喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2021/3/6 16:53:00
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护士资格考试每日练习护士资格考试每日练习

1、患者女性。74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A、两侧胸廓运动对称情况B、血气分析结果C、缺氧症状有无改善D、呼吸机管路连接有无漏气E、患者生命体征平稳与否

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1、D人工呼吸机操作方法(1)备齐用物,携至床旁,核对病人,协助病人取去枕仰卧位,如有活动义齿应取下。(2)解开束缚病人的衣领、领带、腰带,清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。(3)根据病情选择通气方式,调节各预置参数,启动机器,检查呼吸机性能。(4)连接呼吸机与病人气道,方法包括面罩连接法、气管插管连接法和气管套管连接法三种。要求连接紧密,不漏气。(5)呼吸机工作后,应密切观察呼吸机的运转情况及病情变化,如病人两侧胸壁运动是否对称、呼吸音是否一致,机器与病人的呼吸是否同步等。此题问的是对患者病情的检测,而不是呼吸机的检测,而且一般在使用呼吸机之前应该先检查是否有漏气。

2、患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应A、关闭氧气筒总开关B、关闭氧气流量表C、记录停氧时间D、拔出鼻导管E、取下湿化瓶

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2、D停止氧气的正确方法为先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完余氧,最后再关闭流量开关。

3、患者男性,68岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为A、12~16次/分,10~15LB、10~16次/分,8~10LC、10~16次/分,6~8LD、8~12次/分,6~8LE、8~12次/分,4~6L

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3、B呼吸机主要参数的调节项目数值呼吸频率(R)10~16次/分每分钟通气量(VE)8~10L/min潮气量(Vr)10~15ml/kg(~ml)吸/呼时间比(1/E)1:1.5~1:3.0呼气压力(EPAP)0.~1.96kPa(一般2.94kPa)呼气末正压(PEEP)0.49~0.98kPa(渐增)供氧浓度30%~40%(一般60%)

4、患者女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容

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4、A(1)急性病容:病人面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。见于急性感染性疾病。(2)慢性病容:病人面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡、瘦弱无力。见于慢性消耗性疾病。(3)病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠,眼眶凹陷,目光无神,皮肤湿冷,甚至大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。(4)二尖瓣面容:病人面容晦暗、口唇微绀、两面颊呈淤血性的发红。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。(5)甲状腺功能亢进面容:病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光闪烁、表情兴奋激动易变。(6)满月面容:病人面容圆如满月、皮肤发红、常伴痤疮和毳毛。见于肾上腺皮质增生和长期应用糖皮质激素的病人。(7)肢端肥大症面容:病人头颅增大、面部变长、眉弓及两侧颧部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向前突出。

5、患者27岁,因交友情感受挫,自服农药,医院,护士为中*者洗胃,洗胃的主要目的是A、送检*物测其性质B、减少*物吸收C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管

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5、B洗胃法目的解*:清除胃内*物或刺激物,以避免*物吸收,也可利用不同灌洗液通过中和解*。清除胃内*物需尽早进行,6小时内洗胃效果最好。

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6、患者男性,医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是A、高锰酸钾B、生理盐水C、碳酸氢钠D、温开水E、牛奶

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6、C敌百虫中*禁忌使用的药物是碱性药物,而碳酸氢钠属于碱性药物。敌百虫中*:禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出*性更强的敌敌畏,且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。

7、患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物E、吸痰过程中随时观察呼吸改变

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7、E协助病人将头部转向护士,检查口、鼻,如有活动义齿,应取下,颌下铺治疗巾。护士一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊或止血钳夹住其前端,将吸痰管插入至口咽部,放松吸痰管末端,进行吸痰,先吸净口腔咽喉的分泌物后,再吸气管内分泌物。如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸痰。密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅,以及面色、生命体征的变化等,如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。

8、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者A、低流量、低浓度吸氧B、高流量、高浓度吸氧C、吸氧但浓度小于25%D、有创呼吸机辅助呼吸E、无创呼吸机辅助呼吸

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8、A对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续吸氧。原因:慢性缺氧病人因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳滞留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。

(9-10题共用题干)患者男性,75岁,在家里突然晕倒,医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。9、患者逐渐恢复。为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是A、将餐具放到患者手里

B、让患者根据自己能力慢慢进食

C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食

D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食

E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

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9、E脑血管意外,鼓励患者自己进食,但不能过度活动,所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上,便于患者拿取,自己进食。

10、能够确定患者意识状态的选项是A、角膜反射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应E、瞳孔对光反射

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10、D①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。能够确定患者意识状态的是对疼痛刺激反应。

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