1.患者,男性,55岁。咳嗽,咳*黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸部X线示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性气管一支气管炎”收入院。主要的护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态改变
D.活动无耐力
E.舒适的改变
答案:A
2.支气管哮喘的主要临床表现是
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴哮鸣音
答案:C
3.有关胃十二指肠溃疡急性大出血的护理不正确的是
A.卧床休息
B.进流食或无渣饮食
C.输血输液
D.定时测量血压、脉搏
E.做好术前准备
答案:B
4.肾癌最早出现的临床表现是
A.乏力
B.腰痛
C.尿频
D.发热
E.血尿
答案:E
5.下列关于病*性脑膜炎患儿护理措施不正确的是
A.维持正常体温、监测体温观察热型及伴随症状
B.为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理
C.促进肢体功能的恢复、保持瘫痪肢体于功能位
D.注意病情观察、保证营养供应
E.补充维生素D
答案:E
6.下列不是窦性心律心电图特征的是
A.P波在Ⅱ导联直立
B.P波在aVR导联倒置
C.P波在V5导联为倒置
D.P-R间期为0.12~0.20秒
E.P波在aVF导联直立
答案:C
7.患者,男性,45岁。胃大部切除术后10小时,患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细数,胃肠减压瓶内有ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是
A.急查血常规
B.经胃管注入去甲肾上腺素
C.患者平卧,加快输液速度
D.静脉滴注止血剂
E.配血,做好术前准备
答案:C
8.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在
A.腋中线第2肋间
B.腋中线第6肋间
C.腋后线第3肋间
D.锁骨中线第2肋间
E.锁骨中线第3肋间
答案:D
9.患儿,男,10个月。易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断佝偻病。护士的健康教育内容不包括
A.指导母乳喂养,及时增添辅食
B.操作轻柔以防断针
C.多到户外活动
D.添加含维生素D食物
E.积极进行站立、行走锻炼
答案:E
10.法洛四联症患儿青紫轻重取决于
A.主动脉骑跨程度
B.卵圆孔是否关闭
C.室间隔缺损大小
D.右心室肥厚程度
E.肺动脉狭窄程度
答案:E
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