本期微讲堂的主题是《宝宝感冒怎么办？》，秋风起，上学忙，发烧咳嗽来报道，一不小心转肺炎！宝宝最不喜欢打针、吃药！妈妈最害怕看到孩子没精打采、烦躁哭闹！医院看病！更要命的是，孩子一而再，再而三的生病，自己却不得法。怎么办？真抓狂！来听听专家怎么说。
孙裕医院儿内科副主任医师，硕士研究生导师，青岛市医学会儿科分会青年委员会委员，《中华急诊医学杂志》、《中华临床医师杂志》编辑、审稿人。孙主任具有丰富的临床经验，擅长诊治各种儿科常见病，尤其擅长呼吸系统、神经系统、心血管系统疾病的诊断及治疗，如小儿上感、支气管炎、肺炎、喘息、脑炎、热性惊厥、头痛、头晕、心肌炎、先心、川崎病等疾病的诊断及治疗。
全文主要内容
一、容易引起感冒的原因
二、小儿托幼时期易患的呼吸道疾病
三、什么情况的呼吸道感染需要看医生
四、如何预防呼吸道感染
五、呼吸道疾病的护理
微讲座实录
一、容易引起感冒的原因小儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点与小儿时期易患呼吸道疾病密切相关。
一、小儿呼吸系统的解剖、生理
上呼吸道包括：鼻子、鼻窦、鼻泪管和咽鼓管、咽部、喉。
1、鼻子：鼻腔相对狭窄，位置较低，鼻黏膜柔嫩，血管丰富，感染时容易黏膜肿胀，造成堵塞。宝贝在鼻子不通气时当然就会烦躁哭闹不安，严重时还会张口呼吸或呼吸困难。
2、鼻窦：包括上颌窦和筛窦。新生儿的上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，到12岁才充分发育。额窦2-3岁开始出现，12-13岁才发育完全。蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦口又相对大，所以急性鼻炎常常累及鼻窦，很容易发生鼻窦炎，使宝贝鼻塞，流*脓鼻涕。鼻窦炎是幼儿时间容易发生的呼吸道感染。
3、鼻泪管和咽鼓管：宝贝的鼻泪管很短，并且瓣膜发育不全，鼻腔的感染很容易侵犯结膜引起炎症，表现为涕泪交流。宝贝的咽鼓管较宽、较短，呈水平位，因此，在感冒时很容易发生耳朵疼痛，需要及时就诊，严重时还会并发中耳炎。
4、咽部：宝贝的咽部较狭窄，且呈垂直位，腭扁桃体要到1岁以后才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁渐渐开始退化。所以，扁桃体炎常见于较大的儿童，小婴儿则少见，2岁或3岁以上以上孩子才会出现化脓性的扁桃体炎。
5、喉：喉部呈漏斗状，喉腔较窄。由于声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，因此轻微的感染就可以引起声音嘶哑和呼吸困难。急性喉炎是临床上比较常见急性炎症，小儿急性喉炎的发生会让呼吸成为一件困难的事情，出现喉梗阻、呼吸困难、吸气性喉鸣的等症状。
下呼吸道包括：气管、支气管、毛细支气管、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡。
6、气管：宝贝的气管和支气管都较成人短，且较狭窄，血管丰富。由于气管纤毛运动较差，清除能力不足，容易导致宝贝发生呼吸道感染。一旦感染气管很容易充血、水肿，引起呼吸道阻塞。
7、肺：婴儿的肺泡数量较少，弹力纤维发育较差，而血管丰富，致使肺含血量多而含气量少，易于感染，婴幼儿发生小儿肺炎者多于年长儿和成人。
小儿呼吸系统的免疫特点
小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。尤其婴儿期不会咳嗽，咳嗽排痰无力，积累痰液不容易外排，这些都容易导致呼吸道的感染。
肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性地下，使分泌型IgA、IgG，尤其是IgG2类含量低微。
此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易呼吸道感染。
以上讲述的小儿呼吸系统的解剖、生理和免疫特点导致婴幼儿期易患呼吸道疾病。
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