专属于你的育儿小课堂
01什么是宝宝喉咙呼噜呼噜响？???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????-????????????????????????-????????????-??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Nedavno,temperaturasemenjaujutroivece,bojimsezapravoovaiznenadnapromenatemperature,svakiputkadaudarinahladnocu,kaousrcute?keblokleda,drhtavica,bojimseovajputDoveditemuke.
Zivotjeuvekbionezadovoljavaju?i,prirodnorazumemtajuposlednjihnekolikogodina,izni?egadasedopadnemostvaridaudobno,danerazgovaramoosmeh.
Ovdesam,kaouegzilu,napu?teneRonin,zaovo,janikadaimatiraskomadamradost,svetjenekupreporukuzaudobnostijednostavnost?ivot,nikonijespremnadapodnesevetarisneg.
DivimLiBaipoemuvinasli?nostiTianya,zahvalansamTaoYuanmingvrstamaBinNan?an,laganu,alicenimtelouhramu,Jiangshanoddoprin?evih?efaza,alinecenimslomljenaMaoDuFuodstranesuzamrznute,tvojesrcejeusvetunau?nici,tako?enepovratnehranuiode?ubezalibrinem.
Stoga,ovajsvet,kakavstav,?tajeposvetioodsrca,negoiusit,usuprotnomkrajuDuFuljudi,govoriokakvaambicija,govoriokakvaidealipostalisupraznere?i.
?ivotnijenajbolje,ni?tavi?enegoupravu,novac,ose?anja,sloboduiode?ukadaimambroj,mislimdamno?tvonijenajboljikojiimamdaokupirajupola,neznamkakavpustimeuraznim?ivotarepre?iveladosada.
Mislinamlade,paranoidni?maleplanine”,glavni,mislimdajetoodrastijelista?irokomorezaronjenje,nebovisokokaopticamuva,ovaidejaurazvojugodinepostepenoprovedene,potpunojeubijenukolevci,moramomislitinasvetujepredobro,takodazanemarivanjesopstvenejesamokofa.
Ovihdana,nakrajujenavikladaodgovor,kompromis,svinaporisuovladalidiplomu,ne?elite,mo?daljudisutako,Saznajtedarastenijepotrebnodaiskusimmnogepote?ko?e,alisrcapatnjumalogubitakotpor,nakrajujesvedenonaobi?neljude.
Rekoh,radijebihnasvetu,volimzivot,mislimouspehu,mislisenaWangGuozhenstvarnoljubavni?ivotjerekaoda?Ne?elimdanaslediododabiruudaljenosti,aondasamosu?enjaipote?ko?e”,kadjanisampitao,vetarduva,sunceikisa,upotrazizakonstantnojpotrazi.
Samkrozmnogeglasine,iskusiosammnogobola,prekopolaodKine,htelasamdabudedanbolje,ali,nanepravdunaivna,mogudarazumemposlovanjesvakeosobejedruga?ije,alinemogudarazumemza?tosvakojosobiprilikudaimajudanrazliku.
U?urbanigradsusvi?eznezacilj,alipostojemnogiprosperitetnaizaopstanaknaroda,danino?posla,aliuzamenuzaplatajeskromnisirotinju,neznamkolikoljudikaoja,janesaoseжamsadrugima,tako?enetrebasimpatije.
Gradjenebojepredivno,ulicegradasuprelepe,gradskihsrcanisutakodobre,neznamkakodobro?istosrceumuljaNezagadili,temoguvidetisvisusebi?nost,svejeru?nolice,aliidaljemo?ere?itiproblem,svetnenedostaje?lagnatortu,jete?koispuniti.
Laganugodina,mnogiljudikaoupukotineuopstanakkorov,o?ajni?kidaraste,samozbogsuncaiki?e,ijasamtako?e?lansvetsmrtnika,ikonstantnoraste,samo?ivjetinetakomejesramota.
