喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2021/2/10 11:35:00

“你的嗓子怎么哑了,大概是着凉了吧……”

“喉咙痛,少讲话,休息几天。”

这些话许多人平时都说过。

当声音突然喉咙痛,声音嘶哑,

很多人把它当做感冒或者疲劳的后遗症。

但是,谁也想不到,

这么个“小病”有可能致命,

甚至是喉癌的早期信号!

“嗓子痛”引发大抢救

33岁程序员鬼门关走了一圈

这两天,“33岁程序员嗓子痛引发大抢救,在鬼门关走了一圈”的一条网上热帖,给大家再次敲了一记警钟。

急性会厌炎

这是什么毛病?

为什么发起病来这么凶险?

会厌,位于人体舌根部。急性会厌炎是喉科的急重症之一,主要表现为会厌高度水肿,这是一种主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变。细菌感染和病*感染,是急性会厌炎最常见的病因。

耳鼻喉专家表示,急性会厌炎发病早期,一般来说,症状仅仅是咽痛,但从早期发展到严重程度,有时候几个小时甚至十几分钟就会出现像网上程序员那样的严重呼吸困难。病情可在瞬间加重,所以,喉咙痛,千万不能大意,及时重视、及时治疗,真的非常非常重要。对于严重的急性会厌炎患者,留院观察是必须的。气管切开包都必须备在病人床边。急性会厌炎导致的喉梗阻,可以说是耳鼻喉科“最紧急的急诊”了。

因为喉咙肿痛不当回事,错过急性会厌炎救治时机的绝非这位程序员一人。

浙江大学医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师肖芒曾接诊过一名40岁左右的男性患者,这位秦先生起初有些感冒症状,咽喉疼痛,医院就诊。一查,会厌水肿明显,当地医生建议秦先生留院观察,但秦先生觉得,这是小题大做。

秦先生认为,自己以前喉咙痛,吃点抗生素或者静脉用点抗生素都能奏效,屡试不爽,就让医生给他开些抗生素,坚决要求回家。在家待了五六个小时,他感觉呼吸不畅,有点梗阻感,医院就诊。

这次,医生经过检查,强烈要求他留院观察,并建议必要时需要做预防性气管切开,结果秦先生还是坚决不同意,要求静脉输注抗生素,并埋怨当地医生水平差。医生苦口婆心劝秦先生,秦先生还是固执己见。最后,没办法,秦先生吵着要自己医院检查。

让人遗憾的是,医院到杭州,就这么短短的一小时路程,秦先生却走了一条“不归路”。肖芒惋惜道:“医院的时候,人已经是抬下来的,非常遗憾。其实当地医生的诊断并没有错,是秦先生自己耽误了自己啊。”

嗓子哑了三个月,咳嗽带血

65岁老伯查出声带原位癌

日前,65岁的张大伯来医院耳鼻咽喉科就诊。他说自己平时就爱喝喝酒、抽抽烟,“这次嗓门哑了3个月了,平时也没有喉咙痛,这几天咳嗽痰里有点血,我就来看看。”接诊医生给张大伯做了电子喉镜,结果发现局限于右侧声带的菜花样肿物。入院后,医生为他做了显微镜下二氧化碳激光微创手术,病理结果显示“声带原位癌”。术后,张大伯仅住院4天就康复出院了,而且病变处于早期,不需要放疗。

嗓子哑了大半年,未得重视

刘先生被确诊喉癌,手术切除

另一名患者刘先生,在去年就发现声音嘶哑,当时未重视,上个月出现呼吸困难后才医院就诊,查了电子喉镜发现右侧声带菜花样肿物,已经累及声带全长,喉室亦受侵,声门狭窄。当天,刘先生就接受了急诊气管切开,并解除喉梗阻,之后做了垂直半喉切除,病理结果显示为喉癌,出院后还需进一步放疗。

诱发喉癌的因素

医院耳鼻咽喉科王鑫教授指出,喉癌是较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的2.5%,发病年龄多在40-60岁,多发于中老年男性,近年有年轻化和上升的趋势。病因至今仍不十分明确,流行病学调查显示,喉癌与吸烟、饮酒、喉乳头状瘤病*感染、环境、职业因素、放射线等有关。

据统计,吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3-39倍,重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍,而只饮酒不吸烟的人比不饮酒的人危险度高1.5-4.4倍,长期抽烟加上嗜酒患喉癌的几率更高。

变化多端的喉癌

由于喉癌的原发部位不同会导致症状的不同。

常见的临床表现有:声音嘶哑、咽部不适和异物感、咽喉疼痛、咳嗽,或痰中带血、或吞咽困难和呼吸困难。晚期可发生颈部淋巴结转移,甚至肺、肝、骨等全身转移。

由于喉癌初期症状与咽喉炎相似,容易被忽视,所以许多患者往往到了晚期才会被发现。

喉癌怎么治?

“声门型喉癌病变位于声带,早期就会引起声音嘶哑。”王鑫教授说,有些喉癌患者由于症状不典型,或仅有咽部异物感、吞咽不适感,经常误以为慢性咽炎而耽误诊治。

电子喉镜是发现早期喉癌较可靠的手段,目前应用已较普及。“越早发现和处理,治疗效果越好。早期喉癌经治疗后5年生存率达75%-90%。”

警惕喉癌发出的信号

1、声音嘶哑。声门区喉癌最早出现的症状就是声音嘶哑,对于年龄在40岁以上、声音嘶哑超过两周不缓解的人群,特别有吸烟史者,建议及早到耳鼻喉科就诊,排除喉癌。

2、痰中带血。反复咳嗽痰血者,则需高度警惕。

3、喉部梗阻,吞咽不利,呼吸困难。大约60%的患者,尤其是非声门型喉癌患者,往往到了后期肿瘤比较大的时候才就诊,出现了转移,错过了最佳治疗时机。所以如果出现喉部梗阻或呼吸、吞咽困难时,必须马上就诊。尤其是呼吸困难者,必要时可以急诊诊治。

4、如果出现长期无法缓解的咽喉疼痛或出现颈部包块,也需要及时排除喉癌。

咽喉也可自我保健

1、保健方法

戒除烟酒,调畅情志,加强锻炼。尽量减少喉癌发生的诱因,养成良好的作息和生活习惯。

劳逸结合,不宜过劳、熬夜,放松心情,加强锻炼,积极预防呼吸道感染,口鼻及咽喉疾病。

2、茶饮疗法

利咽茶:用菊花10g、胖大海10g、麦冬10g、木蝴蝶10g、生甘草6g泡水代茶饮,每日数次。可清热利咽,适用于急慢性咽喉炎咽痛咽干者。

罗汉果茶:罗汉果1个,乌梅1个。罗汉果切碎,入乌梅,用沸水冲泡十分钟后,每日饮数次。可清肺润喉,适用于慢性咽炎、咽痛、咽干、咽痒等症。

百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂。有清热润肺,养阴生津之效。

橄榄芦根茶:青果(橄榄)4枚、芦根30克、清水两碗半煎至一碗,去渣代茶饮。适用于慢性咽喉炎咽干声嘶者。

3、急慢性咽炎疗法

急慢性咽炎主要是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常伴有其它上呼吸道疾病,是人群中十分常见的一种咽部疾病。

一旦咽喉出现不适,切莫随意服用降火药,医院就诊,一旦确诊为急慢性咽炎,需遵医嘱进行治疗。

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来源:引力播、医院、医院

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