专家简介:马志明,医院呼吸内科,主任医师。广州医科大学硕士生导师,广东省医学会呼吸病学分会第八届委员会间质学组成员,广东省药学会第十七届理事会呼吸用药专家委员会委员。
简要病史患者女、47岁
主诉:咯血、胸闷1月余
现病史:1月前无明显诱因出现咯血,约5ml/天。门诊检查发现右下肺阴影,考虑占位与感染病变鉴别,给予“头孢地尼“抗感染治疗,症状无好转。
既往史:既往有高血压病史,否认糖尿病及心脑血管病史。
体检:T36.50、P80次/分、R20次/分、Bp/80mmHg。发育正常,营养中等,慢性病容。全身表浅淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。HR80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢无凹陷性水肿。
辅助检查:血常规、PCT、肿瘤标记物、G试验、痰AFB及抗酸杆菌培养、痰TB-RNA等检测均阴性。
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