小儿急性喉炎不可小窥
小儿急性喉炎,俗称“锁喉风”为气温骤变或寒凉时节婴幼儿常见的急重症。其特点是起发病迅速,来势凶猛,症状险恶,如不及时抢救,可能会危及生命。有的家长会说，“我也得过喉炎，没有这么严重啊？”是的，对于成人而言，“喉炎”可能只是让声音变得沙哑而已，但对于儿童来说，因喉腔比成人狭窄，黏膜下组织比较疏松，一旦发生水肿，病情往往迅速加重，十分危急。
急性喉炎常见于6个月至3岁的婴幼儿。这个年龄段的孩子抵抗力较低、吞咽功能不完善，加之呼吸困难时儿童不知如何表达，部分家长会误以为只是普通感冒引起的症状，导致送医不及时，延误治疗。
急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎，大多数由病*感染引起，病*通过空气传播。其中副流行性感冒病*占?，还有腺病*，流行性感冒病*等。
发病特点：起病常较急，轻者仅有声音嘶哑等症状；患儿多先有1～2天的感冒症状，随后出现声嘶、气急，并可逐渐加重，甚至可完全失音。此外，常伴有喉部疼痛、干燥、刺痒、异物感，以及多痰和发热、全身不适等；炎症侵入声门下区，则呈犬吠样咳嗽；夜间症状常加重。如治疗不及时，可发展成为肺炎。
小儿急性喉炎最凶险的症状便是喉梗阻，原因如下：
1.小儿喉腔狭小，黏膜水肿易致声门裂阻塞；喉软骨柔软，黏膜与黏膜下层附着不紧密，炎症时肿胀较显著；小儿咳嗽功能差，气管及喉部分泌物不易排出。
2.小儿神经系统较不稳定，容易发生喉痉挛，喉痉挛除可引起喉阻塞外，又促使充血加剧，喉腔更加狭小。因此，上述原因导致的声门或声门下区狭窄，患儿便会出现吸气时的呼吸困难，出现三凹征（指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）；并伴有吸气时高调的喘鸣音。
诊断依据：根据患儿起病急，伴有吸气性呼吸困难及喘鸣音、声嘶及“空、空”样咳嗽，小儿急性喉炎的诊断不难。
治疗：急性喉炎的治疗，重点是抗炎、预防以及解除喉阻塞，应及早使用有效足量的抗生素、皮质激素以控制感染。一般在治疗后的几小时内就可有效控制病情，大多数在1—2日内会明显好转。若病情严重，用药物不能及时有效缓解的呼吸困难应考虑做气管切开。
如何预防呢？
为了预防小儿急性喉炎的发生，平时应让小儿多到户外活动，加强身体锻炼以增强体质，提高抗病能力；在秋冬寒凉时节，应注意防寒保暖，早睡早起，住处要经常开通窗门，保持室内空气新鲜；在感冒流行期间，应尽量少带小儿去人群拥挤的公共场所，以防传染。生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。保持适宜的室温和室内定时开窗通风。发现孩子有上呼吸道炎症要及时诊治，随时观察病情变化，对出现急性喉炎症状的患儿，更应及时就诊治疗，以防止喉梗阻、肺炎、心衰等并发症。
在此小编提醒年轻的爸爸妈妈，小儿急性喉炎虽然凶险，新爸爸妈妈也不用过分忧心。了解相关的疾病常识，早期发现，及时治疗，即可治愈喉炎。
作 者：杜晶艳
编 辑：杜晶艳
审校者：周 沫
注：部分图片来源网络
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