一、单项选择题
1.急诊分诊准确率应达()
A.0.8
B.0.85
C.0.9
D.1
E.0.95
A
护理学-其他-《急危重症护理学》
本题考查急诊分诊准确率。急诊分诊是指对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序,同时登记入册(档),时间一般应在2~5分钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时救治,反之,则有可能因延误急救时机而危及生命。所以,做好这项工作对急危重病人的救治成功与否起着至关重要的作用。
A项正确,急诊分诊准确率应达80%,即为0.8。
B.C.D.E项错误,为干扰选项。
故正确答案为A。
2.患者体温持续在39°C以上,面色潮红,呼吸增快,则该患者的饮食应为()
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.高脂肪饮食
D.普食
E.低热量饮食
A
护理学-护理基础-饮食与营养-医院饮食
本题考查治疗饮食适用范围。治疗饮食是指在基础饮食的基础上,适当调节热能和营养素,以达到治疗或辅助治疗的目的,从而促进病人的康复。
A项正确,高热量食物适用于热能消耗较高的患者,如甲状腺功能能亢进、结核病、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇。高热病人热能大量消耗,应该给予高热量饮食。
B项错误,高蛋白质饮食适用于高代谢性疾病,如烧伤、结核、恶性肿瘤、甲亢、贫血、大手术后病人;低蛋白血症病人;孕妇等。
C项错误,高脂肪饮食,即为食用含脂肪量高的食物。脂肪也称脂质,对促进健康细胞功能的发挥起着重要作用。可以帮助人们保持体温、保持健康的皮肤和头发。如果体内脂肪含量过高会导致肥胖、高血压、心脏病等,要注意合理膳食。
D项错误,普通饮食适用于消化功能正常、无饮食限制、体温正常、病情较轻或恢复期的病人。
E项错误,低热量饮食是指食用含淀粉、糖类等碳水化合物类较少的食物。适用于单纯性肥胖者、需要减轻体重者和肥胖型糖尿病病人等。
故正确答案为A。
3.下列关于“1.2.3”灌肠溶液正确的是:()
A.50%硫酸镁30ml,温开水30ml,甘油90ml
B.温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml
C.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
D.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml
C
护理学-护理基础-排泄-排便护理
本题考查小量不保留灌肠时灌肠溶液的选择。小量不保留灌肠多用于年老体弱、孕妇、小儿和腹部手术后,目的是促进排便,选择的灌肠溶液为“1.2.3”灌肠溶液,即50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml。大量不保留灌肠多用于对肿瘤病人顽固性便秘,对癌性发热不能控制者灌肠可降低体温以及某些特殊检查及手术前的准备,选择的灌肠液一般为生理盐水或0.1%~0.2%肥皂水。
故正确答案为C。
4.软组织损伤48小时内局部采取的正确处理方法是:()
A.热疗法
B.冷疗法
C.冷热交替疗法
D.应用止血剂
E.应用药物封闭
B
护理学-护理基础-冷热疗法-冷疗法
本题考查软组织损伤早期的冷疗法。软组织早期损伤后的48小时以内,应首先采用冷敷等冷疗法,降低毛细血管通透性,减轻局部组织充血,控制炎症扩散,缓解肿胀、疼痛等症状;在48小时后可采用热疗法理疗、按摩、活血药物治疗等,结合功能锻炼,促进淤血的渗出与吸收、组织修复。
A项错误,早期使用热疗法会增加外周皮肤血流量,加重损伤部位的充血和炎症扩散。
B项正确,损伤48小时内采用了冷疗法可有效缓解软组织的肿胀和疼痛。
C项错误,冷热交替疗法不适合在软组织损伤48小时内采用。
D项错误,软组织损伤出血时主要加压包扎或填塞法止血,止血剂主要应用于凝血功能障碍等疾病。
E项错误,封闭药物主要是利多卡因等麻醉止疼药物,能快速止痛,但不是软组织损伤早期的必要处理方法。
故正确答案为B。
5.护士素质中的慎独是指:()
A.科学文化素质
B.专业技能素质
C.思想道德素质
D.心理素质
E.身体素质
C
护理学-护理基础-导论-护士的素质及行为规范
本题考查的是护士素质中的慎独。慎独是中国伦理思想上一个特有的范畴,是指在一个人独处的时候,也能够谨慎行事,坚持原则。护理工作直接为人的生命和健康服务,护士的道德水准直接支配和影响护理行为,并对患者的生理,心理产生影响。慎独是指思想道德素质,护士需用慎独修养时刻约束自己。
故正确答案为C。
6.下列除去哪项外都是急*的护理措施:()
A.消化道隔离
B.控制蛋白质的摄入
C.病室安静,光线柔和
D.专人陪护
E.汤药热服
E
护理学-其他-《中医护理学》
本题考查的是急*的护理措施。急*病是指因温热*邪深重,燔灼营血所致。证见高热烦渴,溲赤,卒然面目全身发*,或初不发*,死后身面发*者,胸满腹胀,甚则神昏谵语,吐衄,便血,发斑等。急*的护理措施包括:病情观察、生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理和适宜技术。
A项正确,急*者应当严格执行消化道和血液的隔离制度,按时消*患者所用物品,谨慎输血和用药,及时清理其排出物,并限制患者活动范围,以防病*传播。
B项正确,急*患者饮食以清凉生津流质为宜,好转后再改为半流质,禁高蛋白的食物,肝功能受损时,糖原合成减少,蛋白质、脂肪代谢障碍,故应降低蛋白摄入,如不能进食可鼻饲。
C项正确,保持病室安静整洁、空气新鲜,保证患者充足的休息和睡眠,急*者绝对卧床休息,神志不清者加床栏保护。
D项正确,急*为湿热疫*炽盛,病情重笃,常危机生命。故应专人陪护,严密观察*疸的色泽、深浅、尿色、粪色及皮肤瘙痒程度等变化,有无呕吐、腹胀及神志异常变化。
E项错误,急*者饮食宜清凉生津流质为宜,中药宜少量多次频服,急*者不宜热服汤药。
本题为选非题,故正确答案为E。
7.低蛋白饮食适用下列那种情况:()
A.肺结核
B.烧伤
C.肝性脑病
D.肾病综合征
E.哺乳期妇女
C
护理学一护理基医院饮食
本题考查的是低蛋白饮食的适应症。低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎、尿*症、肝功能衰竭的病人。
A项错误,肺结核是一种慢性消耗性疾病,宜给予高热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食,蛋白质可增加机体的抗病能力及机体修复能力,建议每天蛋白质摄入1.5-2.0g/kg,其中鱼、肉、蛋、牛奶等优质蛋白摄入量占一半以上;多进食新鲜蔬菜和水果,以补充维生素。与题干不符,排除。
B项错误,烧伤病人呈高代谢状态,极易造成负担平衡。给予高蛋白、高能量、高维生素、清淡易消化饮食、少量多餐。与题干不符,排除。
C项正确,对于肝性脑病高危患者应适当限制蛋白质摄入,急性期首日禁蛋白饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食。
D项错误,肾病综合征一般给予正常量的优质蛋白[0.8-1.0g/(kg·d)],但当肾功能不全时,应根据肾小球滤过率调整蛋白质的摄入量;供给足够的热量。给予低盐饮食以减轻水肿。与题干不符,排除。
E项错误,哺乳期人群的饮食特点孕产期降脂平衡的饮食,增加膳食纤维摄入,保证蛋白质摄入,同时减少碳水化合物摄入。摄取更多膳食纤维,利于减肥。与题干不符,排除。
故正确答案为C
8.对心力衰竭病人护理的最重要的措施是:()
A.合理吸氧
B.消除焦虑
C.健康教育
D.减轻心脏负荷
E.预防并发症发生
D
护理学-内科护理-循环系统疾病病人的护理-心力衰竭
本题考查心力衰竭的护理措施。心力衰竭的护理措施包括休息与体位、氧疗、用药护理、病情监测、心理护理、做好基础护理与日常生活护理等。
A项错误,氧疗仅用于存在低氧血症的心衰患者,根据缺氧程度调节氧流量,使患者SaO2≥95%。
B项错误,消除焦虑属于心理护理的内容,不是心衰病人最重要的护理措施。
C项错误,健康教育包括疾病预防指导和用药指导等,不是心力衰竭病人最重要的护理措施。
D项正确,心力衰竭的基本病因为心脏负荷过重,因此减轻心脏负荷可有效缓解病人的心衰症状,是心力衰竭病人最重要的护理措施。
E项错误,预防洋地*中*,应严密观察病人用药后反应,并同时监测心率、心电图变化。
故正确答案为D。
9.为避免创口感染,术前最重要的护理措施是:()
A.提高蛋白饮食
B.避免感冒
C.更换干净衣服
D.认真备皮
E.预防性使用抗生素
E
护理学-外科护理-手术前后病人的护理
本题考查术前护理,及时处理已知感染灶,避免病人与其它感染者接触,遵医嘱合理应用抗生素。预防性使用抗生素适用于:涉及感染灶或切口接近感染区域的手术、开放性创伤、创面已污染、清创时间长、难以彻底清创者、操作时间长、创面大的手术、胃肠道手术、癌肿手术、涉及大血管的手术、植入人工制品的手术、器官移植术。
A项错误,高蛋白饮食可增强病人体质,提高病人抗感染能力,但不是避免创口感染最重要的术前护理措施。
B项错误,避免感冒属于术前呼吸道准备的内容。
C项错误,更换干净衣服不能预防术后切口感染,与题干不符,排除。
D项错误,备皮虽可以预防手术部位的感染,但效果不及预防性使用抗生素好。
E项正确,预防性使用抗生素可有效避免术后切口感染,术后发热等术后并发症。
故正确答案为E。
10.煮沸消*时为加强消*效果,去污防锈,使用沸点可达℃的试剂是:()
A.碳酸氢钠
B.碳酸氢钾
C.碳酸钙
D.亚硝酸纳
E.过氧化氢
A
护理学-护理基础-医院感染-清洁、消*、灭菌
本题考查煮沸消*法的注意事项。煮沸消*法是应用最早的消*方法之一,也是家庭常用的消*方法。在1个标准大气压下,水的沸点是℃,煮沸5-10分钟可杀灭细菌繁殖体。方法:物品刷洗干净后全部浸没在水中≥3cm,加入煮沸后维持15分钟,消*时间从水沸后算起。为增强杀菌作用、去污防锈,可将碳酸氢钠加入水中,配成1%-2%的浓度,沸点可达℃。
故正确答案为A。
11.医院治疗饮食的是:()
A.流质饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.低脂饮食
D
护理学-护理基础-饮食与营养-医院饮食
医院饮食。医院饮食可分为三大类:基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食包括普通软食、软质流食、半流质软食和流质饮食四种;治疗饮食是指在基本饮食的基础上,适当调节热能和营养素,以达到治疗或辅助治疗的目的,从而促进患者的康复,主要包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食等。
A项错误,流质饮食属于基本饮食,适用于口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、病情危重、全身衰竭等病人。
B项错误,软质饮食属于基本饮食,适用于消化吸收功能差、低热、消化道术后恢复期等病人。
C项错误,半流质饮食属于基本饮食,适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱、手术后病人等。
D项正确,低脂饮食属于治疗饮食,用于肝胆胰疾患、高血脂症、动脉硬化、冠心病等病人。
故正确答案为D。
12.医院基本饮食的是:()
A.流质饮食
B.低脂饮食
C.高蛋白饮食
D.低钠饮食
E.高脂饮食
A
护理学-护理基础-饮食与营养-医院饮食
医院饮食。医院饮食可分为三大类:基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食包括普通软食、软质流食、半流质软食和流质饮食四种;治疗饮食是指在基本饮食的基础上,适当调节热能和营养素,以达到治疗或辅助治疗的目的,从而促进患者的康复,主要包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食等。
