早产儿并发慢性肺部疾病、病菌或其他原因引起的肺炎,若伴有呼吸急促时,吞咽及呼吸的协调性不佳就容易造成呛奶;也可能因腹压增加而造成吐奶。
先天呼吸道结构异常:
包括后头软骨软化症、先天或后天声带麻痹、气管或支气管软骨软化症、气管或支气管狭窄等;另外,若有气管食道瘘管时,奶水会从食道直接经由瘘管进入气管而造成呛奶,此时则需手术治疗。
易吐奶的宝宝:
包括胃与食道间的贲门过于松弛、先天或后天疾病导致食道狭窄、肠胃道因发炎或其他原因导致的腹胀,皆会导致奶水逆流回气管而造成呛奶。
先天吸吮能力不佳:
包括兔唇或腭裂、脸部及畸形、先天心脏病儿并由心肺功能异常、脑部受伤的早产儿、其他脑性麻痹儿、基因或染色体异常而使中枢神经发生病变的宝宝。
婴儿的胃容量较小:
若喝了太多的奶水或奶嘴的孔洞太大,宝宝来不及吞咽,多余的奶水便会进入气管。
宝宝还很弱小,神经系统发育不完全,一些反射还很薄弱。当吃奶的姿势不正确或吃奶速度过快,可导致婴儿吐奶,并使吐出物随呼吸进入呼吸道。由于婴儿的无力把呛入呼吸道的奶咳出,易导致呛奶窒息。所以,抢救婴儿呛奶的关键是争分夺秒地解除呼吸道阻塞。
急救方法如下:
1.密切观察:发生轻微的溢奶、吐奶时,婴儿自己会调适呼吸及吞咽动作,不会将奶吸入气管,家长只要密切观察婴儿的呼吸状况及面色即可。
2.发生大量吐奶时,可按以下方法处理:
①平躺时发生呕吐,应迅速将婴儿的脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。
②用干净的手帕裹住手指,迅速清理婴儿口中残存的吐出物,以防再次被吸入气管。可用温水蘸湿的小棉花棒清理鼻孔。
③婴儿憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管,这时使婴儿俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,可助其将奶水咳出。
④经过以上抢救措施后,婴儿的情况若无好转,家长应马上拍打其脚底,使婴儿因疼痛而哭,迫使婴儿加大呼吸后吸氧入肺。
3.呼叫:若呛奶严重,经抢救后情况仍不好转,家长应立即拨打急救电话。
急救口诀
侧头清口鼻,拍背打脚底。
希望悲剧不再重演!
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一、呼吸系统类
风寒感冒
常识判断
其起因多是劳累、没休息好、再加上吹风或受凉、导致身体免疫机能下降、鼻咽部病*大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则
辛温解表(多发汗)为主
一般用药
伤风停胶囊、感冒清热软胶囊、荆防颗粒、感冒疏风片、感冒软胶囊、四季感冒片、氨咖*敏胶囊、病*灵、流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊、感冒解*颗粒、荆防颗粒、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、病*灵等、桂龙咳喘胶囊、小柴胡颗粒
联合用药
1.发烧头痛者:辛温解表感冒药+解热镇痛药+抗病*药+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
2.鼻塞流涕者:辛温解表感冒药+抗病*药+鼻喷剂+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
3.咽痛者:辛温解表感冒药+抗病*药+含片+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
4.咳嗽合并感染者:辛温解表感冒药+抗病*药+止咳化痰药+抗炎药+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
建议顾客
喝姜糖水、姜粥等、可用热水泡脚、最好加点酒、需要出汗。
风热感冒
常识判断
风热感冒、其起因通常是感受风热之邪所引发、也有由风寒感冒转为风热感冒的现象、相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤、头胀痛、有汗、口鼻干燥、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或*、鼻塞*涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微*。
用药原则
辛凉解表(清热解*)为主
一般用药
石歧外感颗粒、维C银翘片、复方金银花颗粒、复方板蓝根颗粒、精制银翘解*片、感冒灵胶囊、双*连胶囊、连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺等、治感佳、柴*片、感冒咳嗽颗粒、桑菊感冒片、感冒止咳胶囊、金感胶囊、抗感胶囊、银翘片、桑菊感冒片、俞感胶囊等。
联合用药
1.发烧头痛者:辛凉解表感冒药+解热镇痛药+抗病*药+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
2.鼻塞流涕者:辛凉解表感冒药+抗病*药+鼻喷剂+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
3.咽痛者:辛凉解表感冒药+抗病*药+含片+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
4.咳嗽合并感染者:辛凉解表感冒药+抗病*药+止咳化痰药+抗炎药+提高免疫力营养素(如维生素C/蛋白质粉/转移因子/拜普洛/多种维生素等)
建议顾客
多饮水、饮食易清淡。
胃肠感冒
常识判断
因为病*蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症、伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。
用药原则
清暑祛湿
一般用药
小柴胡颗粒、健胃消食药、保和丸、藿香正气液或胶囊、四季感冒片、健胃消食药、益生菌
联合用药
1.伴食欲不振者:清暑祛湿药+健胃消食药/和胃导滞药(藿香正气胶囊+保和丸)
2.伴腹泻腹痛者:清暑祛湿药+止泻药+保护胃肠道药(藿香正气胶囊+乳酸菌素片+奥美拉唑)
建议顾客
可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑、如发生中暑用人丹、马上到阴凉处、及时服用解暑药。
急性支气管炎
常识判断
临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现
用药原则
祛痰止咳类+抗炎
一般用药
咳舒糖浆、强力枇杷膏、愈美胶囊、炎热清片、极舒糖桨、急支糖桨、复方甘草合剂、右美沙芬片、芩暴红止咳片、盐酸氨溴索口服液、强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素
联合用药
1.伴咳嗽者:止咳药+抗炎药+提高免疫力药
2.伴痰多者:止咳祛痰药+抗炎药+提高免疫力药
3.伴支气管痉挛者:解痉平喘药+抗炎药+提高免疫力药
①发热时可服用对乙酰胺基酚片.鱼腥草合剂
②咳嗽频繁且无痰时、可服咳必清、右美沙芬、耶露合剂
③痰粘稠不易咯出时、可口服必嗽平、氨溴索
④伴哮喘时可口服氨茶碱、强力枇杷膏、愈美胶囊
氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等
建议顾客
多喝水、吃清淡、易消化食物、体弱者可口服多种维生素、蛋白粉.维生素B族.增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体、预防感冒、注意保暖、少抽烟、少饮酒。
慢性支气管炎
常识判断
外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降、内外因长期反复发作、发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点、多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬)、一次持续三个月
