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太有爱丨名医话健康
聚焦日常生活习惯、常见疾病预防、儿童健康成长等热点话题，医院权威名医线上直播健康科普讲座。
11月25医院感染病科潘珏教授，为大家讲解了《面对流感，我们能做些什么》，以下是本次课程的主要内容。
潘珏教授
医院
感染病科主任医师
博士、硕士生导师
医学专家
流感知多少
流感会对身体造成哪些损伤和危害？
我们应该如何预防流感？
日常生活中常常有哪些认识上的误区？
面对流感我们能做些什么？
流感在20世纪有三次世界大流行：
第一次是西班牙大流感，在年造成万人死亡；
第二次是年，在亚洲造成万人死亡；
第三次是年香港的流感，导致到万人的死亡。
我们回顾一下9年全球肆虐的甲型H1N1流感，这次流感是从墨西哥、美国等多国接连暴发开始的。随着病情的迅速传播，流感飞速地向全球蔓延。9年6月11日，世界卫生组织正式宣布把甲型H1N1流感警戒级别升至6级，意味着疫情已经发展为全球性“流感大流行”。截止9年12月16日，中国内地累计报告,例甲型H1N1流感确诊病例，死亡例。
什么是流感？
流行性感冒简称流感，是由流感病*引起的急性呼吸系统传染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。
流感典型的临床症状是：起病急骤，高热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高；畏寒、显著乏力、头痛、全身酸痛；呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。
它主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。
普通感冒
流感
VS?病原体复杂多样，多种病*、支原体和少数细菌都可引起；
?一年中可多次发病；
?无发热明显的全身症状，而主要有打喷嚏、流鼻涕等其他症状。
?病原为独特的流感病*；
?一般发生在冬春两季，少有多次发病；
?发病快、传染性强、全身症状明显，严重时可致命。
流感流行于冬春季节，儿童、老年人、孕妇和其他患有慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病、哮喘和免疫系统疾病等）的成年人容易患病，是流感的高危人群。
同时，流感会加重潜在的疾病，如心肺疾患或引起继发性细菌性肺炎或原发流感病*性肺炎。因此，老年人以及患有各种慢性病或体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率高。
流感的并发症
最常见的并发症是肺炎，一般继发细菌性肺炎（如链球菌肺炎、流感嗜血杆菌、金*色葡萄球菌肺炎等）。肺炎是—年流感大流行时的主要死因，多见于原有心、肺疾患者(特别是风湿心脏病、二尖瓣狭窄患者)或孕妇，临床上有高热持续不退、气急、发钳、阵咳、咯血等症状。
此外还有急慢性气管炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、急性中耳炎、鼻炎等。
Reye综合征是流感病*感染时的一种严重并发症，主要发生在15岁以下儿童中。常有惊厥发生且多伴低血糖、呼吸紊乱等症状。
中*休克综合征多在流感后出现，伴有呼吸衰竭。血液中可有流感抗体上升，气管分泌物可找到致病菌，以金*色葡萄球菌为多见。
其他的并发症包括病*性心肌炎、病*性脑炎等等。
如何防治流感
冬春季流感的预防非常重要，要有科学的理念，我们常说弄个洋葱或者吃点醋或者闻醋，这些都没有循证医学的依据，不推荐。
科学的防治理念分四大类：
?尽早接种疫苗；
?良好的生活习惯；
?积极采取治疗；
?合理选用感冒药物。
尽早接种疫苗
中国疾病预防控制中心推荐流感疫苗优先接种人群是:
?易引起并发症的老人、慢性病患者和儿童；
?易引起暴发的托儿所机构儿童、学校学生和集体工作人员；
?易传染他人和易被感染的人群,如:医护人员、老师、饮食服务行业人员等。
?接种流感疫苗时间为9月—12月份,由于流感病*的变异,流感疫苗每年需接种一次。
良好的生活习惯
国内疾控专家将预防流感的卫生知识编成八句口诀提示公众：
双手要勤洗、打嚏掩口鼻、居室常通风、无事少聚集、脏手勿触口、吐痰包纸里、感冒戴口罩、染疫要隔离。
积极采取治疗
流感如不及时治疗，容易伴发细菌混合感染（如支气管炎、肺炎等严重疾病）甚至引起死亡。有报道病*感染的潜伏期是8-12小时，感冒症状在鼻病*第一个复制周期8-10小时后出现，早期治疗是减轻症状的关键。
合理选用感冒药物
选择感冒药物应符合以下三个条件：
1、疗效确切，感冒药物治疗应不超过5天，3-5天最合适，药物的品质可靠。
2、能够有效控制各种症状，如：发热、咳嗽、全身酸痛、头痛、咽喉痛、鼻塞、流涕。
3、服药后不会对正常生活工作造成负面影响，如服用后白天不打瞌睡，可帮助夜晚睡眠。
流感防治的误区
不接触外人就不会得流感
流感的传播除了直接感染，还有间接感染，如接触被流感患者使用或污染过的物品，也会被流感病*感染致病。
输12
流感小毛病，得了没关系
流感不同于普通的感冒，其临床症状相对严重，特别是发热对人体的危害很大，病情重者可以导致死亡，而且因其具有强传染性，对周围人群的健康构成威胁，因此要积极防治，切不可忽视、大意。
感冒自己会好，不用治疗？
感冒确实是一种“不治之症”！想要用药物快速治愈是一件困难的事情，绝大部分感冒药只负责缓解症状，治标不治本。那感冒了到底吃不吃药呢?
?如感冒的症状比较轻，多喝水、多休息是最明智的选择。
?如果发热、鼻塞、咳嗽等症状让人感觉很难受，就需对症下药了。
?身体状况不佳的人应服药，以免患上并发症。
感冒要服消炎药？
消炎药，即抗菌类药物，主要针对细菌产生作用，流感是由流感病*引起的，因此使用抗菌药物治疗往往无效，而且滥用抗菌药物，还可造成耐药菌株感染。但对于合并有细菌感染的情况，需积极对症用药。
以上是本期课程的主要内容
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