故正确答案为A。
13.缺失
14.OREM自理理论的核心概念是:()
A.自理
B.自理能力
C.自理缺陷
D.治疗性自理需要
E.护理力量
C
护理学-护理基础-导论-护理理论
本题考查的是奥瑞姆(OREM)自理理论的主要内容。奥瑞姆的自理理论主要由自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论组成。其中自理理论解释了什么是自理,人有哪些自理需求两个问题;自理缺陷理论是该理论的核心,解释人什么时候需要护理的问题;护理系统理论则阐述了如何通过护理理论帮助个体满足其治疗性自理需求。
A项错误,自理是奥瑞姆自理理论中自理理论的内容,并不是核心理论。
B项错误,自理理论解释了什么是自理,人有哪些自理需求两个问题,并不是核心理论。
C项正确,自理缺陷理论是奥瑞姆自理理论的核心。
D项错误,治疗性自理需求是护理系统理论内容,并不是核心理论。
E项错误,护理力量是护理系统理论内容,并不是核心理论。
故正确答案为C。
15.关于儿科护理学的特点描述错误的是:()A.小儿各器官的解剖结构与成人不同
B.不同年龄的小儿有不同的生理正常值
C.体液免疫功能成熟而细胞免疫不健全
D.儿科护理应该以儿童和其家庭为中心
E.儿科护理科目多,操作要求高
C
护理学-儿科护理-绪论
本题考查儿科护理绪论的内容。涉及到绪论中儿童解剖生理特点、儿科护理的一般原则、儿科护士的素质要求。
A项正确,儿童从出生到成长为人,外观和器官在不断变化和发育,因此不同阶段的小儿各器官的解剖结构与成人不同。
B项正确,儿童对营养物质及能量的需求比成人多,不同年龄的儿童有不同的生理生化正常值,如心率、血压、呼吸、周围血象、体液成分等。
C项错误,儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差,新生儿自行合成IgG的能力要到6~7岁才达到成人水平,且母体IgM不能通过胎盘,新生儿血清IgM浓度低,SIgA也缺乏。
D项正确,儿科护理的一般原则中需要以儿童及其家庭为中心,家庭是儿童生活的中心,儿科工作者必须鼓励、支持、尊重并提高家庭的功能。
E项正确,儿科护士中的专业素质要求中提到需要护士具备合理的知识结构以及较强的实践技能,操作准确、技术精湛。
本题为选非题,故正确答案案为C。
16.患者女,28岁,硬膜外麻醉进行剖宫产手术,过程顺利,将返回病房,铺麻醉床时,除铺床用物外还需准备:()A.开口器,血压计,体温计
B.舌钳,输液器,棉签
C.肠胃减压器,弯盘,纱布
D.吸痰器,治疗巾,压舌板
E.血压计,听诊器,护理记录单
E
护理学-外科护理-麻醉病人的护理
本题考查麻醉病人护理的内容。硬膜外麻醉可能出现的并发症有全脊椎麻醉,主要表现为病人在注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,甚至呼吸、心跳停止。血压下降,因交感神经被阻滞,阻力血管和容量血管扩张所致。呼吸抑制,与肋间肌及膈肌运动抑制有关。因此在麻醉期间,应严密观察病人的呼吸,常规面罩给氧,并做好呼吸急救准备。将对患者所实施的一系列护理活动记录在护理记录单。
A项错误,口形器常用于胃镜、气管插管等处理,排除。
B项错误,舌钳常用于抢救病人开口使用,排除。
C项错误,肠胃减压器用于禁食水病人胃肠减压,排除。
D项错误,吸痰器用于插管全麻患者吸痰使用,排除。
E项正确,硬膜外麻醉后,需准备血压计,听诊器,护理记录单。
故正确答案为E。
17.护士为甲亢患者做出院指导最重要的内容是:()A.继续服药
B.定期门诊复查
C.保持良好的心理状态
D.需要高蛋白,高维生素饮食
E.避免应激性事件
A
护理学-一内科护理一内分泌与代谢性疾病护理一甲状腺疾病
本题考查甲亢的健康指导。甲亢患者出院的健康指导包括:疾病知识指导、用药指导与病情监测、生育指导和社区-家庭支持。
A项正确,用药指导是甲亢患者出院指导中最重要的内容,应指导病人坚持遵医嘱、按剂量、按疗程服药,不可随意减量或停药。
B项错误,定期门诊复查属于病情监测的内容,服用抗甲状腺药物应定期做甲状腺功能测定。
C项错误,指导甲亢患者保持良好的心理状态,避免精神刺激或过度劳累,但不是最重要的出院指导内容。
D项错误,甲亢患者处于高代谢状态,应指导患者高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。
E项错误,避免应激性事件属于属于甲亢患者的出院指导,但不是最重要的内容。
故正确答案为A。
18.正常妊娠24周末,子宫底高度在:()
A.脐下2指B.脐下1指C.平脐D.脐上1指E.脐上2指
D
护理学-妇产科护理-妊娠期妇女的护理
本题考查妊娠期妇女的护理。胎儿在子宫内生长,子宫必然会随胎儿的生长而增大,且有一定的规律。从孕妇腹部观察测量子宫底的高度,并随妊娠周数的增加,而定期测量子宫底高度,可以了解胎儿的生长情况。
A项错误,妊娠16~20周,子宫底高度在脐耻之间。
B项错误,妊娠20周末,子宫底高度在脐下1指。
C项错误,妊娠16~24周,子宫底高度可能平脐。
D项正确,妊娠24周末,子宫底高度在脐上1指。
E项错误,妊娠24~28周间,子宫底高度在脐上3指,排除。
故正确答案为D。
19.蓝光疗法的目的是:()
A.血清胆绿素
B.降低血清直接胆红素
C.降低血清间接胆红素
D.减少红细胞的破坏
E.降低血清尿素氮
C
护理学-儿科护理-新生儿及新生儿疾病护理-新生儿*疸
本题考查新生儿*疸的治疗,蓝光治疗又称光疗,是一种降低血清间接胆红素的简便易行的方法,主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,不需要经过肝脏的代谢,经胆汁或尿易于排出体外,从而降低胆红素水平。
A项、B项、D项、E项错误,为干扰选项,排除。
C项正确,蓝光治疗目的在于降低降低血清间接胆红素。
故正确答案为C。
20.输液发生发热的原因是:()
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是致敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
B
护理学-护理基础-静脉输液与输血-静脉输液
本题考查输液的不良反应,发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消*不完善或再次被污染;输入液体消*、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致。其中以革兰阴性杆菌产生的细菌内*素活性最高。
A项错误,溶液中含有对患者致敏的物质可导致过敏反应。
B项正确,溶液中含有致热物质是输液发热反应的常见原因。
C项错误,致敏体质患者输液可导致过敏反应。
D项错误,溶液温度过低可导致静脉痉挛。
E项错误,输液速度过快会导致肺水肿。
故正确答案为B。
21社区护理发展史上,以人群为护理定位阶段是:()
早期家属照顾阶段
地段护理阶段
访视护理阶段
公共卫生护理阶段
社区护理阶段
D
护理学-其他-《社区护理学》
本题考查社区护理发展史。社区护理发展过程分为四阶段:.家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段、社区护理阶段。
A项错误,早期家属照顾阶段即家庭护理阶段,以家庭为中心,由家庭主妇看护、照顾。
B项错误,地段护理阶段主要侧重于对居家贫困病人的护理,包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者,少数为护士。该阶段以个人为护理对象,治疗为主要内容。
C项错误,社区护理发展不存在该阶段。
D项正确,公共卫生护理阶段以群体和家庭为护理对象。其服务对象由贫困病人,扩大至地段居民;其服务内容也由单纯的医疗护理,扩展至预防保健服务。
E项错误,社区护理阶段以社区为范围,以健康促进、疾病防治为目标,提供医疗护理和公共卫生护理服务。
故正确答案为D。
22新生儿毛细血管的采血部位是:()
足跟
环指
肘静脉
股静脉
耳垂
A
护理学-儿科护理-患病儿童护理及其家庭支持
本题考查新生儿毛细血管的血液采集部位。新生儿毛细血管的采血部位是大拇指或足跟内外侧缘。
A项正确,新生儿毛细血管的采血可采集大拇指或足跟内外侧缘血液。
B项错误,婴幼儿手指部位局限,不宜采血。
C项错误,肘静脉不属于毛细血管。
D项错误,股静脉不属于毛细血管。
E项错误,耳垂采血是成人毛细血管采血常用的采血部位。
故正确答案为A。
23胎方位ROT是指:()
枕右横
颌左前
枕右后
骶左前
骶左横
A
护理学-妇产科护理-妊娠期妇女的护理
本题考查胎方位。胎方位ROT表明是右枕横位,r表明右侧,o是枕骨,t表明横侧。rot就是表明胎头枕骨位于母体骨盆的右侧方,这个胎方位属于头先露的一种。
A项正确,枕右横即ROT。
B项错误,颌左前即MLA。
C项错误,枕右后即ORP。
D项错误,骶左前即SLA。
E项错误,骶左横即SLT。
故正确答案为A。
24.关于腹直肌正确的是:()
A.上窄下宽
B.位于腹直肌鞘中
C.有5-6条横行的键划
D.腱划与鞘的前后层紧密结合
E.腹直肌鞘有完整的前后层
B
医学基础知识-人体解剖学-运动系统-肌
本题考查股直肌的解剖结构。腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,居腹直肌鞘中,上宽下窄;肌的全长被3~4条横行的腱划分成几个肌腹,腱划为肌节愈合的痕迹,由结缔组织构成,与腹直肌鞘的前层紧密结合,在腹直肌的后面,腱划不明显,不与腹直肌鞘的后层愈合,因而腹直肌的后面是游离的。
A项错误,腹直肌上宽下窄。
B项正确,腹直肌居腹直肌鞘中。
C项错误,腹直肌有3~4条腱划。
D项错误,腹直肌的腱划与腹直肌鞘的前层紧密结合,不与腹直肌鞘的后层愈合。
E项错误,腹直肌的前层是完整的,而腹直肌的后层是游离的。
故正确答案为B。
25.既是上消化道又是上呼吸道的器官是:()
A.口腔B.咽C.喉D.气管E.食管
B
医学基础知识-人体解剖学-消化系统-咽
本题考查咽的位置。咽是消化管上端扩大的部分,是消化管与呼吸道的共同通道。
A项错误,口腔是消化道的起始部分,但不是呼吸道的组成部分。
B项正确,既是上消化道又是上呼吸道的器官是咽
C项错误,喉又称喉头。位于气管顶端,是呼吸道的组成部分,但不是消化道的组成部分。
D项错误,气管是呼吸道的组成部分,管状,上部接喉头,下部分左右两支通肺,但不是消化道的组成部分。
E项错误,食管上接咽部,下与胃的贲门相连的一条细长管道,是消化道的组成部分,但不是呼吸道的组成部分。
故正确答案为B。
26.喉软骨中最大的是
A.甲状软骨B.楔状软骨C.环状软骨D.会厌软骨E.杓状软骨
A
医学基础知识-人体解剖学-呼吸系统-喉
本题考查喉软骨中的甲状软骨。喉软骨是构成喉的支架,包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的勺状软骨。甲状软骨是喉软骨中最大的一块,由两块前缘相互融合的近似四边形的软骨板组成,构成喉的前壁和侧壁。
A项正确,甲状软骨是喉软骨中最大的一块软骨。
B项错误,楔状软骨成对,有时缺如,在小角软骨前外侧,两侧杓会厌皱襞粘膜下,似小棒,致粘膜形成白色的隆起,名楔状结节,不是最大的喉软骨,排除。
C项错误,环状软骨是喉软骨中唯一完整的软骨环,不是最大的喉软骨,排除。
D项错误,会厌软骨形似树叶,被覆黏膜构成会厌,不是最大的喉软骨,排除。
E项错误,杓状软骨成对,位于环状软骨板上方中线两侧,不是最大的喉软骨,排除。
故正确答案为A。
27.下列关于肺的叙述正确的是(
)
A.右肺有两叶
B.左肺有三叶
C.右肺窄长,左肺宽短
D.肺呈圆锥形
E.肺底突向下
D
医学基础知识-人体解剖学-呼吸系统-肺