用药原则
祛痰止咳平喘类+抗菌消炎药
平喘解痉药+祛痰止咳类+抗菌消炎药
一般用药
固肾定喘丸、虫草清肺胶囊、咳喘顺丸、咳特灵胶囊、金咳息胶囊、肺宁胶囊、咳克平、桂龙咳喘宁胶囊、麻杏止咳片、返魂草冲剂、百贝益肺胶囊、百令胶囊(按疗程服用)、复方胆氨片、虫草清肺胶囊、益肺胶囊、至灵胶囊(按疗程服用)、羚羊清肺胶囊
联合用药
1.伴咳嗽者:止咳药+抗炎药+提高免疫力药
2.伴痰多者:止咳祛痰药+抗炎药+提高免疫力药
3.伴支气管痉挛者:解痉平喘药+抗炎药+提高免疫力药
①发热时可服用对乙酰胺基酚片.鱼腥草合剂
②咳嗽频繁且无痰时、可服咳必清、右美沙芬、耶露合剂
③痰粘稠不易咯出时、可口服必嗽平、氨溴索
④伴哮喘时可口服氨茶碱、强力枇杷膏、愈美胶囊
建议顾客
多喝水、吃清淡、易消化食物、病情严重者应卧床休息。保持室内清洁、经常用消*液进行消*。久病体弱者可口服多种维生素、维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼
慢性咽炎
常识判断
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分、常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感、作痒微痛、干燥灼热、粘稠分泌物不易咳出、可引起刺激性咳嗽、甚或恶心、呕吐等
用药原则
对症药物+抗炎药+含片+平时保健
一般用药
咽炎片、玄麦甘桔颗粒、复方鱼腥草软胶囊、众生胶囊、喉痛灵片、清咽片、山香圆片、金果饮、克拉霉素、罗红霉素、头孢拉定、阿莫西林、螺旋霉素、VC片、胖大海含片、罗汉果含片、金银花含片、
铁笛含片、青藏果含片、清喉利咽颗粒.喉舒宁片,罗红霉素分散片,头孢克肟,咽炎片等
联合用药
1.对症治疗:对症药物+抗炎药+含片(众生胶囊+头孢+铁笛片)
2.平时保健:西洋参+石斛+麦冬+含片
建议顾客
注意冷暖、加强锻炼、增强体制、预防感冒
扁桃体炎
常识判断
扁桃体炎常为病*和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热、寒战、咽喉疼痛,吞咽疼痛。
用药原则
对症药物+抗炎药+含片+平时保健
一般用药
连芝消炎片、蒲地蓝消炎片、清肺抑火片、头孢、左氧氟沙星、阿奇霉素、蒲公英片、复方双花片、清开灵
联合用药
1.对症治疗:对症药物+抗炎药+含片(清开灵+头孢+铁笛片)
2.平时保健:西洋参+石斛+麦冬+含片
建议顾客
预防感冒、饮食易清淡、不吃辛辣刺激性食物、戒除烟酒
二、消化系统疾病
胃十二指肠溃疡
常识判断
胃溃疡——饭后疼痛、十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸、烧心等症状。
用药原则
制酸生肌、和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素
一般用药
奥美拉唑肠溶胶囊、康复新液、泮托拉唑钠肠溶片、兰索拉唑、铝碳酸镁、枸椽酸莫沙必利、奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片
联合用药
1.伴幽门螺杆菌感染:阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂(奥美拉唑/兰索拉唑/雷贝拉唑/埃索拉唑等)+铋剂(胶体果胶铋/枸橼酸铋钾)+促胃动力药(多潘立酮/西沙必利/莫沙必利)+营养保健(蜂胶/大蒜油/螺旋藻等)
2.非幽门螺杆菌感染/非甾体类要引起:制酸药/质子泵抑制剂(奥美拉唑/兰索拉唑/雷贝拉唑/埃索拉唑等)+胃黏膜保护剂(胶体果胶铋/枸橼酸铋钾/硫糖铝)+营养保健(蜂胶/大蒜油/螺旋藻等)
建议顾客
尽量选择营养丰富的食物、含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周、十二指肠溃疡一般疗程4—12周。
浅表性胃炎
常识判断
无规律的上腹隐痛、饱胀不适、反酸、嗳气
用药原则
胃黏膜保护药+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药
胃痛宁、胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁、西米替丁、双姜胃痛丸
联合用药
制酸药/质子泵抑制剂(奥美拉唑/兰索拉唑/雷贝拉唑/埃索拉唑等)+胃黏膜保护剂(胶体果胶铋/枸橼酸铋钾/硫糖铝)+促胃动力药(多潘立酮/西沙必利/莫沙必利)+营养保健(蜂胶/大蒜油/螺旋藻等)
建议顾客
饮食应节制、定时定量、避免刺激性食物及饮料
萎缩性胃炎
常识判断
以胃脘部胀满疼痛多见、或痞满而无疼痛。必须先分清证型:
1虚寒型:以胀满不适、食少纳呆、胃脘隐痛、喜温喜按、舌质淡白、胖大有齿痕、舌裂等症状为主。
2胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛、口干口苦、纳差、消瘦、舌红少津、舌体小、舌裂等症状为主。
用药原则
1虚寒型:益气健脾、温胃驱寒。
2胃阴亏虚型:养阴和胃
一般用药
西米替丁、胃痛宁、胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
联合用药
⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B/氨基酸片
⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片
建议顾客
戒烟戒酒、避免使用损害胃黏膜的药物、如阿斯匹林、吲哚美辛、红霉素等。
饮食易规律、平时注意体育运动。严重者进行手术治疗
糜烂性胃炎
常识判断
由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;
由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。
用药原则
同消化性溃疡治疗用药相同
一般用药
修复胃黏膜+抗生素(奥美拉唑、法莫替丁、多潘立酮,克拉霉素)
联合用药
1.伴幽门螺杆菌感染:阿莫西林+克拉霉素+质子泵抑制剂(奥美拉唑/兰索拉唑/雷贝拉唑/埃索拉唑等)+铋剂(胶体果胶铋/枸橼酸铋钾)+促胃动力药(多潘立酮/西沙必利/莫沙必利)+营养保健(蜂胶/大蒜油/螺旋藻等)
2.非幽门螺杆菌感染/非甾体类要引起:制酸药/质子泵抑制剂(奥美拉唑/兰索拉唑/雷贝拉唑/埃索拉唑等)+胃黏膜保护剂(胶体果胶铋/枸橼酸铋钾/硫糖铝)+营养保健(蜂胶/大蒜油/螺旋藻等)
建议顾客
禁饮浓茶、咖啡、少吃容易产生胀气的食物、如土豆、红薯等。
急性胃肠炎
常识判断
多由于细菌或病*引起、症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便、偶有发热。
用药原则
止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药+营养补充剂
一般用药
诺氟沙星、蒙脱石散、左氧氟沙星,复方*连素片,肠康片,肠炎宁.虎地肠溶胶囊、速效止泻胶囊、肠胃康、保和丸
联合用药
1.伴腹泻:止泻药+抗炎药+营养补充剂(蒙脱石散+复方*连素+蛋白质粉)
2.伴消化不良:改善胃肠功能药+营养补充剂(健忘消食片/保和丸+蛋白质粉)
3.伴菌群失调:益生菌+改善胃肠功能药+营养补充剂(金双歧+保和丸+蛋白质粉)
建议顾客
多饮些糖盐水、防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息、禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食、如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
润畅通便类
常识判断
