口中发酸或发苦、胸口痛应该注意可能是胃食管反流的食管症状；而痰过多或鼻涕倒流、咽喉异物感、持续清嗓、饭后或躺下咳嗽应该注意可能是胃食管反流引起的食管外症状，也称咽喉反流性疾病。
咽喉反流是指胃内容物由于各种原因反流至食管上括约肌以上的部位（包括气管、咽喉、鼻腔等位置），因反流部位器官黏膜造成损伤，进而引发的一系列疾病总称为咽喉反流性疾病。
咽喉反流性疾病是由美国耳鼻咽喉头颈外科学会于年首次提出的，将其定义为胃内容反流至上呼吸道引起器官黏膜损伤进而引发的一系列症状和疾病的总称。起初部分学者认为咽喉反流是胃食管反流的食管外症状的一种表现，但随着近年来对咽喉反流研究的深入，多数学者更认同咽喉反流性疾病是区别于胃食管反流的另一类疾病，二者在发病的机制、临床表现及诊断和治疗上均有很大的差别。
咽喉反流性疾病都有哪些表现？
咽喉反流性疾病的症状具体表现为：1、持续性清嗓，主要因胃内容物刺激咽部黏膜所引发的一个慢性炎症反应，进而导致咽部不适、有异物感，而患者为减轻该症状而经常清嗓。2、声音嘶哑，即以波动性发展，晨起严重，白天症状减轻，是特有的一个症状。3、咽异感症，主要是咽喉反流的一个主要症状，并不单纯存在，多伴有其他症状。4、慢性咳嗽，主要表现为阵发性，尤其在躺下后或是进食后明显，又或在激烈咳嗽或是睡梦中惊醒有所表现。主要在于胃液反流至喉、气管时，会刺激喉气管黏膜，进而易引发哮喘，加剧咳嗽。5此外还有吞咽困难、痰液增多。6、少数患者表现为呼吸不畅、哮喘或喉痉挛等症状。7、一部分患者还伴有胃食管反流病的症状，例如：烧心、胸痛、反酸、消化不良或口臭等。喉镜检查可发现咽喉反流引起的一系列喉部征象:喉水肿和红斑、肉芽肿、接触性溃疡、息肉、声门下狭窄、肿瘤和后咽部鹅卵石样变(充血和淋巴增生)。
咽喉反流性疾病与胃食管反流有什么区别？
胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流入食管引起临床表现和病理变化。即反流物到达食管下括约肌以上的部位，临床表现主要以胃、食管黏膜损伤进而产生的一系列症状为主，包括反酸、胃烧灼感和胸骨后烧灼及因食管痉挛所致的吞咽困难。而咽喉反流性疾病是指胃内容物反流到咽喉部，并与上呼吸道接触而引起的一系列的症状。病理改变包括咽、喉、鼻、中耳、气管、支气管黏膜的非特异性炎症。食管上括约肌松弛导致胃液和胃内气体经食管到达咽、喉、鼻、中耳、气管、支气管，其中胃内气体反流占大部分，有一小部分是液体反流，反流的pH为4~6，而咽喉部的正常pH为6.5~7.5。反流到达食管上括约肌以上的部位，主要是以咽喉、鼻腔的不适症状为主，多以声嘶、咽部异物感、慢性咳嗽为主。
由于生理功能不同，咽喉部黏膜的构造不同于食管黏膜，对酸液的反流更加敏感，往往在出现胃食管反流症状前就已经出现咽喉反流性疾病的症状和临床表现。咽喉反流性疾病的反流多在白天直立位发生，而胃食管反流多在夜间平卧位发生。
咽喉反流性疾病的发病情况是怎么样？
咽喉反流与消化内科常见的胃食管反流关系密切，在国外，成年人中66%以上的受检者有胃食管反流性疾病或者咽喉反流症状，26%的受检者同时有胃食管反流性疾病和咽喉反流症状，国内曾于年在北京、上海两地进行流行病学调查，显示胃食管反流性疾病典型症状发生率为8.97%，发病率为5.77%。据观察，咽喉反流可能和喉癌、食管癌、分泌性中耳炎、喉狭窄、喉喘鸣、慢性鼻-鼻窦炎、阻塞性睡眠低通气综合征、牙釉质损伤、婴儿死亡综合征等相关。
咽喉反流性疾病的病因有哪些？
1、屏障结构功能障碍：主要是食管上括约肌松弛，使抗反流功能减低，所以胃内容物经食管贲门到食管咽喉端再通过食管上括约肌到达咽喉部位，引起咽喉损伤。2、咽喉部抗酸能力较弱：咽喉部黏膜缺乏食管黏膜那样的抗酸保护机制，对酸刺激敏感，多种反流成分可以对咽喉黏膜造成直接损伤。3、迷走神经反射：反流物刺激食管远端迷走神经反射，引起反射性清嗓及慢性咳嗽，对声带黏膜造成损伤。4、不良的生活饮食习惯、精神抑郁紧张：引起胃肠功能失调，从而导致胃食管反流性疾病的发生
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