本题考查肺的解剖特点。肺是进行气体交换的器官,位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一,左肺由斜裂分为上、下两个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。两肺外形不同,右肺宽而短,左肺狭而长。肺呈圆锥形,包括一尖、一底、三面、三缘,其中肺底坐落在膈肌之上,受膈肌压迫,肺底呈半月形凹陷。
A项错误,右肺分三叶,而不是两叶。记忆口诀“左二右三”。
B项错误,左肺分两叶,而不是三叶。记忆口诀“左二右三”。
C项错误,右肺宽而短,左肺狭而长,选项描述左右肺颠倒。
D项正确,肺呈圆锥形。
E项错误,肺底呈半月形凹陷,而不是突向下。
故正确答案为D。
28.第二肝门指的是
A.三支肝静脉汇入腔静脉处
B.肠系膜上的静脉于脾静脉汇合处
C.门静脉左右分支处
D.肝动脉、门静脉,胆框进出肝脏处
E.尾状叶静脉汇入下腔静脉处
A
医学基础知识-人体解剖学-消化系统-肝
本题考查肝的形态中“第二肝门”的位置。在腔静脉沟的上端处,肝左、中、右静脉出肝后立即注入下腔静脉,临床上称此沟上端为第二肝门。
A项正确,第二肝门指的是三支肝静脉汇入腔静脉处。
B项错误,与题干不符,排除。
C项错误,与题干不符,排除。
D项错误,与题干不符,排除。
E项错误,与题干不符,排除。
故正确答案为A。
29.区分心房和心室的标志是
A.前室间沟
B.冠状沟
C.胸肋面
D.后室间沟
E.心底
B
医学基础知识-人体解剖学-脉管系统-心腔结构
本题考查心表面的4条沟。可作为4个心腔的表面分界,分别为:冠状沟、前室间沟、后室间沟、后房间沟。冠状沟也称为房室沟,几乎呈额位,近似环形,前方被肺动脉干所中断,是右上方的心房与左下方的心室表面的分界。前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面和膈面,从冠状沟走向心尖的右侧,它们分别与室间隔的前、下缘一致,是左右心室在心表面的分界。在心底,右心房与右上、下肺静脉交界处的浅沟称后房间沟,与房间隔后缘一致,是左、右心房在心表面的分界。
A项错误,前室间沟是区分左右心室的标志,排除。
B项正确,冠状沟是区分心房和心室的标志。
C项错误,胸肋面不属于心表面的4条沟,排除。
D项错误,后室间沟是区分左右心室的标志,排除。
E项错误,心底不属于心表面的4条沟,排除。
故正确答案为B
29.人体最大的消化腺是:
A.肝
B.胆囊
C.胰腺
D.腮腺
E.脾
A
护理学-内科护理-消化系统疾病护理-概述
本题考查的是消化系统结构功能与疾病关系。消化系统由消化管、消化腺以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部分,消化腺包括唾液腺、肝、胰、胃腺、肠腺等。
A项正确,肝是人体内最大的腺体器官,也是人体内主要的解*器官,以及体内物质代谢最重要的器官。
B项错误,胆囊不是人体最大的消化腺,胆囊有浓缩胆汁和调节胆流的作用。
C项错误,胰腺为腹膜后器官,分为头、体、尾三部。
D项错误,腮腺是最大的一对唾液腺。
E项错误,消化腺包括唾液腺、肝、胰、胃腺、肠腺等,而脾不属于消化腺。
故正确答案为A。
30.纽曼认为护士应根据护理对象对压力源的反应采取过不同水平的措施,其中一级预防的目的是:()
A.防止压力源侵入正常防线
B.早发现早治疗
C.减轻消除反应
D.进一步维持机体稳定性和防止复发E.恢复个体稳定性并且促使回到健康状态
A
护理学-护理基础-导论-护理理论
本题考查的是纽曼系统模式的一级预防。一级预防,当怀疑或发现压力源存在而压力反应尚未发生时,为强化机体的弹性防线,防止压力源入侵和压力反应产生而采取的措施。
A项正确,一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
B项错误,早发现早治疗不是纽曼系统模式一级预防的目的。
C项错误,减轻消除反应是纽曼系统模式的二级预防,二级预防指压力反应发生以后所采取的强化抵抗线,减轻和消除压力反应,恢复机体稳定性的措施。
D项错误,进一步维持机体稳定性和防止复发不是纽曼系统模式一级预防的目的。
E项错误,纽曼系统模式三级预防,机体恢复相当程度的稳定性时,为了进一步维持和提高个体的稳定性,使其最大限度地恢复健康所采取的措施。
故正确答案为A。
31.术后并发尿路感染的基本原因是()
A.切口疼痛
B.饮水减少
C.尿潴留
D.未使用抗生素
E.麻醉作用
B
护理学-外科护理-手术前后病人的护理
本题考查术后并发尿路感染的原因。术后由于病人禁食禁水,饮水减少,尿路细菌增生,容易发生尿路感染,有尿管的患者由于导尿管的刺激容易发生尿路感染。
A项错误,切口疼痛不会引发尿路感染。
B项正确,术后由于病人禁食、禁水,饮水减少,尿路细菌增生,容易引发尿路感染。
C项错误,手术病人需要排空膀胱,大手术病人需要插导尿管,所以发生尿潴留的情况较小。
D项错误,手术病人常规应用抗生素。
E项错误,麻醉不会引起尿路感染。
故正确答案为B。
32.支气管哮喘呼吸困难的表现是()
A.劳力性呼吸苦难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.呼吸频率和节律的改变
D
护理学-内科护理-呼吸系统疾病护理-呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
本题考查支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。夜间及凌晨发作和加重是哮喘的重要临床特征,其发生与支气管痉挛、狭窄及肺组织弹性减弱,影响了肺通气功能有关。
A项错误,劳力性呼吸困难指患者仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,常见于主动脉瓣关闭不全,阻塞性肺气肿,特发性肺纤维化等疾病。
B项错误,阵发性夜间呼吸困难是指在夜间熟睡后,突因胸闷,气急而被迫做起的现象,通常入睡无困难,常见于风湿性心脏病,高血压心脏病,冠状动脉硬化性心脏病。
C项错误,吸气性呼吸困难其发生与大气道的狭窄和梗阻有关,多见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻,发生时常伴干咳或高调吸气性哮鸣音,重者可出现“三凹征”。
D项正确,呼气性呼吸困难表现为呼气费力及呼气时间延长,常伴有哮鸣音,其发生与支气管痉挛、狭窄及肺组织弹性减弱,影响了肺通气功能有关,多见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。
E项错误,呼吸频率和节律的改变不属于呼吸困难的类型。
故正确答案为D。
33.酶免疫技术中的酶结合物是指()
A.酶标记抗原
B.酶标记抗体
C.酶标抗原或抗体
D.结合在固相表体上的酶
C
医学基础知识-诊断学-实验诊断
本题考查医学基础知识实验诊断中的酶联免疫吸附测定。酶联免疫吸附测定,是利用抗体抗原特异性结合的特点,将游离的杂蛋白和结合于固相载体的目的蛋白结合,并利用特殊的标记物对其定性或定量分析的一种检测方法。其基本原理:抗原或抗体能物理性地吸附于固相表面,并且保持其免疫活性;抗原或抗体能与酶通过共价键形成酶结合物,同时保持各自的免疫活性或酶活性;酶结合物与相应的抗原或抗体结合后,能通过加入底物的颜色反应来确定免疫反应的发生,颜色反应的深浅与标本中相应抗原或抗体的量成正比。
A项错误,酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。
B项错误,酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。
C项正确,酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。
D项错误,抗原或抗体吸附于固相表面,而不是酶结合物。
故正确答案为C。
34.能将血液中的铁氧化成三价铁的是()
A.铜蓝蛋白
B.球蛋白
C.铁蛋白
D.脂蛋白
E.清蛋白
A
医学基础知识-诊断学-实验诊断
本题考查肝脏病常用的蛋白质代谢功能检测项目中铜蓝蛋白的氧化作用。铜蓝蛋白主要参与氧化还原反应,根据其他物质的性质,它既作为氧化剂,又能作为抗氧化剂。铜蓝蛋白具有铁氧化酶作用,能将Fe2+氧化为Fe3+,Fe3+可结合到转铁蛋白上,对铁的转运和利用非常重要。
A项正确,铜蓝蛋白的氧化作用,可以将血液中的Fe2+氧化为Fe3+。
B项错误,血清中球蛋白是多种蛋白质的混合物,包括具有防御作用且含量较多的免疫球蛋白、补体和多种糖蛋白。
C项错误,血清铁蛋白主要功能是:维持生物体内铁的代谢平衡;通过清除铁介导的自由基而抑制Fenton反应,防止过量铁导致的氧化性胁迫。
D项错误,脂蛋白(a)是一种富含胆固醇的特殊大分子脂蛋白,表面由胆固醇及磷脂包裹,嵌有亲水性载脂蛋白,LP(a)可以进入并沉积在血管壁上,有促进动脉粥样硬化的作用。
E项错误,清蛋白又称白蛋白,其主要功能有:运输功能,维持血浆胶体渗透压的恒定,和其它生理功能。
故正确答案为A。
35.关于铝的生理作用,对的是()
A.第一信使B.增加毛细管的通透性C.增加神经肌肉的
D.与k离子相对抗,参与心脏的收缩
缺失
37.体循环始于()
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.冠状突
C
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-概述
本题考查循环系统的结构功能。人体的血液循环分为体循环和肺循环。血液由左心室泵出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管网,再通过各级静脉,最后经上、下腔静脉返回右心房,此为体循环。血液由右心室泵出,经肺动脉及其分支到达肺泡毛细血管,再经肺静脉进入左心房,此为肺循环。
A项错误,肺循环始于右心室最后到达左心房。
B项错误,体循环始于左心室最后到达右心房。
C项正确,体循环始于左心室,本题为固定知识点。
D项错误,肺循环始于右心室。
E项错误,体循环不始于冠状突。
故正确答案为C。
38.血液中具有防御功能的是()
A.白细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.钙离子
A
护理学-内科护理-血液系统疾病护理-概述
本题考查血液的组成和血细胞的生理功能。白细胞、红细胞、血小板、凝血因子和Ca都是组成血液的重要部分。白细胞种类较多,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞。白细胞具有变形、游走与吞噬等生理特性,是机体防御系统的重要组成部分。
A项正确,中性粒细胞是白细胞的一种,可吞噬异物,是机体抵御入侵细菌的第一道防线。
B项错误,红细胞的主要生理功能是通过细胞内的血红蛋白来实现交换和携带气体。
C项错误,血小板主要参与机体的止血与凝血过程。
D项错误,凝血因子参与血液的凝固过程过程。
E项错误,钙离子可维持血液酸碱度和电解质平衡。
故正确答案为A。
39.红细胞的平均寿命大约是()
A.30天
B.60天
C.90天
D.天
E.天
D
护理学-内科护理-血液系统疾病护理-概述
本题考查血液的组成和血细胞的生理功能。红细胞也称红血球,网织红细胞经过大约48小时成为完全成熟红细胞,释放入血液。成熟红细胞的平均寿命约天,衰老红细胞主要在脾脏破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。
故正确答案为D。
40.正常人血液的pH为()
A.7.25-7.35
B.7.25-7.45
C.7.35-7.45
D.7.35-7.55
E.7.45-7.55
C
护理学-内科护理-血液系统疾病护理-概述
本题考查的是血液的pH值。血液PH是血液的一种基本指标。血液是人体内一种液体组织,略偏碱性。正常人血液的酸碱度保持相对恒定,一般以pH值作为指标,变动范围在7.35-7.45之间。
故正确答案为C。
41.女45岁,产一次,现存子女零人,流产两次,无早产,其生育史应描述为()
A.1-0-2-0
B.2
C.