?ivotjenai?aonaraznelo?e,nekaljudinepodno?ljivateret,pirina?youyanjiangcucajpostaoekstravagantni,vi?emisiroma?tva?ivotaljudimaupsiholo?keifizi?kepatnje.
Jasamnesamoosobakojamo?edase?ale,zavaravajte?eujedemzubdaseiskupim,znamdaje?ivotsenebunimo?eterazmenjivatizasre?u.
,proveosamnajte?idaniusrednjoj?koli,utovremejerprvedvegodinenisammoglanau?iti,takodajeovodrugostudijomprimamljivije,studiraosambeskrajnosvakidan,samodaseiskupimjednomzabavnodostignu?aremenikkrivzagre?ku,svakidandanau?itedvasataujutro,adrugidanpospanaiprobuditidabistesaznali.
Nikadneprigovaramnaonedane,nisammisliladaje?ivotjedau?ivate,?ivotjete?e,tako?ejevrstainterpretacija?ivota.
Doksamodrastalapustije,izgledadasamna?iosobamo?ebitiotvoreno,komunikacijaizme?uljudi?vrstookonovacislavu.Ustvari,kojine?elitedaekstravagantan?ivot,kojine?ele?ivjetiukomforuvelikihku?a,kojine?eledabogatisvet.
不知觉，已经在北京生活了将近一个月了。可能对于很多人来说，北京是个令人向往，充满着神秘色彩的地方。可是对于我来说，就是一个决定下，无奈的抉择。因为在我来北京之前，我还在为着实习的工作，而到处去面试。
正如有句话说的好，二十几岁的年轻人，正是出去闯天下的时候，二十几岁不去闯天下，以后就会和常人一样，为着生活而生活。对于现实的我来说，出于对未来的考虑，对父母的考虑，对身边的人的考虑，我一个人来到了这个充满忙碌的世界里，勉强的被接受。二十几岁的我，能做些什么？我曾认真的想过，对于我来说，一个刚刚毕业的大学生，初出茅庐的小伙子，这样的我，进入社会，我能做些什么。和其他人一样，找一个普普通通的工作，将就着过着生活。那不是我想要的，我曾经说过，我会给自己五年的时间去拼搏出一片属于我的天下。那时的我，不在为生活的脚步而牵扯，那时的我可以带着父母，家人去想去的地方，不在会为那一顿父母觉得很贵的饭菜而去选择饿着肚子，我不舍望有对少钱财，只希望在父母健在的时候，有更多的时间去陪他们。
在我来北京之前，在我还在城市的各个地方为着面试而四处奔波的时候，这时候，和我一个宿舍的舍友传来捷报，起薪5k。我一下子，醒悟了，同样的我。为何不去像他们一样的去拼一下。去经历一下四个月的提升，去为未来，做好准备。
那时的我才看到，为来的我该是个什么的样子。未来的社会，未来的工作会是个什么的样子。有人说：年轻人，一定要在二十几岁的时候，就看到几年后，十几年后，甚至几十年后的社会，自己，家人会是什么的样子。虽然现在的我，只能模糊的看到几年后的样子，但我相信现在我的这个决定是正确的，未来我的生活，也会因为这个决定而改变。我相信，未来的我会追的上我，任何一个同学的生活。不敢说是物质上超越，至少不会差多少的。
为来的我们，能够还会聚在一起的，相信就是生活上，工作上都还过的去的人。
我更相信，为来的我们IT的几个人，会越来越好。因为我们做出来别人不敢做的决定，因为我们都看到了为来的社会会发展成什么样子。我相信，我会过上我希望的生活，钱够用就好，用最多的时间去陪自己的家人，去让父母快乐。
我很早的时候，就有一个愿望。就是去到只能在电视上看到的北京看一看。
并且，带上自己的父母。那时的自己，想到的时，自己在北京已经有了稳定的工作，有那个能力。现在的我正在走着我所想好的路线，北京我已经来了，天安门，我也看了。下面就是，稳定的工作，和让在遥远的天边的父母家人接过来一起看一看。
父亲曾经说过，一辈子闯东闯西的，就是北京没有去看过。或许，这对于父母来说，这是一种情结吧，对于我来说，这是我必须做到的事，也是我为父母做的第一件可以很快就可以实现的事吧。
北京，一个让人很不想在这里生活的地方。但是为了未来的自己，我只能这样抉择，虽然有些无奈，但我相信我的选择。
我知道，五年后的我会完成那些曾经默默许下的诺言。
北京，我本不想来漂泊，但我相信不管是在哪里。我都会闯出属于我的一片天。
我本不想漂泊，但我相信我的抉择。
?????????????????????????????????????????????????????????????????.????????????????????????????????????????????????????????????????????????.?????????????????????????????????????????????????????????????????.????????????????????????????????????????????????????.???????????????????????????????????????????????????????????,???.
