对的，就是用福尔马林溶液灌肠，你没听错！
肿瘤治疗有手术、化疗、放疗、生物治疗四大法宝，放疗作为局部治疗具有不可替代的地位，而放疗所致的放射损伤，常常困扰着放疗科医生的一大问题。
在盆腔放疗中，放射性直肠炎是最突出的问题，发生率在20%左右，其中出血性放射性直肠炎，来势凶凶，反复发作，是放疗医生最不愿意看到的情况，目前治疗方法有激光治疗、高压氧治疗、外科治疗、短链脂肪酸及硫糖铝灌肠治疗等，但疗效尚未确切。
我是搞肿瘤放疗的，周四是我科例行的大查房，也是像我这种年轻医生可以更多学习的好机会。查房时遇到这样的患者，晚期宫颈癌放疗后期，出现放射性直肠炎，表现为里急后重、腹泻、排便疼痛、便血等，严重影响患者生活质量，反复予复方灌肠剂（金因肽、地塞米松、凝血酶冻干粉等）保留灌肠，效果不佳，反复发作。
科主任介绍，这个病人后来在肠镜下用4%的福尔马林溶液灌肠，放射性直肠炎完全治愈，简直是一个大大的surprise。
啥？福尔马林居然可以用来治疗放射性直肠炎？我想，不是在开玩笑的吧！
福尔马林，是何方神圣？
形象点说，当你在医学院校的校道散步时，还未走近解剖楼时，扑面而来的那股浓浓的、刺鼻的气味，这就是用来防腐标本的福尔马林气味（有没有小伙伴跟我一样，最开始以为是尸体本身发出来的？）。
读临床的小伙伴们不会忘记，在解剖课时，被这个玩儿熏得够呛，3层口罩依然挡不住它的热情，一边流着鼻水、泪水，一边解剖尸体，并且第二天起床，鼻子依然会感觉到它的存在。还有，我们临床上取病理时，标本瓶里的液体也是它。
其实，福尔马林（formalin）本质就是“甲醛”的水溶液，不同用途的福尔马林中甲醛含量不同，一般在35%至40%之间，外观无色透明，具有腐蚀性和中度*性，且因内含的甲醛挥发性很强，带有强烈刺激眼膜和呼吸器官的特性。
它除了可以做为各类标本、尸体防腐外，还在农业、鱼糖养殖、实验试剂等领域有广泛用途，比如，能有效地杀死细菌繁殖体、芽胞（如炭疽芽胞）、结核杆菌、病*等，多用于畜禽棚舍、仓库、卵化室、皮毛、衣物、器具等的熏蒸消*；也用于胃肠道制酵。
福尔马林，为啥可以在放射性直肠炎中大显身手？
在未揭晓答案前，是不是也有万万没想到一种平时用于泡标本、尸体的“东东”可以用来治疗放射性直肠炎？并且效果还很不错哟！
真相在这里——福尔马林液能够加速蛋白质凝固，通过在血管内形成血栓从而对出血部位进行止血，其作用部位多为表浅层，不会超过黏膜层。
其实，最先报告的是上世纪末，美国医学家利用福尔马林膀胱灌注，以治疗放射性膀胱炎，后来被移植到，用4%福尔马林灌肠治疗放射直肠炎。目前在国内也有不少报道，大都获得理想的疗效。
福尔马林，在放射性直肠炎中怎么用才是最好？
可以肯定的是，福尔马林溶液的甲醛浓度必须是低浓度的，一般为4%。至于最佳的给药方式尚未有明确的指南，目前报道方法可以借鉴的，主要有：
1.单用福尔马林：病人取胸膝卧位，在直肠镜下找到出血点，将浸有4%福尔马林的小棉球或纱布敷于出血处粘膜表面，出血停止后方可取出。必要时术后可予口服抗生素、低渣饮食并尽量卧床休息。为防止福尔马林刺激，治疗时肛周可涂抹利多卡因胶冻等。
2.福尔马林联合复方灌肠剂：在肠镜直视下，以4%福尔马林，喷洒直肠黏膜损伤处，并停留几分钟后，予以生理盐水反复冲洗，在肠镜治疗后第2天，以复方灌肠剂（重组人表皮生长因子、利多卡因、地塞米松、凝血酶冻干粉等）持续灌肠1周。（仅供参考）
福尔马林，在放射性直肠炎治疗中要知道的三两事
福尔马林本身是有*的，用不好时，可能会*性大发；用得好时，可算是你的妙手之处。大剂量或高浓度的福尔马林溶液具有损伤中枢神经系统、导致致死性肠痉挛等*理作用，故不宜使用。
虽然直肠镜下操作方便，但因患者病情严重时可有溃疡形成，故在操作时动作要轻柔准确，以免发生穿孔。在操作过程中尚应注意保护正常直肠粘膜，避免发生直肠狭窄等并发症，至于远期的副作用暂未见相关文献报道。
放射性直肠炎是盆腔放射治疗后的常见并发症，治疗上一直比较棘手，也严重影响患者的生活质量；而福尔马林在其他领域已有很广泛的应用。
庆幸的是，两者在医学家们调教下，擦出惊人可喜的火花，值得大家借鉴。对于放射性直肠炎（尤其伴出血性），普通的方法治疗后仍然无济于事时，不碍可以考虑在肠镜下福尔马林局部用药，可能会得到满意的结果。
参考文献：
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5.王放，张彩凤。放射性直肠炎的防治研究进展[J].,16（）39-41