D.
E.0
A
护理学-妇产科护理-妇科护理病历
本题考查的是病史采集与检查。生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数,以4个阿拉伯数字顺序表示,可简写为:足-早-流-存。也可以用“孕x产x”方式表示,如本题妇女怀孕三次,生产一次,可记录为孕3产1(G3P1)。产一次,无早产,流产两次,现存子女零人。应写为1-0-2-0。
故正确答案为A。
42-45:缺失
46.关于沟通技能的正确的是:()A.在患者表述时,对表述不清的问题应随时打断予以询问
B.尽量用封闭式提问,以获得患者的准确回答
C.交谈时,为提高效率,可一边听患者谈,一边查阅相关文献
D.对患者交代越多,谈话时间越长,效果越好
E.对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法
E
护理学-护理基础-导论-其他
本题考查的是促进有效沟通的技巧。促进有效沟通的技巧主要有倾听、同理他人、自我暴露、沉默等方式。因此应避免以下不良的沟通方法:突然改变话题、虚假或不恰当的保证、主观判断或说教、快速下结论或提供解决问题的方法、调查式或过度提问、表示不赞成、言行不一致等。
A项错误,在患者表述时,对表述不清的问题应随时打断予以询问会阻碍病人说出有意义的信息。
B项错误,谈话时尽量用开放式提问。
C项错误,交谈时应专心倾听患者谈话,表示尊重。
D项错误,交谈时应把握一定的时间,避免长时间交谈,影响患者休息。
E项正确,对于特殊人群应特别详细提示服药的方法。
故正确答案为E。47.少量咯血指:()A.24小时咯血量小于lOOmlB.24小时咯血量小于15OmlC.24小时咯血量小于mlD.24小时咯血量小于mlE.24小时咯血量小于ml
A
护理学-内科-呼吸系统疾病护理-呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
本题考查的是咯血的临床表现。咯血主要由呼吸系统疾病引起,也见于循环系统及其他系统疾病。引起咯血的前三位病因是肺结核、支气管扩张症和支气管肺癌。临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天<ml)、中等量咯血(每天~ml)和大量咯血(每天>ml,或1次>ml)。
故正确答案为A。
48.女性,25岁,因胃十二指肠溃疡入院治疗,当病人入病区感到环境陌生而紧张时,护士首先应使用A.迎送性语言B.教育性语言C.同情性语言D.介绍性语言E.礼节性语言
A
护理学一其他一《护理心理学》
本题考查的是护患沟通关系中常用的沟通技巧。治疗性会谈是护患是双方围绕与病人健康有关的内容进行有目的、高度专业化的相互沟通过程。
A项正确,迎送性语言是指迎接、欢迎患者的意思。
B项错误,教育性语言是指与有文化知识的人运用教学语言沟通。
C项错误,同情性语言适用于患者悲伤等情况。
D项错误,介绍性语言在医院环境。
E项错误,礼节性语言是属于出于礼貌行为。
故正确答案为A。50、预防输液反应的主要措施是()A.认真对待
B.做好输液器的热预工作
C.严格控制输液速度D.严格掌控输液量
E.严格控制液体温度
A
护理学-护理基础-静脉输液与输血-静脉输液
本题考查的是预防输液反应的护理措施。预防输液反应最主要的措施是认真对待,配制合格的液体。配药时严格遵守无菌操作,做好核对,严格防止污染。输液器应按照严格要求消*操作,输液前严格检查瓶身或瓶口有无受损,有无异物。输液环境应保持清洁干净。输液过程中加入其他药物时应注意药物配伍禁忌。
A项正确,认真对待每一项操作,配制合格的液体是预防输液反应的重要措施。
B项错误,输液器不能用于预热。
C项错误,严格控制输液速度和输液量可预防循环负荷过重反应。
D项错误,严格控制输液速度和输液量可预防循环负荷过重反应。
E项错误,静脉输液的液体一般都是常温输入。
故正确答案为A。
51.铺好的无菌盘有效期是()。
A.24小时
B.12小时
C.4小时
D.8小时
E.2小时
C
护理学-护理基础-医院感染-无菌技术
本题考查无菌盘的有效期。无菌盘是将无菌巾铺在清洁、干燥的治疗盘内,使之形成一个无菌区,放置无菌物品,以备治疗、护理之用,如换药盘、注射盘、气管切开护理盘等。铺好的无菌盘的有效期限不超过4小时。
A项错误,24小时为打开后无菌包的有效期,且应注明开包日期和时间。
B项错误,铺好的无菌盘有效期为4小时。
C项正确,铺好的无菌盘应尽早使用,有效期不超过4小时。
D项错误,铺好的无菌盘有效期为4小时。
E项错误,铺好的无菌盘有效期为4小时。
故正确答案为C。
52..电复律治疗后,护士给予的护理措施应除外()。
A.绝对卧床休息
B.测血压心率2天/次
C.注意观察面色神智
D.肢体活动
B
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-循环系统常见诊疗技术及护理
本题考查心脏电复律后的护理措施。包括:(1)患者应绝对卧床休息24小时,并持续心电监测24小时;(2)密切观察患者的病情变化,如血压、呼吸、神志等;(3)清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;(4)遵医嘱服用洋地*、奎尼丁或其他抗心律失常药,以维持窦性心律;(5)观察足背动脉搏动、双下肢皮肤颜色、温度,以便及时发现有无血栓脱落;(6)观察电击处有无灼伤。
A项正确,电复律治疗后患者应绝对卧床休息24小时。
B项错误,电复律治疗后应持续24小时监测患者血压、心率。
C项正确,电复律治疗后应密切观察患者的病情变化,如血压、呼吸、神志等,及时发现患者有无栓塞症状。
D项正确,电复律治疗后应密切观察肢体活动情况。
本题为选非题,故正确答案为B。
53.青少年减肥控制体重最可行的是()
A.调整饮食
B.减少饮食
C.体育锻炼
D.减少睡眠
E.缓解压力
C
护理学-内科护理-内分泌与代谢性疾病护理-肥胖症
本题考查青少年肥胖症的治疗。青少年时期发生肥胖绝大多数属于单纯性肥胖,是由于吃得多、运动少,体内脂肪堆积造成的。单纯性肥胖受到遗传因素、社会观念、进食习惯、生活习惯和心理因素等多方面的影响。由于青少年正处于营养需求大,生长发育的关键的时期,因此青少年减肥控制体重最可行的方式是增加体育锻炼,同时适当调整饮食,减少饮食、增加睡眠、减少压力,有助于体重的控制。
A项错误,调整饮食是减肥的有效途径之一,但不是最可行的。调整饮食是指从食物中剔除肥肉、油炸食品、洋快餐、蛋糕、含糖碳酸饮料、冰淇淋、奶油等高脂肪、高能量和高血糖指数食物。
B项错误,减少饮食短期内可以减肥,但不利于青少年正常生长发育。
C项正确,体育锻炼是最可行的减肥控制体重的方法,但应长期坚持,且需根据青少年的年龄、性别、肥胖程度及爱好选择适合的运动方式。
D项错误,睡眠不足会影响瘦素等激素分泌,导致肥胖,保证充足的睡眠才有助于控制体重。
E项错误,学业压力和其他心理问题会影响食欲,有些孩子往往会以贪吃、暴饮暴食排解压力,最终导致肥胖和营养问题,缓解压力有助于控制体重,但不是最可行方法。
故正确答案为C。
与消化性溃疡发病有关的药物是()
A.前列腺素
B.阿司匹林
C.硫糖铝
D.多潘立酮
E.胶体秘剂
B
护理学-内科护理-消化系统疾病护理-消化性溃疡
本题考查解热镇痛抗炎药的副作用。解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物,又称为非甾体抗炎药,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。长期服用非甾体抗炎药,会引起胃肠粘膜的刺激,导致胃炎或胃溃疡。
A项错误,前列腺素类药物可以保护胃黏膜。
B项正确,阿司匹林属于非甾体抗炎药,最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。
C项错误,硫糖铝是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用。
D项错误,多潘立酮具有较强的促胃运动和止吐作用,不会引发消化性溃疡。
E项错误,胶体铋剂是一种黏膜保护剂,它在酸性环境下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。
故正确答案为B。
55.女性,32岁,因原发性血小板减少性紫癜,需输注血小板ml。其正确的护理措施为()
A.用带滤网的输血器输注
B.采集的血小板应置于18℃室温
C.为达止血目的宜长期使用
D.宜快速输入
E.用玻璃输血器输注以免血小板破坏
D
护理学-护理基础-静脉输液与输血-静脉输血
本题考查原发性血小板减少性紫癜输注血小板的护理措施。原发性血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病,急性型多见于儿童,慢性型多见于中青年女性。为原发性血小板减少性紫癜输注血小板常见于有危及生命的出血患者或术前准备。血小板输注属于成分血输注,护理措施包括:(1)严格核对医嘱,按输注护理常规进行“三查八对”;,(2)输注时应用特制血小板输血器,不能装有常规滤器的标准输血器,因为滤器可清除血小板而造成损失,降低治疗效果;(4)临床取到的血小板应立即输注。因故未及时使用的,则应于室温(20~24℃)保存,每10~15min轻摇血袋,以防血小板发生聚集影响其功能;医院血库有血小板震荡仪的,可把血小板退回血库暂时震荡保存,不可置冰箱保存;(5)输注速度要快(以患者可以耐受的最快速度输入),一般80~滴/分,以迅速达到一个止血水平,故在输注过程中护士不得离开患者,以便随时观察护理。
A项错误,血小板输注不能使用带滤网的输血器,以防血小板粘附于滤网上影响疗效。
B项错误,采集的血小板应立即输注,因故未及时使用的,应置于室温(20~24℃)保存。
C项错误,长期输注血小板有可能出现多种抗体,导致血小板无效输注,并且增加发生过敏反应的风险。
D项正确,准备好的血小板应尽快输注,输注速度要快,以病人可以耐受为准。
E项错误,应使用特制的血小板输血器输注血小板。
故正确答案为D。
56.慢性肾炎病人卧床休息主要是为了()
A.消除焦虑情绪
B.减轻心脏负荷
C.增加肾血流量
D.减少蛋白分解代谢
E.减轻膀胱刺激征
C
护理学-内科护理-泌尿系统疾病护理-肾小球疾病
本题考查慢性肾炎病人卧床休息的意义。慢性肾炎病人应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能、减少血尿、蛋白尿、管型尿。
A项错误,慢性肾炎病人卧床休息的主要目的是增加肾血流量,而不是解除焦虑情绪。
B项错误,慢性肾炎病人卧床休息可减轻心脏负荷,但不是主要目的。
C项正确,慢性肾炎病人应卧床休息,主要目的是为了增加肾血流量。
D项错误,慢性肾炎病人卧床休息可减少蛋白分解代谢,但不是主要目的。
E项错误,慢性肾炎病人卧床休息可减少血尿、蛋白尿、管型尿,但其主要目的是增加肾血流量。
故正确答案为C。
57.灌注鼻饲液温度为()
A.30~33℃
B.32~35℃
C.38~40℃
D.36~38℃
E.33~36℃
C
护理学-护理基础-饮食与营养-特殊饮食护理
本题考查鼻饲的注意事项。每次鼻饲量不超过ml,间隔时间大于2小时;每次注入前应先用水温计测试温度,以38~40℃为宜,每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀。
故正确答案为C。