便秘主要是指大便过于干结、导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少)、不良的排便习惯、滥用泻药、痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱、蠕动过缓造成。
用药原则
润肠通便药+调节肠道菌群药+保健
一般用药
麻仁润肠丸、芦荟大豆膳食纤维胶囊、便通灵胶囊等,通便茶,三清茶,香丹清.麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等
联合用药
润肠通便药+调节肠道菌群药(乳酸菌素/益生菌)+保健(膳食纤维、通便茶)
建议顾客
经常吃高纤维饮食、例如水果、蔬菜、全麸谷类食物、多喝水、多运动。不要轻易或长期使用泻药、这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡
口腔溃疡
常识判断
多与胃肠功能紊乱、内分泌失调、精神紧张、不良刺激、维生素B2缺乏症、感染等因素有关。多发生在口腔黏膜、一个或数个、局部有烧灼感、疼痛明显、影响说话和进食。
用药原则
修复溃疡药+散剂或帖剂+口腔清洁剂+营养补充剂
一般用药
二丁颗粒.一清胶囊、维生素B族、葡萄糖酸锌、清火片,栀子金花丸、华素片,意可帖,口腔溃疡散、口炎清颗粒、口齿健喷剂,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
联合用药
修复溃疡药(口腔溃疡含片、溶菌酶含片)+散剂或帖剂(口齿健喷剂,外用口腔溃疡膜)+口腔清洁剂(漱口水、含漱液)+营养补充剂(维生素C/多种维生素/葡萄糖酸锌)
建议顾客
多吃新鲜水果和蔬菜、以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情
口腔异味
常识判断
口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时、发现有口腔异味、并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾、进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则
清火药+喷剂或含片+漱口液+云南白药膏或好易康
一般用药
牛*清胃丸、栀子金花丸、石斛、B族,通舒口爽胶囊,养阴合剂,清胃*连丸等
联合用药
1.伴龋齿、残冠或残根:+口腔含漱液
2.伴牙周病变:抗炎药+口腔含漱液+含片
3.伴消化道疾病:养胃药+益生菌
建议顾客
注意口腔保健、忌食辛辣、油腻、过硬的食物。应进食清淡、微温、易消化的
食物、注意细嚼慢咽。
牙痛、厌氧菌感染
常识判断
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛、常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则
抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗炎药+口腔清洁剂
一般用药
人工牛*甲硝唑、双氯氛酸钠、左氧氟沙星、布洛芬缓释胶囊,*连上清丸,牛*解*丸,阿莫西林分散片,阿咖酚胶囊、牙周康
联合用药
抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗炎药+口腔清洁剂(人工牛*甲硝唑+双氯芬酸钠/布洛芬+左氧氟沙星+漱口水)
建议顾客
用含氟牙膏刷牙、这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后、尤其是吃了甜食或粘牙的食物后、应用清水漱口、临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食、以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
四、耳鼻喉科
中耳炎
常识判断
中耳炎多发于儿童、中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后、典型症状:耳胀满感、耳鸣、有搏动性疼痛、传导性耳聋、化脓性中耳炎时、儿童常伴有发热。
用药原则
滴耳液+抗炎药
一般用药
氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢克肟片.克拉霉素分散
联合用药
滴耳液+抗炎药+营养补充剂(氧氟沙星滴耳液+阿齐霉素/左氧氟沙星/头孢克圬+维生素C+蛋白质粉等)
建议顾客
保持耳道卫生、而且不要触及耳道深处、以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前、一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口、以免造成药品污染。对于成人患者、应将耳廓轻轻向后上方牵拉、而对儿童患者、应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后、应保持同一姿势数分钟、以便让药液流入耳道的底部。
过敏性鼻炎
常识判断
典型症状是、打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒、发红、流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则
抗过敏药+鼻喷剂+提高免疫力用药(氯雷他定+鼻喷雾剂+葡萄籽/钙片+维C)
一般用药
氯雷他定、胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻炎康片、转移因子、拜普乐苍耳子鼻炎胶囊、霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊、特非那定、苍耳子鼻炎胶囊
联合用药
抗过敏药+鼻喷剂+提高免疫力用药(拜普乐/维生素C+钙剂/葡萄籽/大蒜及精油+转移因子口服液等)
建议顾客
顺应气候变化、注意保暖、如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等
鼻窦炎
常识判断
常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致、症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当、演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流*鼻涕、头昏易倦、头痛、精神不振。
用药原则
对症药物+抗炎药+滴鼻剂+提高免疫力用药
一般用药
防芷鼻炎片、鼻渊片、鼻窦炎口服液、阿奇霉素、头孢克肟、苍耳子鼻炎胶囊、胆香鼻炎片
联合用药
对症药物+抗炎药+滴鼻剂+提高免疫力用药(苍耳子鼻炎胶囊+头孢克圬/阿奇霉素+鼻喷雾剂+拜普乐/维生素C+钙剂/葡萄籽/大蒜及精油+转移因子口服液等)
建议顾客
保持室内空气流通、湿润、有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔、以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔、保持头后仰的姿势数分钟、以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时、可保持头部起直立、然后按压药瓶、将药物喷入鼻孔
五、眼科用药
白内障
常识判断
晶状体混浊称为白内障、老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中*等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊、眼前有飞行物等。
用药原则
对症滴眼液+滋补肝肾+清肝明目药
一般用药
吡诺克辛钠滴眼液、复明片、拨云退翳丸(早期白内障)、白内停吡诺克辛钠滴眼液、十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
