端午节快到了
香糯的粽子也开始大量上市
前天，就有人因为吃粽子时没小心
小小的枣核成了伤人的利器
隐藏在美味粽子里的危险
“当时我要是坚持不吃就好了！”家住星海的王先生最近体会一次什么叫“祸从口入”：本来，王先生并不爱吃粽子，但是，妻子却特别喜欢吃，尤其是红枣糯米粽子。她非得让王先生尝一个，王先生推辞不过，就三口两口给吃了，结果吃完就觉得堵得慌，咽口水都难受。
可能是枣核卡住了，王先生医院。医院，经CT检查证实确有异物，但是当晚却无法取出。“如鲠在喉”的感觉糟糕透了，哪能等到第二天，于是驱车来到市三院耳鼻喉科就诊。
耳鼻喉主任李大伟为王先生做了进一步检查，发现异物已经行进到食道第二狭窄处，紧挨着主动脉弓。李大伟解释说：“主动脉是人体最大、压力最高的血管，一旦主动脉破损，将危急到生命。由于枣核比较尖锐，如果不及时取出，随着食道的蠕动，很可能会越扎越深，损伤主动脉。”
手术立即进行，李大伟从病人的口腔插入食道镜，轻柔地越过了食道第一狭窄，顺利地在第二狭窄处找到枣核，并准确地将其一次性完整取出，整个过程不到10分钟。
其实，这看似简单的取异物手术也有凶险，如果医生经验不足，反复操作，在取异物过程中很容易刺破血管造成大出血或误入纵膈，而且一旦进入纵膈，就必须要开胸手术。
枣核进食道千万别硬噎
临近端午节，粽子大量上市，市三院耳鼻喉科接连两天接诊枣核卡进食道的患者，尤其是上了年纪的老人，因为咀嚼功能减退一不留神就容易发生危险。
一旦发生枣核卡喉的情况，李大伟提醒市民朋友，千万不要通过吃馒头、大口吞米饭等土办法，试图把枣核硬噎下去。“食道的正常厚度只有大约0.5厘米，这一层薄薄的肉质管道，一旦有尖锐的异物，如，鱼刺、骨头、枣核等进入，就非常容易被划破。枣核比较坚硬，两侧呈尖状。一旦被馒头米饭向下压动，很可能会损伤食道内壁，很容易损伤食管黏膜，造成食管周围发炎，少数病人会弄破气管形成食管气管瘘，严重者造成脓胸。如果破溃至主动脉还可能造成大出血致死。”
再者，老年人的吞咽功能、食道蠕动能力都有所下降，牙口不好的老年人通过假牙吃食品，要细嚼慢咽，不能进食太快，以免发生意外。如果误吞异物之后感到嗓子难受，吞咽困难甚至胸口疼痛，医院就诊。
据李大伟介绍，临床上常常能遇到鱼刺、枣核等异物梗喉的患者延迟就医的。其实，大多数情况下，有食管异物的人常常能够感觉到嵌顿部位的明显不适，检查确诊后，只要食管没有明显的炎症反应就要尽快通过内镜取出，因为异物停留的时间越长，局部的肿胀、后续的风险就会越大。
专家简介
李大伟 市三院耳鼻喉科副主任，硕士学位，副主任医师。医院，医院，医院进修学习。
擅长内镜下鼻颅底及鼻眼相关外科疾病的手术治疗；等离子射频咽喉部疾病的微创手术治疗。如等离子射频扁桃体及腺样体切除术；咽喉部良性肿瘤切除术；内镜支撑喉镜下声带息肉切除术；改良腭咽成型术；茎突过长截断术；气管切开术；鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，下鼻甲射频消融术；功能性鼻窦内窥镜术；鼻内镜下鼻腔探查电凝止血术；内镜下蝶窦病变切除术；内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术；内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术；内镜下翼腭窝，颞下窝病变切除术；早期喉癌切除术等等。每年独立完成手术余例。在国内外核心期刊发表论文10余篇，参与完成并获得大连市科技进步一等奖两项。
出诊时间：周一上午