58.对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是()
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖
E.5%葡萄糖盐水
E
护理学-护理基础-静脉输液与输血-静脉输液
本题考查急性消化道失液病人的输液原则。输液时,通常遵循“先晶后胶”,“先盐后糖”,“宁酸勿碱”的原则。急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。
A项错误,右旋糖酐为胶体溶液,应遵循“先晶后胶”的原则,故不应首先输入。
B项错误,5%葡萄糖液可补充水分及热量,减少蛋白质的消耗,但不适用于题干中的情况。
C项错误,5%碳酸氢钠适用于纠正酸中*,调节酸碱失衡。题目中的患者为等渗性脱水,无酸中*表现,排除。
D项错误,10%葡萄糖液可补充水分及热量,减少蛋白质的消耗,但不适用于题干中的情况。
E项正确,5%葡萄糖盐水属于等渗电解质溶液,能保持水与电解质的平衡,适用于题干中的情况。
故正确答案为E。
59.肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是()
A.防止发生腹胀
B.防止对肠粘膜的刺激
C.可以减少氨的产生和吸收
D.以免引起顽固性腹泻
E.防止发生酸中*
C
护理学-内科护理-消化系统疾病护理-肝性脑病
本题考查肝性脑病患者的护理。肥皂水为碱性,可增加氨的吸收,而肝性脑病患者肠内应保持偏酸环境,有利于血中NH4+逸出肠黏膜进入肠腔,与H+合成NH4+随粪便排出。
A项错误,不能使用肥皂水灌肠是为了减少氨的产生和吸收,而不是防止发生腹胀。
B项错误,用生理盐水可防止肥皂水对肠粘膜的产生刺激,但不是肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因。
C项正确,肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是,其可以减少氨的产生和吸收。
D项错误,不能使用肥皂水灌肠是为了减少氨的产生和吸收,而不是避免引起顽固性腹泻。
E项错误,用肥皂水灌肠可以中和肠的酸环境,不是为了防止发生酸中*。
故正确答案为C。
60.为昏迷患者进行特殊口腔护理时,错误的是()
A.每次只能夹取一个棉球
B.棉球不应过湿,防止水分过多造成误吸
C.不可漱口以免引起误吸
D.开口器应从门齿出放入,以防损害臼齿
E.牙关紧闭者不可暴力使其张口,以免造成损伤
D
护理学-护理基础-病人的清洁卫生-口腔护理
本题考查口腔护理的注意事项。口腔护理时止血钳须夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜,防止因水分过多造成误吸。昏迷病人或牙关紧闭者,可用开口器协助张口。开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。昏迷病人禁止漱口,以免引起误吸。
A项正确,每次只能夹取一个棉球,防止棉球遗留在口腔内。
B项正确,棉球不应过湿,以不能挤出液体为宜,防止水分过多造成误吸
C项正确,昏迷病人禁止漱口,以免引起误吸。
D项错误,开口器应从臼齿处放入,而非门齿。
E项正确,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。
本题为选非题,故正确答案为D。
房秀荣
陈金梅
61.技术性护患关系的实质是()
A.利益关系
B.法律关系
C.帮助关系
D.价值关系
E.文化关系
C
护理学-护理基础-导论一其他
本题考查护患关系的基本内容。护患关系主要包括技术性关系和非技术性关系,其中技术性关系是指护患双方在一系列的护理技术活动中所建立起来的,以护士拥有相关护理知识及技术为前提的一种帮助性关系。非技术关系指在护患交往过程中所形成的道德、利益、法律、价值等多方面关系,主要包括道德关系、利益关系、法律关系、文化关系、价值关系。
A项错误,利益关系是指护理活动中护患双方发生的物质和精神方面的利益关系,属于非技术性关系。
B项错误,法律关系是指护患双方在护理活动中各自的行动和权益都受到法律的约束和保护,属于非技术性关系。
C项正确,护患关系中的技术性关系是指护患双方在一系列的护理技术活动中所建立起来的,以护士拥有相关护理知识及技术为前提的一种帮助性关系。
D项错误,价值关系是指护患双方在护理活动的相互作用及影响中实现了人的社会价值,属于非技术性关系。
E项错误,文化关系指护理活动在一定的文化背景、文化氛围中进行,属非技术性关系。
故正确答案为C。
62.某病人突然得知自己得了不治之症,他极为烦躁愤怒,怀疑医生诊断错误。该病人的角色适应问题()
A.角色行为冲突
B.角色行为缺知
C.角色行为强化
D.角色行为消退
E.角色行为依赖
【答案B
护理学-护理基础-导论一其他
本题考查病人角色适应不良。病人不能正常的行使其权利和义务,就会产生角色适应不良,一般常见的病人角色适应不良有:角色行为冲突、角色行为强化、角色行为缺如、角色行为减退、角色行为异常。
A项错误,角色行为冲突即病人角色和其他角色发生冲突,表现为病人不能很好地由常态下的社会角色转向病人角色。
B项正确,角色行为缺如即病人没有进入病人角色,不愿意承认自己是病人,如“怀疑医生诊断错误”等,这是一种心理防御的表现。
C项错误,角色行为强化即病人因为患病而导致自信心减弱,对家庭和社会的依赖性增强,表现为害怕出院,害怕离开医务人员,对正常生活缺乏信心。
D项错误,角色行为减退指病人已经适应了病人身份,但由于某种原因使其又重新承担起原来扮演的其他角色,使得病人往往忽视病人角色,而偏重其他角色。
E项错误,角色行为依赖与角色行为强化相似,表现为依赖性增强,害怕出院,害怕离开医务人员。
故正确答案为B。
63.Ⅱ型呼吸衰竭病人吸氧原则是()
A.高浓度吸氧
B.加压吸氧
C.持续低流量吸氧
D.间断吸氧
E.发绀时吸氧
C
护理学-内科护理-呼吸系统疾病护理-呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征
本题考查Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则。呼吸衰竭简称呼衰,指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起的病理生理改变和相应临床表现的综合征。按动脉血气分析分类,分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭又称高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,血气分析特点为:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,系肺泡通气不足所致。
A项错误,I型呼吸衰竭又称缺氧性呼吸衰竭,可给予较高浓度(>35%)吸氧。
B项错误,加压给氧适用于急性肺水肿病人。
C项正确,Ⅱ型呼吸衰竭又称高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,应给予低浓度(<35%)低流量持续吸氧。
D项错误,Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度(<35%)持续吸氧,使PaO2控制在60mmHg,以防外周化学感受器失去刺激而导致呼吸抑制。
E项错误,氧疗可减轻组织损伤,恢复脏器功能,出现呼吸衰竭症状、体征即可给予吸氧,如呼吸困难等,且有些呼吸衰竭病人不会出现发绀症状。
故正确答案为C。
64.血液病患者有出血倾向时,错误的护理措施为()
A.不用牙签剔牙
B.避免肌肉注射
C.严重鼻出血可用碘仿纱条填塞鼻腔
D.鼻腔内如出现血痂宜自行剥去
E.眼底出血者减少活动,卧床休息
D
护理学-内科护理-血液系统疾病护理一血液系统疾病病人常见症状体征的护理
本题考查血液系统疾病常见症状体征的护理。出血倾向是血液病最常见的体征之一,以皮肤,牙龈及鼻腔出血最为多见。
A项正确,为防止牙龈损伤导致局部出血,应指导病人用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙。
B项正确,避免肌肉注射可有效避免人为损伤而导致的皮肤出血。
C项正确,鼻腔填塞术可有效治疗严重鼻出血。
D项错误,应避免用手抠鼻痂或血痂,以免人为诱发鼻出血。
E项正确,眼底出血者应减少活动,卧床休息,避免揉擦眼睛,以免加重出血。
本题为选非题,故正确答案为D。
65.传染性肝炎病人排泄物的处理最好选用()
A.苯扎溴铵
B.苯酚
C.来苏水
D.漂白粉
E.乳酸
D
护理学-护理基础-医院感染一消*、清洁、灭菌
本题考查常用化学消*剂的使用范围。传染性肝炎中的甲型和戊型肝炎应预防消化道传播,故应加强粪便管理,严格消*病人排泄物。一般使用漂白粉进行排泄物消*,按有效氯00mg/L的干粉加入排泄物中,作用>2小时。
A项错误,苯扎溴铵属中、低效消*剂,适用于环境、物体表面、皮肤与黏膜的消*,不用于排泄物的消*。
B项错误,苯酚一般做为消*防腐剂使用。
C项错误,来苏水即苏打水一般做为家庭消*剂使用。
D项正确,漂白粉属中、高效消*剂,适用于物品、分泌物、排泄物的消*,常用于传染性肝炎病人排泄物的消*灭菌。
E项错误,乳酸属于气体消*剂,不用于排泄物的消*。
故正确答案为D。
66.在输液反应中最严重的是()
A.过敏反应
B.发热反应
C.心脏负荷过重
D.空气栓塞
E.静脉炎
D
护理学-护理基础-静脉输液与输血-静脉输液
本题考查常见的输液反应。输液反应中最严重的是空气栓塞,临床表现为:输液过程中,病人感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。
A项错误,过敏反应是临床上常见的输液反应,表现为输液时或输液后出现对称性的皮肤皮疹为主,可以是小皮疹、水泡或者大风团,同时伴有瘙痒,也可能出现心慌、心悸,头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
B项错误,发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,患者表现为发冷、寒战、高热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内体温可自行恢复正常;重者初起寒战,继之高热,体温可达41℃,并伴有头痛,恶心等全身症状。
C项错误,心脏负荷过重的临床表现为:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出,心率快且节律不齐。
D项正确,输液反应中最严重的是空气栓塞,若输液时进入身体空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至会导致病人死亡。
E项错误,静脉炎常因长期输入高浓度、刺激性较强的药液等原因导致,症状为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
故正确答案为D。
67.预防压疮()
A.每天翻身2~3次
B.流食
C.清洁床单
D.石蜡油
E.潮湿床单更换
E
护理学-护理基础-病人的清洁卫生-皮肤护理
本题考查压疮的预防。压疮的预防包括:进行皮肤评估、采取预防性皮肤护理措施、进行营养筛查和营养评估、进行体位交换、选择和使用合适的支撑面、鼓励病人早期活动、预防医疗器械相关压疮和实施健康教育。