联合用药
对症滴眼液(白内停)+滋补肝肾、清肝明目药(复明片、拨云退翳丸、胡萝卜素、六味地*丸、维生素C)
建议顾客
避免强烈的日光照射。在户外活动时、戴上太阳镜或遮阳帽、可有效预防射线对晶体的损伤。其次、营养平衡的饮食、多饮水、少吃盐、摄取充分的维生素E、C、不吸烟、并积极预防糖尿病等成人疾病
近视和缓解视疲劳
常识判断
近距离看事物模糊不清、眼干、眼痒、长时间用眼过度、感觉视疲劳。
用药原则
对症滴眼液+保健+多种维生素
一般用药
珍珠明目.荼敏维.聚乙烯醇滴眼液、新乐敦、眼护士、雪茶清目、雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,润洁,闪亮等
联合用药
对症滴眼液+保健(菊花杞子西洋参泡水、眼部按摩等)+多种维生素(明目地*丸、胡萝卜素)
建议顾客
注意适当休息、养成良好的生活习惯、增强体质。注意眼的调节和保护、照明
要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治、方能收到满意效果。
结膜炎
常识判断
因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血、表现为突发结膜充血、烧灼感、痒、分泌物多、一般视力不受影响。
用药原则
抗炎滴眼液+抗炎药
一般用药
盐酸左氧氟滴眼液、氯霉素滴眼液、熊胆丸
联合用药
抗炎滴眼液+抗炎药(盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸+头孢克洛/左氧氟沙星)
建议顾客
治疗结膜炎、必须先找出原因。若是环境刺激原引起的、则尽量减少接触刺激源、如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的、则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手、不要擦眼、不要与他人共用毛巾
角膜炎
常识判断
病*侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感、刺痛甚至烧灼感。
用药原则
对症滴眼液+抗病*
一般用药
阿昔洛韦滴眼液
联合用药
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林片
建议顾客
注意充分休息、让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果、注意用眼卫生。
沙眼
常识判断
沙眼是一种常见的感染性眼病、是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则
对症滴眼液+抗炎药
一般用药
利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药
利福平滴眼液+熊胆丸+抗炎药(利巴韦林片)
建议顾客
建议流水洗脸、避免脏手揉眼、少食辛辣食物、适当热敷眼部
六、肝胆、结石类用药
乙型肝炎
常识判断
肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎、而急性肝炎中又分为*疸型和无*疸型。通常所说的乙型肝炎属于病*性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤*染、尿似浓茶。
病*性肝炎的患者或病*携带者都可以传染这种疾病。
用药原则
抗病*(防止肝纤维化药+降转氨酶药)+提高免疫力药
一般用药
甘利欣、十味溪*草、健肝灵、乙肝宁、拉米夫定、阿德福韦酯恩替卡韦、护肝片、鸡骨草
联合用药
抗病*(拉米夫定/阿德福韦酯/恩替卡韦)+护肝药(肌苷片)+提高免疫力药(维生素C/大豆磷脂/水飞蓟/灵芝胶囊)
建议顾客
肝炎病人要注意充分的休息、吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消*、重要的忌饮酒、酒精会加重肝脏的损害。病*性肝炎的治疗期可能较长、一定要有耐心、坚持服药。
胆囊炎
常识判断
浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重、右上腹疼痛、放射至右肩、症状有:恶心、呕吐、发热。
用药原则
对症药物+解痉药+抗炎药
一般用药
鸡骨草、消炎利胆片、金胆片、胆乐胶囊,胆康片
联合用药
对症药物+解痉药+抗炎药(胆乐胶囊+-2+罗红霉素)
建议顾客
胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐、不宜过饱、进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
胆结石
常识判断
胆道内结石:右上腹疼痛、放射至右肩、恶心、呕吐。
胆囊内结石:腹胀、进食油腻食物症状加重。胆总管结石:*疸症状出现。
用药原则
对症药物+解痉药+抗炎药
一般用药
胆石通胶囊、排石颗粒、熊去氧胆酸(按疗程)
联合用药
对症药物+解痉药+抗炎药(胆乐胶囊+-2+罗红霉素)
建议顾客
多吃含维生素A的蔬菜和水果、少吃鸡蛋、少饮茶。经常运动、防止便秘。禁食辛辣刺激的食物、切忌暴饮暴食
七、泌尿系统疾病用药
前列腺肥大(增生)
常识判断
前列腺肥大多发于老年男性、在60岁以上的老人中、约有75%患有此病。早期症状:尿频、夜尿增多;当前列腺过度增生时、就会挤压、阻塞尿道、出现排尿困难、尿等待、尿滴沥、甚至尿潴留。
用药原则
对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健
一般用药
坦洛新.特拉唑嗪.非那雄胺,前列康舒.番茄红素、前列舒乐、前列通片,前列康、癃闭舒、前列回春胶囊、前列通片
联合用药
对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+活血化瘀药+保健(前列舒乐/癃闭舒+非那雄胺/特拉唑嗪/坦洛新+左氧氟沙星+热敷/番茄红素/三七)
建议顾客
注意个人卫生和生活规律、不要久坐、不要呆在潮湿的地方、多吃蔬菜多饮水、防止便秘。
前列腺炎
常识判断
前列腺非特异性感染、病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛、排便困难炎症累及尿道时、病人可出现泌尿道感染的症状、清晨排尿前或大便时、尿道口可有粘液或脓性分泌物排出、性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
用药原则
对症用药+抗炎药+保健
①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?
有可选阿齐霉素、没有则选氧氟沙星)
②(非细菌性前列腺炎不用抗生素、应该配合局部理疗)
一般用药
盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素、前列康舒胶囊,前列回春胶囊、前列欣胶囊、盐酸左氧氟沙星、阿齐霉素、,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等、前列安栓
联合用药
对症用药+抗炎药+活血化瘀药(三七、前列安栓)+保健(番茄红素、大蒜油)
建议顾客
老年人应定期体检、并进行前列腺的检查、以便及早发现和治疗前列腺疾患。
多喝水、以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石、少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车、切忌长时间憋尿。
尿路感染
常识判断
常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外、有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
用药原则
利尿通淋+抗炎药+提高抵抗力
一般用药
