近日,56岁的周阿姨来到医院医院普外科,跟家人一同将鲜艳的锦旗送到刘擘主任和王冲医生的手中,表达感激之情。手术前,她还是一位晚期甲状腺癌、全颈淋巴结转移、重度气管狭窄、右侧喉返神经麻痹患者,如今的她重拾灿烂的笑容。
周阿姨颈部肿物病史24年伴缓慢增大,自己觉得不影响生活,一直未予以重视。近两年,她出现声音轻度嘶哑并活动后气短、喘憋、胸闷,医院就诊考虑“恶性肿瘤”,建议她做气管造瘘,周阿姨未进行治疗。近两月来,周阿姨的喘憋症状加重,为治疗而来到河北医大一院医院。
普外科为她进行了全面细致的检查,证实周阿姨诊断为:甲状腺癌局部晚期;双侧颈部及上纵膈多发淋巴结转移;重度气管狭窄(Ⅲ度);右侧喉返神经麻痹;高血压。
*色为颈部大血管
红色为甲状腺肿瘤及转移的肿瘤
甲状腺肿瘤压扁气管至2mm
河北医大一院医院组织普外科、重症医学科、耳鼻咽喉科、麻醉科、医务科、护理部、院感科、设备科等相关科室及职能部门进行了疑难病例MDT多学科讨论,充分评估病情并积极进行术前准备。
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12月中旬,在麻醉科、手术室等科室的密切配合下,普外科刘擘主任为周阿姨进行了甲状腺癌根治术+全颈淋巴结扩大清扫术+喉返神经吻合术,以颈前领状切口为患者成功实施该复杂手术,切除了全颈六个区及上纵膈转移的肿大淋巴结,保留了气管的完整性,保留了左侧喉返神经及双侧正常甲状旁腺,吻合了受损的右侧喉返神经,并且避免了气管造瘘带来的痛苦。
术后周阿姨顺利康复出院,不影响生活和工作,十分满意。周阿姨表示,没想到能在家门口手术如此成功。她回想多年来受的苦,激动地热泪盈眶。
自医院托管医院一年以来,普外科依托河北医大一院总院技术平台,针对甲状腺良性肿瘤及早期恶性肿瘤成功开展了腔镜甲状腺美容手术,这次该例晚期甲状腺癌手术的成功实施,医院有能力处理颈部复杂肿瘤的高难度手术,进一步提升了为基层患者服务的医疗能力和技术水平。
河北医大一院医院普外科温馨提示您——
甲状腺癌大多数是低度恶性的肿瘤,早发现早手术,效果更好;贻误病情导致甲状腺癌浸润、转移,提高了手术难度,也大大增加了手术风险,副损伤大,并发症增多。甲状腺癌发展到晚期导致患者声音嘶哑、呼吸困难、甚至需要气管造瘘,严重影响到工作生活,让人十分遗憾!不是每个病人都能像周阿姨这般幸运!因此,提醒大家:重视体检结果,及时到甲状腺专科进行正规诊治,彻底手术是甲状腺肿瘤诊治的关键!
甲状腺疾病,欢迎咨询河北医大一院医院普外科专家门诊。
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●文字/来源:普外科刘擘●
●编辑:武珊珊●
●审核:刘苏珍、常蓉●
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