A项错误,为预防压疮,应鼓励和协助长期卧床的病人经常更换体位,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次。
B项错误,在病情允许情况下,应给予压疮高危人群高热量、高蛋白、高维生素饮食,无需流食。
C项错误,为预防压疮应保持床单被褥清洁、平整、无褶皱、无渣屑,以避免皮肤与碎屑及衣服床单褶皱产生摩擦。
D项错误,不建议在皮肤上涂油性剂,因为油性剂不透气会影响皮肤细胞的呼吸。
E项正确,保持患者皮肤和床单被褥的干燥,是预防压疮的重要措施,对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者应及时洗净、擦干,并更换潮湿的床单。
故正确答案为E。
68.对患者的心理社会情况进行评估时,最主要的方法是()
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
B
护理学-其他-《健康评估》
本题考查社会评估的主要方法。对患者的心理社会情况进行评估的方法较多,有医学检查方法,也有心理测量学技术,但是在日常评估中多常使用交谈和观察的方法,既能直观的了解患者的状况,又能感受到患者的心理变化。
A项错误,体格检查用于客观地评估病人身体状况。
B项正确,交谈和观察是最简便、实用评估患者心理社会情况的方法。
C项错误,心理社会测试通常应用于较准确的评估需求,不是最主要的方法。
D项错误,阅读相关资料无法与患者接触,不能了解患者的心理社会情况。
E项错误,使用疼痛评估工具一般用于疼痛的评估。
故正确答案为B。
69.气管插管留置时间()
A.12-24小时
B.18-72小时
C.4-5天
D.6-7天
E.2周
B
护理学-其他-《急危重症护理学》
本题考查气管插管的留置时间。气管插管的留管时间不易过长,一般不超过72小时,以免引起喉头损伤或水肿。
A项错误,气管插管留置时间一般不超过72小时。
B项正确,气管插管通常留置不超过72小时,如需进一步治疗,可改为气管切开。
C项错误,气管插管留置时间过长,可能会导致喉头水肿、粘膜损伤。
D项错误,气管插管通常留置时间不超过72小时,时间过长易导致气管粘膜水肿,溃疡、坏死,进一步造成呼吸困难。
E项错误,气管插管通常留置时间一般不超过72小时。
故正确答案为B。
70.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法,已满3个月,其预防量每日应给维生素D()
A.IU
B.IU
C.IU
D.IU
E.IU
C
护理学-儿科护理-营养障碍疾病患儿的护理
本题考查营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗要点。治疗应以口服维生素D为主,一般剂量为每日0~0IU,视临床和X骨片改善情况,2~4个月后改为维生素D预防量IU/d;重症佝偻病有并发症或无法口服者,可一次肌内注射维生素D37~00μg,2~3个月改为口服预防量。
故正确答案为C。
71.急诊胸前区疼痛病人,你用的分诊技巧是()
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS分诊公式
D.QRS分诊公式
E.RSTRS分诊公式
B
护理学-其他-《急危重症护理学》
本题考查的是胸前区疼痛患者分诊技巧。急诊分诊是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与分类,确定就诊的优先次序,使患者因为恰当的原因,在恰当的时间、恰当的治理区,获得恰当的治疗与护理的过程,也称为分流。
A项错误,S(subjective,主观感受);O(objective,客观感受);A(assess,估计);P(plan,计划),适合一般患者。
B项正确,P(provoke,诱因);Q(quality,性质-疼痛);R(radiation,放射);S(severity,程度);T(time,时间),主要用于疼痛评估。
C项错误,C(circulation,循环);R(respiration,呼吸);A(abdomen,胸腹部);M(motor,运动);S(speech,语音),主要用于评估创伤患者。
D、E项错误。
故正确答案为B。
72.造成人吸烟成瘾的是烟草中的什么成分()
A.焦油
B.尼古丁
C.苯丙芘
D.一氧化碳
E.氮氧化合物
B
护理学-其他-《精神科护理学》
本题考查的是烟草所致精神障碍的治疗内容。烟草依赖的治疗需要足疗程系统治疗,包括药物治疗、心理咨询等,综合治疗方案可提高吸烟者戒烟的成功率。
A项错误,焦油是指吸烟者使用的烟嘴内积存的一层棕色油腻物,不具备成瘾性。
B项正确,尼古丁是烟草的重要组成部分,是N胆碱受体激动药的代表,具有成瘾性。
C项错误,苯丙芘是一种含苯环的稠环芳烃,不具备成瘾性。
D项错误,一氧化碳是吸烟后燃烧不充分形成,不具备成瘾性。
E项错误,氮氧化合物不具备成瘾性。
故正确答案为B。
73.有关使用无菌手套的叙述,下列不正确的是()
A.戴无菌手套时,应先将手洗净擦干
B.戴前应核对手套外号码和灭菌日期
C.手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡
D.手套戴好后,两.手置于腰以上、视线范围以内区域
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
C
护理学-护理基础-医院感染-无菌技术
本题考查无菌手套的戴、脱法。目的为了预防病原微生物通过医务人员的手传播疾病和污染环境,适用于医务人员进行严格的无菌操作,接触患者破损皮肤、黏膜时。
A项正确,在穿戴无菌手套时需要取下手表、洗手并擦干。
B项正确,在穿戴无菌手套前需检查并核对无菌手套袋外的号码、灭菌日期,包装是否完整、干燥。
C项错误,手套有污迹应及时更换手套。
D项正确,戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上的视线范围内的水平。
E项正确,脱手套时,应翻转脱下,避免强拉。
本题为选非题,故正确答案案为C。
74.开放性损伤的主要特点是()
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
C
护理学-外科护理-创伤性疾病病人的护理
本题考查创伤分类。根据伤后皮肤或粘膜是否有伤口分为开放性或闭合性创伤。开放性创伤是指皮肤或粘膜表面有伤口,伤口与外界相交通。常见如擦伤、撕裂伤、切割伤、刺伤等。
A项错误,疼痛是开放性损伤所引起的,但不是主要特点。
B项错误,肿胀出现在闭合性损伤中较多。
C项正确,伤口是开放性损伤的主要特点。
D项错苏,出血是开放性损伤所引起的,但不是主要特点。
E项错误,功能障碍出现在严重的损伤中,但不是开放性损伤的主要特点。
故正确答案为C。
75.海水淹溺输入哪种液体血液浓度()
A.5%葡萄糖
B.7.5%氯化钠
C.20%甘露醇
D.2-3%氯化钠
E.5%碳酸氢钠
A
护理学-其他-《急危重症护理学》
本医院内救护措施。淹溺又称溺水,是人淹没于水或其他液体中,由于液体、污泥、杂草等物堵塞呼吸道和肺泡,或因咽喉、气管发生反射性痉挛,引起窒息和缺氧,肺泡失去通气和换气功能,使机体处于危机状态。根据浸没的介质不同,分为淡水淹溺和海水淹溺两种类型。海水含钠量约是血浆的三倍以上,海水淹溺可引起急性肺水肿、高钠血症等。海水淹溺者的院内救治包括及时补充液体,可用葡萄糖溶液,低分子右旋糖酐、血浆等,严格控制氯化钠溶液,注意纠正高钾血症及酸中*发生。
A项正确,可输入5%的葡萄糖溶液以补充液体。
B项错误,海水淹溺者应严格控制氯化钠溶液。
C项错误,甘露醇为脱水剂可预防脑水肿,适用于淡水淹溺者。
D项错误,2-3%氯化钠适用于淡水淹溺者的输液。
E项错误,不宜输入.5%碳酸氢钠溶液。
故正确答案为A。
76.慢性细菌性痢疾灌肠的体位是()
A.右侧体位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.膝胸
E.平卧位
C
护理学-护理基础-排泄-排便护理
本题考查灌肠法。灌肠采取左侧卧位,该姿势使降结肠、乙状结肠处于下方,利用重力作用使灌肠液顺利流入降结肠和乙状结肠。阿米巴痢疾采取右侧卧位。
A项错误,阿米巴痢疾病变多在于回盲部,应采取右侧卧位,以提高治疗效果。与题干不符,排除。
B项错误,俯卧位不是灌肠的体位,与题干不符,排除。
C项正确,慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,故应采取左侧卧位灌肠。
D项错误,膝胸卧位不是灌肠的体位。
E项错误,平卧位不是灌肠的体位。
故正确答案为C。
77.插胃管时,病人出现呛咳、紫绀,护士应()
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人作吞咽动作
C.托起病人头部
D.拔出,让患者休息一会再插
E.稍停片刻,让患者休息一会再插
D
护理学-护理基础-饮食与营养-特殊饮食护理
本题考查的是鼻饲法。鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
A项错误,若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,并嘱患者做深呼吸。深呼吸可分散患者注意力,缓解紧张。与题干不符,排除。
B项错误,清醒的患者嘱其做吞咽动作,可帮助胃管迅速进入食管,减轻患者不适。与题干不符,排除。
C项错误,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉通道的弧度。与题干不符,排除。
D项正确,插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管。
E项错误,若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,并嘱患者做深呼吸。与题干不符,排除。
故正确答案为D。
78:缺失
79.护理咯血病人的关键措施是()
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.作镇静.镇咳等对症处理
B
护理学-内科护理-呼吸系统疾病护理-支气管扩张症
本题考查的是咯血病人的护理措施。咯血的并发症有窒息、失血性休克、肺不张、肺部感染等,窒息是咯血直接致死的主要原因,故应保持呼吸道通畅。
A项错误,护士应向咯血的病人做好必要的解释,消除患者心理不良因素,但不是关键的措施。
B项正确,应保持患者呼吸道通畅,避免血块阻塞呼吸道引起窒息。
C项错误,卧床休息,保持安静避免不必要的交谈。及时清除血污物品,保持床单位整洁。
D项错误,准备好急救药品和器械不是咯血患者最关键的措施。
E项错误,作镇静、镇咳等对症处理不是咯血患者最关键的措施。与题干不符,排除。、故正确答案为B。
80.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4d因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为()。
A.产褥热
B.产后热
C.泌乳热
D.乳腺炎
E.产褥感染
C
护理学-妇产科护理-产褥期管理