左氧氟沙星、头孢克肟片、三金片,热淋清片,复方金钱草颗粒.清淋颗粒.阿奇、复方石韦胶囊、*藤素胶囊、头孢克肟分散片
联合用药
利尿通淋+抗炎药+提高抵抗力(清淋颗粒+左氧氟沙星+维C+蜂胶)
建议顾客
多喝水、按照疗程服用抗生素、并适当清洗外阴部、有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片、以碱化尿液)
肾结石
常识判断
腰部疼痛、排尿时剧烈绞痛、排尿困难、血尿、严重时疼痛能引起休克。
用药原则
排石药+解痉药+对症药物+抗炎药
一般用药
肾石通颗粒、排石颗粒、金甲排石胶囊、消石片,化石丸
联合用药
排石药+解痉药+对症药物+抗炎药(金甲排石胶囊+-2+金钱草颗粒+头孢/左氧氟沙星)
建议顾客
多喝水、勤运动如快走、蹦。
八、痔疮类用药
痔疮
常识判断
肛门疼痛或发痒、便血。
用药原则
口服药物+润肠通便药+对症膏/栓+抗炎药
一般用药
马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、化痔栓、化痔片、消肿化痔胶囊、马熊胆痔疮膏、痔速宁、肤痔清软膏
联合用药
1.伴感染者:润肠通便药+对症膏、栓+抗炎药(芦荟胶囊+马应龙+消肿化痔胶囊+头孢)
2.伴出血者:润肠通便药+对症膏、栓+清热凉血药(芦荟胶囊+马应龙+消肿化痔胶囊+地榆槐角丸)
建议顾客
养成良好的排便习惯、没有便意时、不要用力排便。经常吃高纤维饮食、例如水果、蔬菜、全麸谷类食物、保持排便通畅。
九、妇科用药
调经类
常识判断
常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适、以致影响患者的生活和工作。
用药原则
养血调经药+行经止痛药
一般用药
八珍益母膏.元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片、田七痛经胶囊、痛经宝颗粒、痛经胶囊,八珍丸、益母颗粒、调经止痛片,妇科调经止痛片、元胡止痛片
联合用药
养血调经药+行经止痛药
1.女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
2.坤灵丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)+维生素C/维生素E
3.田七痛经胶囊+逍遥丸+气血和胶囊
4.参鹿膏+VC/VE
5.熟地.当归.白芍.川芎各15克
6.人参粉+阿胶粉
建议顾客
用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物、不要
洗冷水澡或在冷水中工作、避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
妇科炎症盆腔炎
常识判断
白带异常、小腹坠痛或小便疼痛、阴道或外阴搔痒、阴道有灼热感。
用药原则
对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
一般用药
金鸡胶囊、抗宫炎片.妇炎康
联合用药
对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)+提高免疫力药
1.妇炎康片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
2.妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓+维生C
3.抗宫炎片(胶囊)+左氧氟沙星+蛋白质粉/大蒜精油胶囊
4.抗宫炎片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星+大蒜油
5.金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素+大蒜油
6.康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星+克霉唑阴道片+蜂胶
7.抗宫炎片(胶囊)+左氧氟沙星+妇科外用+灵芝胶囊
建议顾客
注意定期检查、如发现炎症及时治疗、并按医生指导和疗程服药
更年期用药
常识判断
大多数女性发生于45-55岁之间、典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热)、发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕、甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
用药原则
对症药物+雌激素/补气血+保健品
一般用药
更年安、坤宝丸、更年女宝
联合用药
对症药物(镇静、安眠)+雌激素/补气血+保健品
1.更年宁+大豆异*酮+VE+气血和胶囊
2.VE+西洋参+红枣+枸杞子
3.静心口服液+大保龙珠润胶囊+维生素E
建议顾客
经常进行适当的体育活动、以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅、睡眠时间充足、多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房、以尽早发现乳房内的包块
妇科保健
常识判断
白带异常、阴道分泌物量多、粘稠、变色、泡沫状或豆腐渣状、有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点、以便于对症用药)。
用药原则
对症洗液+对症栓剂+外用消*
一般用药
洁尔阴、肤阴洁、三维制霉素栓、聚维酮栓、克霉唑栓、纳米银凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,*柏洗液,双唑泰阴道泡腃片,金归洗液洁尔阴、吾爱洗液、达可宁栓、妇科千斤凝胶,妇炎康洗液
联合用药
针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗
1.细菌性:洗剂+栓剂+抗炎药(抗厌氧菌)+提高免疫力
2.滴虫性:洗剂+栓剂+抗炎药(抗滴虫)+提高免疫力
3.霉菌性:洗剂+栓剂+抗炎药(抗真菌)+提高免疫力
建议顾客
养成良好的卫生习惯、每天清洗、避免使用有刺激性的肥皂和香皂、穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时、尽量不要抓挠、以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。
乳腺增生
常识判断
常见于25-40岁妇女、月经前胀痛明显、月经后减轻、触之有硬块。
用药原则
对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
一般用药
乳癖消颗粒、小金丸、乳康丸、乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片.
联合用药
1.乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)
2.逍遥丸+乳癖清胶囊
3.乳宁片+乳康贴(外用)
建议顾客
保持舒畅的情绪、遇事忌怒、有规律作息。定期检查、如发现肿块立即治疗。饮食易清淡、多吃蔬菜和水果、禁食烟酒。
乳腺炎
常识判断
多见产后哺乳妇女、初产妇女尤多、自觉乳房胀痛、表面皮肤红热、触之有硬块。
用药原则
对症中成药物+抗生素
一般用药
乳癖消片、消炎片
联合用药
⑴蒲公英颗粒+盐酸左氧氟沙星+热敷按摩
⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸+热敷按摩
建议顾客
可做自检、医院进行身体检查、如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动、调整愉快的情绪、注意休息和睡眠
减肥用药
常识判断
通过营业员观察、体态肥胖者、爱美女士、控制血脂者。
用药原则
润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
