即使用平喘药局部喷雾，以制止哮喘的发生。喷剂用过后要漱口，以免药物残留口腔继发感染。
保持呼吸道通畅
哮喘患者多为口鼻同时呼吸，丢失水分多，痰液粘稠不易咳出，在多饮水的同时进行有效的咳嗽，勤换体位，并用手轻拍背部，方法是由下向上拍打背部，有利于痰液的排出，有条件的，还可以进行雾化吸入。
有效排痰方法：
1）咳嗽：取坐位或站立身体前倾，采用缩唇式呼吸方法做几次深呼吸，然后用力咳嗽，同时用手压腹部。
2）排痰：深呼吸屏气然后用力进行两次有效咳嗽，将痰从肺部咳出，咳嗽时间不要太长，宜在早晨起床后或餐前30min及睡前进行，有效的排痰不仅直接降低气道阻力，而且可减少炎症介质对气道的刺激，使气道舒张，从而减轻呼吸困难和紫绀。
病情发作时的自我救护
病情发作时应卧床休息，取半卧位或坐位，有条件的，可给吸氧改善全身缺氧状态，哮喘多在夜间或晨起发作，体位是一个很重要的原因，卧位可引起气流受阻，诱发哮喘，采取侧卧位可减少哮喘的发作。
哮喘发病急，要随时携带扩张气管的喷雾剂，如沙丁胺醇气雾剂，以防不测，在哮喘发作时要镇静，不要慌张，就地休息，用气雾剂2-3喷，必要时与抗胆碱药合用，可间隔20min重复一次，1h仍未缓解，可服茶碱类药物，并继续间隔4h吸入一次，医院就诊。
平喘剂的使用方法，在使用平喘剂时要控制用量，不能短时间内反复喷吸，以免引起心律失常，用前先摇匀，在呼吸的同时，将药吸入呼吸道，然后屏气10min后使药物在气管粘膜充分吸收，缓解气管痉挛。
心理护理
由于反复发作，输液吃药很难治愈，患者易产生不良情绪，如焦虑，恐惧，抑郁等，家庭成员要多亲近患者，主动沟通，帮助患者消除不良情绪。
冬病夏治贴敷
因哮喘最常见于寒冷空气刺激，引发呼吸道炎症，三伏贴有明显的治疗效果，连续三年不要中断能预防哮喘发作。
因此，我院每年在此期间设有专门的贴敷门诊，满足了广大哮喘患者的需求。此外，还可根据自身情况可采取內服中药，穴位按摩（天突穴、膻中穴、鱼际穴、列缺穴等）、针灸等方法来减少或者预防哮喘发作。
随诊评估
医院随诊评估，有针对性的制定个人防护规范。
引用文献1张艳卿，张艳莉.支气管儿哮喘的家庭护理指导［J］临床肺科杂，.10.2刘先慧，支气管哮喘的家庭护理指导［J］.云南中医药杂志，.6.作者：林海燕
审核：樊长征，王冰
编辑：左廷鑫
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