本题考查的是产褥期妇女的管理。产褥期是产妇全身器官恢复到孕前状态的关键时期,产妇在产褥期的临床表现属于生理变化,包括:生命体征(出现产褥热)、子宫复旧、恶露以及褥汗等。
A项错误,产褥热即产后发热,表现为发热持续不退,可伴高热寒战,属于病理性发热。
B项错误,产后3~4日因乳房血管、淋巴管极度充盈,伴随的发热称为泌乳热,一般持续4-16小时后体温降至正常。
C项正确,产后3~4日因乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴有37.8-39℃发热,称为泌乳热,不属于病态。
D项错误,乳腺炎是乳腺的化脓性感染,由乳汁淤积和细菌入侵所致,可有局部红肿、发热以及压痛性肿块。
E项错误,产褥感染由分娩及产褥期生殖道受病原体感染所致,发热、腹痛和异常恶露是其三大主要症状。
故正确答案为C。
81.发生溶血反应可能的原因包括()
A.血液储存过久
B.血液内加入高渗或低渗溶液
C.血液被细菌污染
D.Rh因子不合
E.输入异型血液
ABCDE
护理学-护理基础-静脉输液与输血-静脉输血
本题考查的是溶血反应的原因。溶血反应是最严重的输血反应,分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应的原因有:一、输入了异型血液;二、输入了变质的血液,如血液贮存过久、保存温度过高、血液被剧烈震荡或被细菌污染、血液内加入高渗或低渗溶液或影响pH的药物等。迟发性溶血反应则多由Rh系统内抗体引起(注意:Rh阴性病人首次输入Rh阳性血液不发生溶血反应,但输血2-3周后体内即产生抗Rh因子的抗体,如再次接受Rh阳性的血液,即可发生溶血反应)。
A项正确,血液贮存过久可导致红细胞破坏溶解,是发生急性溶血反应的原因。
B项正确,血液内加入高渗或低渗溶液可导致红细胞破坏溶解,是发生急性溶血反应的原因。
C项正确,血液被细菌污染可导致红细胞破坏溶解,是发生急性溶血反应的原因。
D项正确,Rh因子不合可引起迟发型溶血反应,较少见,且发生缓慢,可在输血后几小时至几天后才发生。
E项正确,输入异型血液可导致急性溶血反应的发生。
故正确答案为ABCDE。
82.急诊病人入院通知,完成护理工作()。
A.通知医生
B.准备急救器材及药物
C.配合抢救
D.预防呼吸道感染
E.询问病史
ABCE
护理学-护理基础-患者入院和出院护理-病人入院、出院的护理
本题考查急诊病人的入院护理。急诊病人的入院护理有:1.通知医生;2.准备急救药物和急救设备;3.安置病人;4.入院护理评估;5.配合救治。
A项正确,接到住院处电话通知后,应立即通知医生做好抢救准备。
B项正确,急诊病人入院时应准备急救器材及药物,方便抢救病人。
C项正确,急诊病人入院时应密切观察病人病情变化,积极配合医生进行救治。
D项错误,急诊病人的入院护理不包括预防呼吸道感染。
E项正确,急诊病人入院完成病人的入院护理评估时,包括询问病史。
故正确答案为ABCE。
83.慢性疼痛治疗药物()
A.麻醉镇痛剂
B.催眠镇痛
C.解热消炎
D.抗抑郁
E.抗癫痫
ABCDE
护理学-护理基础-疼痛病人的护理
本题考查慢性疼痛的药物治疗。镇痛的药物主要分为三类:(1)阿片类镇痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛等;(2)非阿片类镇痛药,如水杨酸类药物、苯胺类药物、非甾体抗炎药等;(3)其他辅助类药物,如激素、解痉药、维生素类药物、局部麻醉药和抗抑郁类药物等。
A项正确,麻醉镇痛剂具有成瘾性,因此仅用于急性剧痛和晚期癌症的慢性疼痛。
B项正确,催眠镇痛药对慢性疼痛的患者具有较好的治疗作用。
C项正确,解热消炎药物能够通过抑制体内前列腺素的生物合成,从而缓解疼痛。
D项正确,因长期受到慢性疼痛的折磨,病人可出现精神症状,故可用抗抑郁药辅助治疗慢性疼痛。
E项正确,抗癫痫药物可用于慢性疼痛的辅助治疗,尤其是慢性神经源性疼痛的治疗。
故正确答案为ABCDE。
84.烧伤急救措施()
A.脱离致热源
B.镇静止痛
C.减少创面污染
D.衣服着火用手扑灭
E.避免创面再损伤
ABCE
护理学-外科护理-创伤性疾病病人的护理
本题考查烧伤的急救护理。烧伤应正确施行现场急救,去除致伤原因,迅速抢救危及病人生命的损伤,如窒息、大出血、开放性气胸、中*等。若心跳呼吸停止,立即就地实施心肺复苏术。措施包括:①迅速脱离致热源;②保护创面;③保持呼吸道通畅;④其他救治;⑤妥善转运。
A项正确,烧伤患者应迅速脱离致热源,避免损伤加重。
B项正确,烧伤患者剧烈疼痛时可酌情使用镇静止痛药。
C项正确,应保护烧伤患者创面,减少创面感染。
D项错误,忌奔跑或用双手扑打火焰,用手灭火易造成手部烧伤。
E项正确,烧伤创面可用干净敷料或医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染。
故正确答案为ABCE。
85:缺
86.糖尿病饮食治疗的原则包括()
A.按理想体重计算总热量
B.体重超理想体重20%者应减少总热量
C.按照病人习惯,少食多餐
D.饮食固定后不改变
E.不吃含糖量高的食物
ABCE
护理学-内科护理-内分泌与代谢性疾病护理-糖尿病
本题考查糖尿病饮食治疗。饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础。糖尿病饮食治疗的原则包括:(1)制定总热量。根据病人性别、年龄、理想体重、生活习惯计算每天所需总热量。(2)食物组成。总的原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食。(3)主食分配应定时定量。(4)其他注意事项,包括忌油炸食物、严格限制各种甜食等。
A项正确,总热量是按照病人的理想体重计算,而不是实际体重。
B项正确,肥胖者(体重超理想体重20%者)应酌情减少总热量,使体重逐渐恢复至理想体重。
C项正确,控制饮食关键在于控制总热量,按照患者饮食习惯和病情,少食多餐,以保证饮食平衡。
D项错误,糖尿病患者根据自身饮食习惯和病情,随时调整饮食,以利于血糖控制。
E项正确,糖尿病患者应严格控制糖类食物摄入。
故正确答案为ABCE。
87.手术后非感染性发热的主要原因包括()
A.手术时间长(大于两小时)
B.广泛组织损伤
C.术后疼痛
D.药物过敏
E.麻醉引起的肝中*
ABDE
护理学-外科护理-手术前后病人的护理
本题考查术后非感染性发热的原因。发热是术后病人最常见的症状。由于手术创伤反应,术后病人的体温可升高0.1-1℃,一般不超过38℃,称为外科手术热,属于非感染性炎症反应,术后1-2日可逐渐恢复正常。非感染性发热的主要原因:手术时间长(大于2小时),广泛组织损伤,术中输血,药物过敏,麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中*等。
A项正确,手术时间长(大于2小时)是术后非感染性发热的原因之一。
B项正确,广泛组织损伤是术后非感染性发热的原因之一。
C项错误,术后疼痛是术后并发症之一,不会引起发热。
D项正确,药物过敏是术后非感染性发热的原因之一。
E项正确,麻醉引起的肝中*是术后非感染性发热的原因之一。
故正确答案为ABDE。
88.急性肾衰竭,少尿期功能代谢变化()
A.少尿无尿
B.水中*
C.氮质血症
D.低钾血症
E.代谢酸中*
ABCE
护理学-内科护理-泌尿系统疾病护理-急性肾损伤
本题考查急性肾衰竭的临床表现。急性肾衰竭典型临床病程可分为3期:起始期、维持期(又称少尿期)、恢复期。其中少尿期病人常出现少尿或无尿,以及其他一系列临床表现,包括:AKI(急性肾损伤)的全身表现、水、电解质和酸碱平衡紊乱。
A项正确,急性肾衰竭少尿期,因肾小球滤过率维持在低水平,病人常出现少尿或无尿。
B项正确,水中*是由于水摄入量未严格控制、大量输液导致的,表现为稀释性低钠血症、急性肺水肿等。
C项正确,急性肾衰竭时,由于肾小球滤过率降低引起少尿或无尿,致使排出氮质和其他代谢废物减少,血浆肌酐和尿素氮升高,引起进行性氮质血症。
D项错误,少尿期肾排钾减少,短时间内可引起严重的高钾血症。
E项正确,由于酸性代谢产物排出减少,且合并高分解代谢状态,使酸性代谢产物增多,可导致代谢性酸中*。
正确答案为ABCE。
89.大咯血病人的护理措施()
A.温凉流质的食物
B.活动
C.大便通畅
D.治疗原发病
E.观察防反复
CDE
护理学-内科护理-呼吸系统疾病护理-肺结核
本题考察大咯血病人咯血停止的护理措施。
1.咯血窒息的紧急处理:
(1)体位引流:立即使患者取头低脚高45°的俯卧位,用手轻拍患者的背部,鼓励咳嗽,以利积血的排出。
(2)清除积血:用纱布将口咽鼻内积血清除,并立即将舌拉出。紧急气管插管,将有侧孔的吸痰管迅速插入气管内,边进边吸。
(3)高浓度吸氧:气道阻塞解除后,立即大量吸氧,氧气流量4~6L/min,迅速改善组织缺氧状况。
(4)迅速建立静脉通路,并根据需要给予呼吸兴奋剂、止血药物,补充血容量。
2.咯血停止后护理重点:
(1)严密观察病情对大中量咯血者,应定时测量生命体征。对大咯血伴休克的患者应注意保暖。对有高热的患者,胸部或头部可置冰袋,有利于降温止血。观察有无咯血窒息的表现。观察治疗效果,特别是药物不良反应,根据病情及时调整药液滴数。观察有无并发症的表现。
(2)防止窒息做好抢救窒息的准备,注意患者是否有咯血窒息的前驱症状。绝对卧床休息,保持患者头低足高位,以利于体位引流。护理时尽量少翻动患者,鼓励患者轻微咳嗽,将血液咳出,以免滞留于呼吸道内。进行吸引时避免用力过猛,应适当转动导管。若吸引过程中导管阻塞,应立即抽出导管,此时可带出导管顶端吸住的血凝块。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。窒息复苏后应加强护理和观察,积极治疗原发病,防止再窒息和发生并发症。
(3)饮食小量咯血易进少量温凉流质饮食为主,若大量咯血应绝对禁食,避免用咖啡、浓茶、酒等刺激性音频。多饮水,多食富含纤维素失误,保持大便通畅。
(4)心理护理精神紧张、恐惧不安会加重出血,增加咯血窒息的危险。因此护士应细心观察患者的情绪,及时对患者做好解释和安慰,关心病人的各种需求,取得患者的信任,使患者保持安静,能够主动配合治疗。
A项错误,小量咯血易进少量温凉流质饮食为主,大量咯血应绝对禁食。
B项错误,活动会加重出血,增加咯血窒息的危险。
C项正确,为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。
D项正确,积极治疗原发病,防止再窒息和发生并发症。
E项正确,尽管咯血病人中大咯血所占比例不高,但病死率很高,应引起足够重视,重点观察防止发生。
故正确答案为CDE。
90.医学伦理学研究对象()
A.医务人员与病人
B.医务人员相互
C.病人与病人
D.医务人员与社会
E.病人与社会
ABD
医学基础知识-医学人文-医学伦理学-伦理学基础
本题考查医学伦理学研究对象。医学伦理学是以医学领域中的道德现象(即医学道德意识现象、医学道德活动现象和医学道德规范现象)和道德关系为自己的研究对象,而道德现象又是道德关系的反映。因此,医学伦理学又是研究医学道德关系的一门学科。具体地说,医学伦理学的研究对象包括:
(1)医务人员与患者(包括患者的家属)之间的关系。
(2)医务人员相互之间的关系、医务人员与社会之间的关系。
(3)医务人员与医学科学发展之间的关系。
A项正确,医学伦理学的研究对象包括医务人员与患者(包括患者的家属)之间的关系。
B项正确,医学伦理学的研究对象包括医务人员相互之间的关系。
C项错误,病人与病人之间的关系不是医学伦理学的研究对象。