一般用药
茶多芬纤秀胶囊.宁红减肥茶.秀妹尔.碧生源减肥茶.奥利司他绿瘦减肥胶囊、苹果醋、碧生源减肥茶、纤纤片、左旋肉碱
联合用药
1.润肠丸+VC+奥利司他
2.润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
3.苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
4.芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
5.奥利司他片+纤纤片
6.宁红减肥茶+膳食纤维素
7.奥利司他+膳食纤维片
建议顾客
控制饮食、尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药、如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。
十、降血压药
高血压
常识判断
正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—mmhg、轻度:低压90—99mmhg高压—mmhg、中度:低压—mmhg高压—mmhg、重度:低压mmhg以上、高压mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗
塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。
用药原则
(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
适用:心衰。禁用:糖尿病、痛风
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔、康忻
适用:心绞痛、心率快。禁用:心动过缓、哮喘。
(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
适用:高血压伴稳定型心绞痛。禁用:偏头痛。
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利
适用:心衰、心梗、糖尿病。禁用:老慢气、干咳患者、肾动脉狭窄者。
(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
适用:糖尿病。
一般用药
降压药+降脂药+鱼油+大豆磷脂+安宫(预防中风)
联合用药
以上五类药物可以联合用药、但联合的原则必须要有所注意和禁忌、以后在有关章节详谈。
建议顾客
中年人和老年人应定期测量血压、以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯、摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压、控制高血压需要长期服药、应严格按照医生的指示按时服药、以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量、甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶
十一、降血糖类
高血糖
常识判断
常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值、当空腹血糖值小于7.8mmol/l、血糖不高一般在7mmol/l、可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药
用药原则
餐后调节剂+餐时调节剂+保健品
一般用药
降糖+辅助降糖+提高免疫力预防并发症
联合用药
1.盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
2.消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
建议顾客
严格控制饮食的量和质、确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物、定时进餐。经常进行体育锻炼、既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物、又可以增强机体抵抗力、防止感染。
十二、降脂类
高血脂
常识判断
高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量、大约70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化、冠心病、中风等严重的心脑血管疾病。
用药原则
降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)
一般用药
脂必妥、通脉颗粒、阿伐他汀、非诺贝特、脂脉康,脉通.鱼油地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀、非诺贝特、降脂排*胶囊、脂脉康,脉通
联合用药
1.辛伐他汀+降脂排*胶囊+天然维生素EC丸+鱼油+大豆磷脂
2.非诺贝特+降脂排*胶囊+天然维生素EC丸+三七粉
3.田七粉+山楂粉
建议顾客
少吃高脂食物、如*油、奶酪、猪油、蛋*、动物内脏等、少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物、如燕麦、豆类、水果和蔬菜等、少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼、有助于减轻体重、降低血压和血脂、从而降低罹患心血管疾病的可能性
十三、心脑血管疾病类
常识判断
多经医生诊断、典型症状有心悸、胸闷、气短、头晕、耳鸣、肢体麻木、心律不齐、冠心病、心绞痛等
用药原则
对症药物+改善供血类药物+保健品
一般用药
步长脑心通、通窍益心丸.通窍救心油、银杏叶丸、脑络通胶囊、血府逐淤颗粒、益心酮滴丸、冠脉宁片、益脉康片、芎香通脉丸、参七心舒胶囊
联合用药
1.丹参滴丸+救心丸+天然维生素E+鱼油
2.益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素E丸
3.血塞通分散片+益脉康片+天然维生素E+福尔银杏软胶囊
5.银杏酮酯滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素E+三七粉
6.银杏叶丸+血脂康胶囊+天然维生素E+鱼油软胶囊(或大豆磷脂软胶囊)
建议顾客
有病情变化时、医院复查。注意休息、调节均衡饮食、保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物
十四、祛风湿类
风湿、类风湿
常识判断
风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛、酸冷、肿胀、麻木的症状、类风湿患者伴有关节变形。
用药原则
祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
一般用药
万通筋骨片、双氯灭痛.骨筋丸.氨糖.颈腰康,舒筋活血片.射香祛痛喷雾剂.玉龙油.万通筋骨片、风湿定、痹痛宁、独活寄生丸、蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片
联合用药
祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
1.氨糖+骨筋丸+玉龙油+帖膏
2.麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
3.风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏
4.复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
5.止痛+帖膏+钙片
