市民李女士对丈夫睡觉打呼噜苦恼不已，“他的鼾声实在太响了，特别在闷热的夏天，更是鼾声如雷，有时还突然暂停了，吓得我生怕他憋气昏过去。”这样的情况会带来哪些后果?应该如何治疗呢?今天，医院耳鼻咽喉科主任李正贤为我们解码，打呼噜到底是劳累还是疾病的征兆？
益阳城市报记者：人生三分之一的时间是在睡眠中度过的，但是很多人睡觉有打呼噜的现象。请问李主任，打呼噜会对健康有哪些影响？
李正贤：睡觉打呼噜是日常生活中的常见现象。打呼噜是因为上气道狭窄造成的，上气道越狭窄，鼾声就越大。当人平卧睡觉时，全身肌肉包括咽部软组织松弛，舌根后坠而气道狭窄，使通过的气流受阻，形成漩涡，造成咽部组织振动而发出鼾声。当上气道狭窄造成完全堵塞时，鼾声就消失了，出现所谓的呼吸暂停现象。大多数人知道打呼噜会影响别人休息，但不知道打呼噜还可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的危险信号，该病会对人体健康产生许多危害。OSAHS是目前发病率最高的睡眠呼吸障碍疾病，由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧血症和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死。因此，OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
益阳城市报记者：那么，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的病因是什么呢？
李正贤：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞，并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍，包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、下颌后缩畸形、巨舌症等。此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以及鼻腔口咽或下咽部肿瘤等也均可引起该疾病。
益阳城市报记者：李主任，什么样的打呼噜需要治疗?
李正贤：我们通过多导睡眠监测可以很容易发现人是单纯打鼾，还是患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。如果每停顿10秒以上为一次呼吸暂停，睡眠7小时中，大于10秒的停顿在30次左右，即为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，它对人体危害极大。患者如存在严重结构性问题可通过鼻腔扩容术、舌根扁桃体切除术等改善；如是轻度打鼾，要锻炼、控制体重、戒烟酒。打鼾者睡眠时应采取侧卧位，尤以右侧卧位为宜；睡前禁止服用镇静、安眠药物。市民如出现打呼噜、夜间憋气、夜眠不宁、乏力、头痛、记忆力减退、精神不集中、易怒、焦虑、抑郁等症状应及早就医，医师将根据睡眠监测确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，并根据个性化情况制定治疗方案。
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医院耳鼻咽喉科主任
第四*医大学毕业‖医学硕士‖教授‖主任医师
全*耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员‖*区医学科技委员会委员‖*区耳鼻咽喉科学专业委员会委员‖*区高级专业技术资格评审委员‖享受*队优秀专业技术人才岗位津贴
原中国人民解放*第医院眼-耳鼻咽喉科主任
进修于英国伦敦大学学医院/耳鼻咽喉科研究所‖擅长中耳胆脂瘤/鼻腔鼻窦肿瘤/喉癌/阻塞性睡眠呼吸暂停综合征/喉气管狭窄/低温等离子微创的诊疗
获*队科技进步奖18项‖荣立三等功3次‖获*区一级优秀成才奖‖主编专著1部‖发表学术论文篇
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