手术并发症是什么意思1、手术并发症是什么意思呢手术并发症是指在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。
并发症一般情况下是可以预见的,如股骨远端骨折可能会导致腘动脉损伤、食管癌切除术并食管胃吻合术后可能会发生吻合口萎、甲状腺手术可能会损伤喉返神经等。如果应当预见而未能预见到并发症的发生,则说明医务人员未能尽到结果预见义务而构成医疗过失。
医师应当如实向患者或者其家属介绍病情。《医疗事故处理条例》规定在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者。如未能尽到此义务,则可以认定其违反了法定的告知义务而构成医疗过错。
2、手术并发症有哪些2.1、手术时的麻醉意外
麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。由于一些巨大的脂肪瘤重达数十公斤,影响对病人的体重估算,导致麻醉药量使用不准确,很容易发生麻醉意外。
2.2、手术中损伤周围大血管
造成大出血,危及生命。因为选择手术的脂肪瘤一般瘤体较大,因为有大血管供血这些瘤子才会长大,所以,有手术过程中有时操作不慎就会损伤这些血管,造成大出血。
2.3、手术中损伤重要神经
手术中损伤重要神经,术后出现神经功障碍。有些瘤子虽然不大,但长在有重要神经的部位或者与重要神经混长在一起,手术有相当的难度。
2.4、手术中损伤周围相邻脏器
手术中损伤周围相邻脏器,从而造成相应脏器的功能受损,严重者可引起致命后果。这类意外一般发生在摘除体内较深的脂肪瘤时容易发生。
3、如何预防手术并发症手术止血要彻底,术毕应用盐水冲洗创面,清除凝血块之后,再仔细结扎每个出血点,较大的血管出血应该缝扎或双重结扎止血较为可靠。术后积极预防感染,减少继发性出血的发生。
术前1-2周严格禁烟,并积极治疗急、慢性呼吸道感染;术后强调早期活动,帮助病人咳嗽,排出粘痰;进行有效的胃肠减压,减少胃肠胀气对呼吸的影响。想尽一切办法清除支气管的粘痰是治疗的关键,口服祛痰剂,定时作雾化吸入可使粘痰变稀,容易咳出。必要时经导管行气管内吸痰,或在支气管镜直视下吸出粘稠痰。重危或昏迷病人,因无法咳嗽,可考虑行气管切开术。合并肺部感染时,可适当应用抗菌素。
手术后应加强早期活动,尤其是下肢的自动或被动活动,加速下肢静脉的回流。低分子右旋糖酐静脉点滴,对容易发生静脉栓塞的病人有一定预防作用。如证实为深静脉血栓形成,应卧床休息,抬高患肢,全身应用抗菌素,局部理疗,并早期应用链激酶和尿激酶,对血栓的溶解有一定作用。
手术后如何调理减少并发症1、避免吸烟、饮酒和嚼槟榔
大量研究表明,在致癌因素中,烟草是最大的癌症诱发物,故吸烟是最危险的不良习惯。因此我国口腔癌的一级预防应着重从吸烟与饮酒的危害性方面进行教育,改变吸烟、饮酒的习惯,鼓励公众不要染上吸烟习惯,已吸烟者最好戒烟,已吸烟而不能戒烟者,起码要减少用量。
2、注意对光辐射的防护
防止长时间直接日照。下唇光照机会比上唇多,95%唇红部癌在下唇。
3、平衡饮食
减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量。不饮过热的饮料不食过热食品,避免刺激口腔黏膜组织。
吃什么可减少术后并发症1、鲈鱼
鲈鱼含有丰富的、易消化的蛋白质、脂肪、维生素B2、尼克酸、钙、磷、钾、铜、铁、硒等。中医认为鲈鱼性温味甘有健脾胃、补肝肾、止咳化痰的作用。喝汤对于伤口也很有好处。
2、海带
海带所含蛋白质和碳水化合物是菠菜的几倍到几十倍。胡萝卜素、核*素、硫胺素以及尼克酸等重要维生素的含量也很多。海带中的褐藻酸钠盐,对动脉出血症也有止血效能。
3、猪蹄
你要知道猪蹄是非常适合术后病人吃的,因为猪蹄含有丰富的锌、胶原蛋白。如果手术后身体缺锌会使纤维细胞功能下降。同时,多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度。
4、木耳
黑木耳富含铁等矿物元素,每日克黑木耳中含铁高达毫克,比绿叶蔬菜中含铁量最高的芹菜高出20倍,同时含有丰富的锌。
5、乳鸽
鸽是禽类唯一的无胆动物,肝脏中储存着丰富的胆素,血液中含有丰富的血红蛋白,骨骼中有大量的软骨素。这些特殊的营养成份,对调节人体大脑神经系统,改善睡眠,增进食欲,帮助消化,激活性腺分泌和脑垂体分泌,以至全面平衡人体机能,调理并强壮身体,有着特殊的食疗作用
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