6.复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片+钙片
建议顾客
保温
风湿性关节炎
常识判断
关节炎多表现为慢性骨关节病变、65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。
用药原则
对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
一般用药
天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片
联合用药
1.氨糖+双氯氛酸那肠溶片+骨筋丸膏+维D钙
2.风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+钙
3.痹痛宁胶囊+贴膏+钙
建议顾客
购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病、因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水、受风寒、不能太劳累、冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物、如奶制品、鲜豆浆、豆腐
十五、抗骨增生类
常识判断
多发生骨关节疼痛、也伴有颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足跟骨质增生等。
用药原则
抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂
一般用药
抗骨增生丸、骨质增生帖,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,钙片类,骨刺平片.藤*健骨丸、骨质增生一贴灵、抗骨增生丸、远红外磁疗贴
联合用药
1.颈腰康胶囊++液体钙+颈椎牵引器(关于颈椎病的治疗在以后章节详谈)
2.曹清华胶囊+活血止痛胶囊+钙+贴膏+鸿茅药酒
3.筋骨丸胶囊+盐酸氨基葡萄片+磁疗贴
建议顾客
关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药)、洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥、以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势
十六、跌打扭伤类
常识判断
可以观察顾客有无体表损伤、如:皮肤表面肿胀、皮肤破损、流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
用药原则
活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂
一般用药
三七、舒筋活血片、玉龙油、云南白药喷剂、红药片、伤科三七片、舒筋活血片、蒿白伤湿气雾剂、云南白药喷剂、云南白药胶囊
联合用药
1.三七+舒筋活血片+祛痛气雾剂
2.麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂
3麝香喷雾剂+骨肽片+云南白药胶囊
4.伤科接骨胶囊+双氯氛酸钠+祛痛气雾剂+田七
建议顾客
注意休息、不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食、忌食糖皮质
激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布、以及固定严重疼痛的关
节等方法来减轻疼痛
十七、皮肤类用类
痤疮(青春痘)
常识判断
痤疮多由螨虫感染引起、主要与以下因素有关:皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管堵塞、导管内细菌感染引起的炎症。
用药原则
外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药
一般用药
清热暗疮片、维生素C+E,人参皂、硫磺皂,复方珍珠暗疮片
联合用药
1.维生素C+E片+清热暗疮片(皮肤病血*丸)+外用祛痘
2.维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血*丸)+人参皂
3.控油洗面奶+葡萄糖酸锌片+芦荟胶囊+B族
建议顾客
用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食、不要挤压粉刺、以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油
皮炎
常识判断
皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症、例如湿疹、皮肤过敏等。皮炎有多种不同的种类、如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。
用药原则
对症外用药+口服抗过敏药+钙剂
一般用药
皮炎平、皮康王.糠酸莫米松.曲安荼德益康唑.氯倍他索乳膏,龙马益肤宁,派洛松
联合用药
1.龙马益肤宁+抗菌癣湿+VC
2.糠酸莫米松/曲安荼德益康唑乳膏+氯雷他定+钙片+维C
建议顾客
干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物、以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处、以免将皮肤抓破和继发感染
皮肤细菌感染
常识判断
常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎、导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症、此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称*水疮、为-常见的化脓性皮肤病、可经直接接触病变处而传染、多见于儿童。
用药原则
抗生素+对症药膏
一般用药
百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星、牛*消炎片、栀子金花丸,蒲公英片
联合用药
⑴栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)/地奈德软膏/依诺沙星软膏
建议顾客
不要弄破、挤压疖子、以防感染。如果疼痛剧烈、可服用止痛药、使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖、防止并发症的产生。注意不要用力抓痒、抓破皮肤后容易引起感染。
皮肤真菌感染
常识判断
真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病、通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣、股癣、甲癣(灰指/趾甲)。
用药原则
对症外用药+口服抗真菌药+保肝药
一般用药
达克宁、克霉唑、皮康王、皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏.益肤宁
联合用药
1.皮肤真菌感染:
①皮康王+益肤宁+钙+V-C
②克霉唑+益肤宁+钙+V-C+氯雷他定
③曲咪新+抗菌癣湿
2.甲癣及甲真菌病:亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺+蛋白质粉+V-C
建议顾客
注意清洁、不要与别人共用毛巾、尤其是在公共浴室、以免传染。最好是穿全棉的袜子、每天更换。最好穿透气性好的鞋、可以在鞋里撒一些抗真菌药粉、以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用、直至真菌感染的症状消失后至少2周
皮肤过敏
常识判断
