有病要看病、看病要挂号
挂号要知道自己应该去哪个科室
这流程没问题吧?
但就有这么一些人
对于挂哪科室十分的纠结甚至是疑惑A:最近我视力下降得厉害,以前本来眼神挺好的,现在看东西模模糊糊的,而且眼睛也疼、头也疼,眼珠眼眶这一圈,都一胀一胀的疼。去眼科检查,大夫居然让我去耳鼻喉科再看看?这是为啥?
B:我平时不止坐车晕车,有时候一起床也容易晕,去神经内科看完,大夫让我去耳科看看?耳科?我没听错吧?为啥要去耳科看眩晕的问题?
C:最近因为打呼噜,老婆都跟我分房睡了,还说担心我万一打呼噜把自己憋出事就坏了,让我务必现在、立刻、医院看看!可我这么一搜,网上有让去神经内科的,有让去呼吸内科的,还有让去耳鼻喉科的,我该如何抉择?
您看看,这三位朋友的问题多多少少都和耳鼻喉科有点联系可为啥八竿子打不着的毛病要去耳鼻喉科找答案?眼睛问题你让我看耳鼻喉?
确实有这样的病人在眼科检查发现眼睛本身没有问题后被转诊到耳鼻喉科去因为眼睛后面视神经一直到眶尖到海绵窦到颅内视交叉这一段其实都在鼻子边上这个区域长任何的肿瘤、囊肿或者一些炎性的病变、外伤都有可能造成神经损伤引起视力下降通常表现为有*鼻涕头疼、鼻子深部、眼眶深部疼甚至也有的患者就是单纯视力下降最后检查发现病变如果鼻子的问题影响到了眼睛的话通常可能是鼻窦炎眼睛和鼻中间有一道界限叫眼眶纸样板是像纸一样薄的一层骨板但是鼻窦炎因为是炎症通常它不会破坏骨壁但是如果说你以前受过外伤有潜在的骨折自己并不知道或者说在发育的过程中有一些不完善的地方应该是完整的骨板结果出现了一条裂缝再有一些不正确的擤鼻涕习惯鼻涕就会哪有缝就往哪钻顺着缝有可能就会钻到眼睛里面引起眶周的感染如果它侵袭到眶内侵袭到视神经甚至会沿着眼睫毛下疏松的软组织向眼皮周围结膜、角膜扩散从而造成视力下降鼻窦炎可以算是一种来源但不一定都是鼻窦炎引起的整个路径里面鼻腔、鼻窦包括海绵窦那样的良恶性肿瘤、囊肿都可以引起视力下降鼻窦炎可能大家听得不多不如鼻炎那么大名鼎鼎但是我国鼻窦炎患者并不少据流行病学的调查统计我国慢性鼻窦炎总体患病率达8%差不多每11个人里面就有一个鼻窦炎这个患病率要高于韩国和加拿大略低于美国排在世界第二打呼噜到底该看哪个科?
打呼噜其实与神经内科耳鼻喉科、呼吸科、口腔科都有关不过首选还是推荐耳鼻喉科涉及到的阻塞性睡眠呼吸暂停因为大部分病因都是由阻塞性引起的如果是中枢神经引起的可能就要到神经内科和呼吸科了鼾症和鼻腔和口腔咽腔的关系更密切一点耳科相对差一点但它是个综合征如果打鼾呼吸不好也可能继发耳朵中耳的一些疾病这可能就需要到耳科再做一下相应的检查也有很多打鼾的患者它是跟鼻子有关系的因为整个呼吸道鼻腔是开口从开口一直到口咽到气管、支气管有任何一个地方狭窄都不行所以开口就显得非常重要大家经常看到很多打呼噜的患者有个特点就是睡觉的时候嘴张着吹气就是因为他鼻子不通气所以必须得把嘴张开严重的鼻塞本身就可以引起打呼噜、憋气慢性咽炎嗓子有异物感还打鼾?