D项正确,医学伦理学的研究对象包括医务人员与社会之间的关系。
E项错误,医学伦理学的研究对象不包括病人与社会。
故正确答案为ABD。
91.妊娠期肝脏负荷加重体现在哪几个方面()
A.孕期营养需要增加
B.母体基础代谢增高
C.胎儿的代谢产物经母体排泄
D.孕期雌激素分泌增加
E.妊娠期间血容量增加
ABCD
护理学-妇产科护理-妊娠期妇女的护理
本题考查妊娠期肝脏的生理变化。妊娠期、产褥期肝脏结构、功能均发生变化:①妊娠期基础代谢率高,营养物质消耗增多,肝内糖原储备降低,对低糖耐受降低;②妊娠期大量雌激素在肝内灭活,妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄,血脂升高;③胎儿代谢产物需经母体肝脏代谢解*;④妊娠早期食欲降低,体内营养物质相对不足,如蛋白质相对缺乏,使肝脏抗病能力下降;⑤分娩时体力消耗、缺氧、酸性代谢产物增多及产后出血等因素,加重肝脏负担。上述因素并不增加肝脏对肝炎病*的易感性,但由于妊娠期、产褥期的生理变化,可加重病情。妊娠期间的并发症也易引起肝损害,并易与病*性肝炎混淆,增加诊治的复杂性和难度。
A项正确,妊娠早期食欲降低,体内营养物质相对不足,因此孕期营养需要增加。
B项正确,妊娠期基础代谢率高,营养物质消耗增多,肝内糖原储备降低,对低糖耐受降低。
C项正确,胎儿代谢产物需经母体肝脏代谢解*。
D项正确,孕期出现雌激素增多的表现,如蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着(面部、腹白线、乳晕等)。妊娠期大量雌激素在肝内灭活,妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄,血脂升高。
E项错误,妊娠期血容量增加以适应子宫胎盘及各组织器官增加的血流量,对维持胎儿生长发育极为重要,也是对妊娠和分娩期出血的一种保护机制,并非肝脏负荷加重的体现。
故正确答案为ABCD。
92.为防治肿瘤病人化疗的不良反应,应做到()
A.某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外
B.抗癌药物漏出血管,局部肿痛应热敷,帮助消散
C.定期查血常规,以了解有无骨髓抑制现象
D.若出现胃肠道反应,可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等减轻
E.若出现脱发,停药
ACD
护理学-外科护理-肿瘤
本题考查化疗的护理。化疗是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法,往往是中晚期肿瘤病人综合治疗中的重要手段。化疗药物的*副反应:①静脉炎、静脉栓塞或药物外渗引起皮肤软组织损伤;②恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等;③骨髓抑制,白细胞、血小板减少;④肝、肾功能损害及神经系统*性;⑤免疫功能降低;⑥其他,如脱发、色素沉着、过敏反应等。
A项正确,为避免静脉炎、静脉栓塞等不良反应,输注刺激性强的化疗药物时不可漏出血管外。
B项错误,一旦药物发生外渗,及时停止药物输注,使用注射器回抽外渗药液,根据药物特性相应选择冰袋冷敷、热敷、局部封闭治疗等措施。
C项正确,了解骨髓抑制现象应观察病人血常规变化,骨髓严重抑制者,注意有无皮肤瘀斑、齿龈出血、血尿、血便等全身出血倾向。
D项正确,化疗病人出现恶心、呕吐较为普遍,严重呕吐会导致营养不良,严重影响治疗进程及效果,为了减少恶心呕吐的发生,化疗治疗前1小时禁食并给予止吐药,可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等减轻症状。
E项错误,协助脱发患者选购合适的发套,避免因外观改变所致的负性情绪,是否停药应遵医嘱决定。
故正确答案为ACD。
93.电动洗胃()
A.注意吸引线畅通
B.避免灌入过多洗胃液
C.接妥地线
D.正压表不超过40KPa
E.污水瓶排出量等于灌入量
ABCD
护理学-护理基础-病情观察和危重病人的护理-常用急救技术
本题考查洗胃法。洗胃是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中*的胃灌洗方法。其目的是解*及减轻胃黏膜水肿。电动吸引器洗胃能迅速有效地清除*物,节省人力,并能准确计算洗胃液体量,利用负压吸引作用,吸出胃内容物。步骤:接通电源,检查吸引器功能;安装灌洗装置;插洗胃管;吸出胃内容物;灌注洗胃液;吸出灌入的液体;反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。
A项正确,电动吸引器洗胃时,应保持吸引器通畅,不漏气,压力适中。
B项正确,灌注洗胃液时关闭吸引器,夹紧贮液瓶上的引流管,开放输液管,使溶液流入胃内~ml,一次灌洗量不得超过ml,否则易出现危险,因此应避免灌入过多洗胃液。
C项正确,电动洗胃时必须接妥地线,以防触电。
D项正确,吸出胃内容物时开动吸引器,负压宜保持在13.3kPa左右,注入洗胃液时观察正压表(一般压力不超过40kPa),避免压力过高引起胃黏膜损伤。
E项错误,灌入量=排出量+胃内滞留量,故污水瓶排出量不等于灌入量。
故正确答案为ABCD。
94.以下疾病常有晕厥发作并可能猝死()
A.预激综合征
B.肥厚性心肌病
C.室间隔缺损
D.主动脉狭窄
E.心室颤动
BDE
护理学-内科护理-循环系统疾病护理-心脏骤停与心脏性猝死
本题考查心源性晕厥及猝死。心源性晕厥系心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止出现的短暂意识丧失,常伴有肌张力丧失而跌倒的临床现象。常见病因:严重心律失常(如病窦综合征、房室传导阻滞、室性心动过速)和器质性心脏病(如严重主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚性心肌病、急性心肌梗死、急性主动脉夹层、心脏压塞、左房粘液瘤)。心脏性猝死指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征,由心脏原因引起的生物学死亡。心脏性猝死主要为致命性快速心律失常所致,如室扑、室颤和室速;其次为严重缓慢性心律失常和心室停顿,较少见的是无脉性电活动。非心律失常性心脏性猝死所占比例较少,常由心脏破裂、心脏流入和流出道的急性阻塞、急性心脏压塞等所致。
A项错误,单纯预激综合征并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者,心室率多在次/min左右,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。
B项正确,肥厚性心肌病梗阻型病人最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力,1/3的病人有劳力性胸痛,部分病人有晕厥,常于运动时出现,与室性心律失常有关。该病是青少年和运动员猝死的主要原因。
C项错误,室间隔缺损大、分流大者在出生后即出现症状,表现为多汗、呼吸急促、喂养困难、发育迟缓、反复发生呼吸道感染、活动耐力较同龄人差,甚至发生充血性心力衰竭,当发展为进行性、梗阻性肺动脉高压者,逐渐出现发绀缺氧症状和右心衰竭。
D项正确,轻度主动脉狭窄者无明显症状,中度和重度狭窄者可表现为乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促、运动时昏厥、端坐呼吸、急性肺水肿、还可并发感染性心内膜炎甚至猝死。
E项正确,室颤为致命性心律失常,临床表现为意识丧失、抽搐、呼吸停止甚至死亡。触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到。
故正确答案为BDE。
95.手术体位不当可引起的并发症有()
A.肺通气不足
B.上呼吸道阻塞
C.血压下降
D.肢体动脉搏动消失
E.头面充血水肿
ABCDE
护理学-外科护理-手术室护理和工作
本题考查手术体位的准备。巡回护士根据病人手术部位,调整手术床或利用体位垫、固定带等物品安置合适的手术体位。其要求是:①最大限度保证病人的舒适与安全;②充分暴露手术视野,避免不必要的裸露;③不影响呼吸、循环功能,不影响麻醉医师观察和监测;④妥善固定,避免血管及神经受压、肌肉扭伤、压疮等并发症。
A项正确,任何限制胸廓活动或膈肌收缩,导致胸廓-肺顺应性降低的机械性因素,均可引起肺通气不足。
B项正确,病人仰卧位时,在重力作用下下颌骨和颏舌肌松弛,可造成舌体坠向咽后壁而阻塞气道。
C项正确,麻醉后因血管扩张、血管运动中枢功能减弱,循环代偿功能削弱,如果突然改变体位或搬动病人,往往可诱发急性循环功能不全和血压骤降,甚至导致猝死。心肺功能低下的病人,术中长时间过度抬高或快速放平双下肢,可造成急性肺水肿和顽固性低血压。
D项正确,约束带的过度压迫以及过度外展外旋肢体,均可造成动脉血液循环障碍,继而肢体动脉搏动消失。
E项正确,长时间深度头低位可致面、颈和眼部充血水肿,甚至出现脑水肿。
故正确答案为ABCDE。
96.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()
A.病史资料不完整、不确切
B.观察不细致或检验结果误差
C.先人为主、主观臆断
D.医学知识不足、缺乏临床经验
E.疾病的临床表现不同
ABCD
医学基础知识-诊断学-诊断疾病的步骤和思维方法
本题考查常见的误诊、漏诊的原因。误诊是指医务人员工作不负责任或者专业技术水平没有达到标准而导致的诊断错误,包括:判断错误,即对疾病的判断错误;漏诊,即对同一患者同时存在不同种疾病,医生遗漏某种疾病的诊断;延误诊断,即在应当对疾病做出诊断的时间内,没有及时做出诊断。
A项正确,病史资料不完整、不确切,未能反映疾病进程和动态以及个体的特征,因而难以作为诊断的依据。亦可能由于资料失实,分析取舍不当,导致误诊、漏诊。
B项正确,观察不细致或检验结果误差。临床观察和检查中遗漏关键征象,不加分析地依赖检验结果,是导致误诊的重要因素。
C项正确,先人为主、主观臆断,妨碍了客观而全面地搜集、分析资料。
D项正确,医学知识不足,缺乏临床经验是误诊的常见原因。
E项错误,疾病的临床表现包括疾病的症状、体征、实验室检查等,不属于误诊、漏诊的原因。
故正确答案为ABCD。
97.不宜测口温()
A.口鼻手术
B.昏迷
C.婴幼儿
D.脱水
E.循环衰竭
ABC
护理学-护理基础-生命体征的评估与护理-体温的评估与护理
体温测量的注意事项。婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量。
A项正确,口鼻手术若测口温可导致测量结果不准确,且易造成手术位置损伤。
B项正确,昏迷患者因意识丧失不能有效配合测量口温,一般采用腋温或肛温测量。
C项正确,婴幼儿因哭闹等原因不能有效配合测量口温,一般采用腋温或肛温测量。
D项错误,脱水患者无昏迷、无躁动即可测口温。
E项错误,循环衰竭者无昏迷、无躁动即可测口温。
故正确答案为ABC。
作者简介:山东滨州人,85后医生,主治医师。年开始利用业余时间从事医学类考试教育工作,曾在粉笔公考担任面试讲师,擅长医疗类结构化面试辅导。参加过两次事业编面试,均取得岗位第一名成绩。
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