常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质、如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感、接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏、肠道过敏、皮肤过敏、皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎、过敏性结膜炎。
用药原则
抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂
一般用药
敏迪、西可韦、氯雷他定、左西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,,地米片,肤痒颗粒
联合用药
1.盐酸左西替利嗪+维C+防风通圣丸+D3高钙
2.氯雷他定+维C+肤痒颗粒+液体钙
3.扑尔敏+地米片+VC片+钙
建议顾客
如果过敏是由药物引起的、要求病人立即停用该种药物、并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒、让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏、抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热、这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒
十八、安神、镇静类
睡眠障碍
常识判断
睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病、而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。
用药原则
营养脑神经类+助睡眠类
一般用药
乌灵胶囊、脑心舒.褪黑素、七叶神安片,灵芝糖浆、刺五加颗粒、安神胶囊、舒心安神口服液、养阴镇静片、养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,益心健脾颗粒、景志安神口服液、参芪王浆口服液、安神胶囊、瞌睡虫
联合用药
1.谷维素+脑心舒口服液+褪黑素
2.养阴镇静片+瞌睡虫
3.桂圆肉+西洋参粉
4.健脑补肾口服液+酸枣仁胶囊
5.益心健脾颗粒+景志安神口服液
6.脑心舒口服液+退黑素片+谷维素
7.谷维素+健脑补肾口服液+褪黑素片
8.养阴镇静片+脑心舒口服液+褪黑素片
9.益心健脾颗粒+安神补脑液+褪黑素片
10.灵芝糖浆+V-B6+七叶神安片+褪黑素
11.七叶神安片+褪黑素+谷维素
建议顾客
临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶、因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律、定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己、可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶)、过一会再去睡
十九、补益营养健身类
温肾类(肾阳虚)
常识判断
肾气不足、阴虚外寒。表现:疲惫乏力、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便不利或遗尿失禁、女子宫寒不孕、水肿、舌淡、脉弱。
用药原则
调和阴阳,温阳补肾
一般用药
右归丸、肾宝糖浆.肾宝片.参芪鹿茸口服液.参茸蛤蚧、补肾益寿胶囊、全鹿丸、补肾丸
联合用药
1.肾宝片+玛咖西洋参胶囊
2.壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
3.海狗丸+玛卡泡水
4.海狗丸+龟鹿补肾片+金戈
5.杜仲补腰合剂+海狗人参丸
建议顾客
少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品、多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁
冬泳。
温肾类(肾阴虚)
常识判断
肾精不足、阴虚内热。表现:眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、脉
细数。
用药原则
滋阴补肾
一般用药
六味地*丸(胶囊)、左归丸
联合用药
1.六味地*丸+枸杞(冲水服用)
2.枸杞(冲水服用)+龙抬头手参补肾胶囊
3.肾宝片+VC
4.参茸蛤蚧补肾丸+人参海狗丸
4.玛卡西洋参胶囊+VB
建议顾客
高血压患者、糖尿病患者、妇女更年期都可以进行补肾、特别是糖尿病患者、
伴随肾阴虚症状者加服六味地*胶囊。
补气血类
常识判断
由低血压、妇女经期亏血、术后引发的亏气亏血、以及体弱多病人群。
用药原则
补气+补血
一般用药
复方阿胶口服液、维血康、益心健脾颗粒、参芪王浆口服液、养血饮口服液、气血双补,益气养血口服液,阿胶补血口服液,气血和、阿胶钙口服液.硫酸亚铁、气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液、铁质叶酸片
联合用药
1.阿胶补血口服液+益气养血口服液
2.参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片
3.益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
4.红枣+当归+桂圆肉+枸杞子
6.高丽参/西洋参+阿胶
7.阿胶补血口服液+阿胶咀嚼片+大保龙维生素C+铁剂
8.九味补血口服液+阿胶膏+铁剂
9.铁剂+维生素C+补气血中成药
建议顾客
选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡、积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物、如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下、适当补充铁质、叶酸、复合维生素
二十、儿科类
儿童感冒和发烧
常识判断
儿童最常得的病就是感冒和发烧、感冒和流感通常是由病*引起的呼吸道感染。患过感冒后、人体就会对该种感冒病*产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽、咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳、引起中耳炎。
用药原则
抗炎药+对症药物+止咳或退热用药+抗病*
一般用药
小儿氨酚*那敏、小儿咽扁、退热贴、泰诺林、美林
联合用药
1.伴发热:对症药物+抗炎药+提高免疫力(转移因子口服液/匹多莫德/维生素C)
2.伴感染:抗炎药+对症药物+止咳或退热用药+抗病*+提高抵抗力
建议顾客
每隔3-4小时测量一次体温、密切观察病情变化。喝大量的热水、吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子、以免影响体温的散发、加重发烧的程度
小儿腹泻
常识判断
伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。
用药原则
止泻药+改善小儿脾胃功能类+益生菌
一般用药
妈咪爱、蒙脱石散、杜拉宝、乳酸菌、合生元、醒脾养儿颗粒、婴儿健脾颗粒、小儿痢宝、燕窝
联合用药
1.伴细菌感染:思密达+小儿常乐康+燕窝(可促进免疫功能、病后复原)
2.菌群失调:改善小儿脾胃功能类+益生菌
建议顾客
儿童出现腹痛、医院进行全面检查以明确诊断、然后采用正确的治疗。注意饮食均衡、进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐、不要偏食或暴饮暴食
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