近日,医院成功抢救一名气管异物10个月大的婴儿。
2月24日晚8点50分左右,一阵撕心裂肺的医院一楼门诊大厅响起,“医生,医生,快、快,救命啊,救救我的孩子!”,正在值班的急诊科医生宋佳欣听到呼喊声,连忙起身,只见一个抱着婴儿的男子冲了进来,随行的女子不断说到“救救我的孩子吧,医生”,宋佳欣连忙接过孩子,只见孩子脸色青紫,口唇发绀,处于窒息状态,情况十分危险,孩子妈妈哭诉,孩子是在玩耍中,不小心误吞了可乐瓶盖,在家里尝试自行取出无果,孩子面色越来越差,哭声越来越弱,才医院。
宋佳欣判断孩子是异物堵塞气管引起窒息的表现,必须尽快把异物取出,否则孩子有生命危险,宋佳欣立科按照“海姆立克”急救法对孩子实施急救,让护士密切观察同时紧急联系五官科、呼吸内科、麻醉科等科室进行会诊,医院,院长翟小红得知情况后,及时到达现场亲自指挥,启动应急预案。不到5分钟,以上科室专家全部到位,抢救工作紧张有序地展开,时间紧迫,患儿生命是第一位的,缺氧时间越长,脑损伤越重,孩子的情况愈发危险,由多学科专家团队组成的急救小组迅速制定救治方案,由于患儿年龄小,气道狭窄,异物较大,决定由五官科副主任李伟为患儿取出异物,必要时尽快行气管切开,李伟在简单询问病史,全面评估患儿生命体征,检查异物阻塞位置后,发现患儿的异物卡在声门处,凭借多年的工作经验,尝试徒手取出卡在气管处的瓶盖,不到一分钟时间,李伟触及到了类似瓶盖的异物,感觉比预想的要大的多,施用巧劲把异物抠出,伴随着婴儿的轻微的啼哭声,患儿缺氧症状减轻,经吸氧等简单处理后,此时患儿颜面部渐渐转为红润,在场的医护人员总算松了一口气,悬着的心此刻才放了下来。呼吸内科主任李茂金随即为患儿重新进行评估,各项生命体征平稳,为确保气管异物长时间缺氧后脑损伤及其他并发症,随医院进行综合评估和后续治疗。
正是在场医护人员的沉着应对,以及过硬的专业急救技能才避免了一个意外带来的悲剧,挽救了一个家庭的希望。
在争分夺秒的30分钟内,在多学科的共同努力、协作下,医务人员从死神手里抢下了一个幼小的生命,此时的医务人员已经忘记了疲劳,有的只是团结协作抢救成功后的喜悦,医务人员争分夺秒与死神赛跑,再次体现了我院医护人员强烈的责任心与高超的技术水平。也标志着我院对危重症气管异物患者抢救水平达到一个新的高度。
专家提醒
生活中,因吸食造成的悲剧时有发生,尤其婴幼儿喜欢将小东西或事物含在嘴中,边吃边玩,这样很容易将异物吸入气道,导致气道梗阻,轻则引起发烧咳嗽感染,重则窒息死亡,因此,一定要将小物体放在孩子触不可及的地方,以免悲剧的发生。海姆立克急救法
“海姆立克急救法”急救者从背后环抱患者,双手一手握拳,另一手握紧握拳的手,从腰部突然向其上腹部施压,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,这样就会使患者的胸腔压力骤然增加,由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,一次不行可反复多次,每次冲击将产生~毫升的气体,从而就有可能将异物排出,恢复气道的通畅。
呼吸道异物
呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的多发危重急诊,是儿童常见危重症之一,位居儿童意外伤害第一位。多发生于5岁以下儿童,其中3岁以下占60%~70%。因小儿喉腔狭窄,软骨支架柔软,黏膜及黏膜下组织较松弛及小儿咳嗽功能较差,一旦发生喉部及主气道异物,极易发生窒息,若救治不及时可危及生命,对家庭和社会造成严重的危害。
呼吸道异物严重威胁着儿童身心健康,其发病率和致死率一直居高不下。究其原因,家长、看护人安全防范意识淡薄,儿童生活环境中存在患儿易获取的危险物;加强全民健康宣教,提高公众呼吸道异物的认知和防范意识,普及并掌握正确施治海姆立克急救法等院前急救技术,以赢得更多的抢救时机及救治成功率,为儿童成长营造一个安全的港湾。
来源:医院
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