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????.??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????.????????????????????????????????????????????????????.??????????????????????????????????????????????????????????????????????.
???????????????????????????????????????????????????????.?????????????????????????????????????????????????????.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????.??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????.??????????????????????????????????????????????.
家长们可能不太懂得区分「呼噜呼噜响」是哪一种性质的声音，所以当使用「呼噜呼噜响」来描述所听到的声音时，通常可以分为两种：1.「湿性的水泡音」，即典型的呼噜呼噜响，产生原理同我们用吸管「吹水泡」产生的水泡破裂音，听着如同「喉咙有痰」一样。多出现在吸气时，由咽喉部位传出[1]。2.「干性的气流声」，即睡觉打鼾的鼻鼾音，比如气道被分泌物阻塞或腺样体肥大、感冒鼻黏膜水肿导致的狭窄。这种睡熟鼾音在生活中非常容易听到，多在呼气时出现，吸气时也有不同音调的声音，由鼻咽部位传出[1]。但现实宝宝的情况可能是一种声音，也可能是干性混合着湿性的声音。声音发出的位置也可能是鼻腔、咽喉和气管之一或混合；这些不同位置和机制的声音，在家长听来，都会统称「喉咙呼噜呼噜响」。了解了更为专业的分类之后，也更方便家长向医生详细的描述宝宝的具体症状。02宝宝喉咙出现呼噜呼噜响时家长应该怎么做？家长首次发现宝宝喉咙有「呼噜呼噜响」时，特别是新生儿宝宝，无论症状轻重如何，都建议就诊，由有经验的儿科医生或小儿耳鼻喉科医生评估原因，常见原因可以是喉软骨发育不良、感冒、气管炎、肺炎、喉炎等。在病情轻，呼吸平稳的情况下，多咨询几位医生，有助于减少误诊，并排除一些其它疾病，比如异物、严重感染或其它发育异常[2,3]。因为导致「喉咙呼噜呼噜响」的原因不同，缓解方法也会不同，所以需要由医生判断明确病因后，再针对性处理。03什么时候需要看医生？如果宝宝出现了以下严重症状，需注意尽快就诊[4,5]：突发的、原因不明的喉咙呼噜响；症状进行性加重的情况；有剧烈咳嗽或空空声犬吠样咳嗽；呼吸困难或呼吸急促（平静状态或睡眠时呼吸，2月龄以下每分钟≥60次，2～12月龄每分钟≥50次，1～5岁每分钟≥40次）；宝宝的胸骨上窝随呼吸而凹陷；面色苍白或口唇发紫（发绀）；流口水增多或有吞咽困难；精神差、疲乏；发热（38.5℃）；其它异常或严重的症状。参考文献
[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].第9版.北京:人民卫生出版社，.
[2]胡亚美.诸福棠实用儿科学（下册）[M].第8版.北京：人民卫生出版社，.
[3]GlennCIsaacson.喉的先天性异常.UpToDate临床顾问.