除了别人跟我说我打呼噜外,我平时还经常感觉嗓子疼,偶尔还咳嗽,总感觉嗓子眼里有个球似的,咳不出、咽不下。
咽部有异物感
说明扁桃体是肥大的状态
左右各一个球
把呼吸通道给占据了
两侧腭扁桃体形成咽颊
咽颊一旦小了就会影响呼吸通畅
导致打鼾、憋气
单纯打呼噜可能影响的是周边人
但是打呼噜的同时
如果伴随呼吸暂停、低通气、血氧下降
这对自身的身体
可能就要产生重大影响了
因为血氧下降的同时心肺负担就要重氧气上不来,心脏加快伴随高血压、冠状动脉狭窄还会出现很多并发症如:白天嗜睡、乏力、夜尿多性生活能力下降等这种情况建议做一个腺样体切除和扁桃体切除把气道空间腾出来鼻子出问题打鼾也会来?
口腔它不像鼻腔
对空气就有一个保护作用
口腔没有这个功能
那气流就会迅速地冲击咽腔黏膜
出现鼾声
特别还有舌根肥厚往后坠
如果堵得很厉害甚至会出现呼吸暂停
暂停的时候对大脑对心脏的危害是最大的鼻子引起打呼噜最常见的是鼻中隔偏曲、鼻炎鼻子如果完全堵死了鼻腔鼻窦的良恶性肿瘤这些都可以引起来眩晕咋要去看耳鼻喉科?
没毛病,这个逻辑是对的眩晕病它分为两种一种是良性眩晕另一种是恶性眩晕良性眩晕多半是耳科的病恶性眩晕是指中枢上有一些出血、梗塞、肿瘤所以患者在初发的时候到神经科是没问题的神经科的医生把它排除之后可能会建议你到耳科看看我们人耳朵的功能有两个一个是听声音还有一个叫平衡功能如果平衡功能出现问题就会导致眩晕从数量上来讲耳性的眩晕比神经科要多得多但是大家在发病初期感到恐惧的时候可能首先想我脑子是不是出了问题所以首选到神经科这个逻辑是没毛病的但是神经科初筛之后如果不是他们的病患多半会推荐到耳科去耳朵咋了会眩晕?
按照发病率来说通常有三种一种叫良性阵发性位置性眩晕也就是耳石症第二个叫梅尼埃病第三个叫前庭神经炎医生的工作就是要进行甄别耳石症是可以复位的它的有效率大约在80%~90%耳蜗是负责听声音的前庭和半规管是负责平衡的而感受器就落在我们耳石位置上学名叫良性阵发性位置性眩晕耳石是感觉位置变化的结构正常耳石的产生和吸收只要是平衡我们就不会觉得眩晕所以有耳石脱落并不奇怪这是个生理现象但是在这个平衡被打破的时候它就会出现问题随着年龄的增加脱落也会增加这个叫退行性病变发病高峰在50岁左右惠莲
教授,主任医师,医学博士,硕士研究生导师,中国医院耳鼻咽喉科*支部书记、科室副主任。辽宁省生命科学学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员,辽宁省医学会耳鼻咽喉科学分会常委,辽宁省中西医结合耳鼻咽喉分会常委。
擅长对以耳聋和眩晕为主的疾病的诊断、治疗和耳显微外科手术。
出诊时间:周一、四上午,中国医大一院和平院区1号楼8楼耳鼻喉科门诊,3号诊室
魏宏权
医学博士、教授、主任医师中国医院鼻颅底亚专业学组负责人中国中西医结合学会耳鼻咽喉分会嗅觉鼻颅底专业委员会副主任委员、变态反应专业委员会委员;中国医师协会耳鼻咽喉分会鼻颅底组委员;中国耳鼻咽喉颅底外科杂志编委;出诊时间:每周二、四上午,中国医大一院和平院区1号楼8楼耳鼻喉科门诊,8号诊室赵宁
副教授、副主任医师
中国医院
耳鼻咽喉头颈外科
学术任职:中华中医药学会耳鼻喉分会青年委员,中国中西医结合耳鼻喉分会嗓音专家委员会委员,中国中西医结合耳鼻喉分会头颈肿瘤专家委员会委员,辽宁省中西医结合耳鼻喉分会委员。
出诊时间:每周二、四,中国医大一院和平院区1号楼8楼耳鼻喉科门诊,5号诊室
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