喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2021/5/9 11:44:00

从气切宝贝群成立以来,一个个还是小婴儿的宝贝们都长成小姑娘,小伙子了,也一个个成功拔管,走向胜利。在这小编统计下拔管的宝贝们的资料。

1、一帆小宝出生于.1.6日

气切病因:喉软化

医院食道闭锁治疗过程中出现呼吸困难,上呼吸机下不了。气管镜检查喉软化加可能声带麻痹(因为在全麻状态下做没有确诊),后又尝试拔呼吸机管后两小时又呼吸困难上了呼吸机。需要后续治疗就选择的气切。

气切时间:大概在两个半月左右气切。

医院:医院

拔管时间:两周岁

医院:医院

治疗过程:八个月的时候食闭治疗结束,去复查喉镜声带是好的,喉软化中度。新华*主任建议可以堵管。但是一直到20个月的时候一直堵不了。最多堵4到5个小时就呼吸费劲,痰很多。

之后去找医院李主任帮忙寻找不能堵管的病因。李主任亲自检查喉镜小宝除了痰非常多,上呼吸道以及气切套管周围都没有肉芽等堵塞气道的病因,最终确定是因为鼻炎和咽喉部的分泌物过多而导致的堵管困难。开了些控制鼻炎和分泌物的药。开启了成功堵管一天,两天‘三天的路程。堵到21天左右的时候因为流感给拔掉了堵管帽。之后又开始坚持堵了两个月,其中经历感冒拉肚子等成功度过。于年医院拔管。拔管后气切口没有长好。将于年4/5月份做缝合手术。气切口没有长好也不用担心。护理洗澡的时候注意点就行。

2、沈靖瑶出生于.11.09

气切病因:喉蹼?双侧声带麻痹

出生呼吸困难,喉镜显示声带黏连居中不活动,后手术切开黏连声带,还是不活动,确诊双侧声带麻痹

气切时间:出生20天气切

医院:医院

拔管时间:.3.6

医院:医院

拔管医生:李晓艳

治疗过程:声带麻痹3岁前有自己恢复的几率,我们3岁完全不能堵管,只能选择手术,医院耳鼻喉科李晓艳主任做了一侧声带切除+T管植入手术,术后T管戴3个月后换成3.0套管,堵管40天后成功拔管。

3、福建安安出生于.11.19日

气切病因:喉软化,气管软化,血管瘤

医院治疗过程中出现呼吸困难,上呼吸机下不了。气管镜检查喉软化加气管软化(因为在全麻状态下做没有确诊),后又尝试拔呼吸机管后又呼吸困难上了呼吸机。就选择的气切。

气切时间:大概在四个多月左右气切。

医院:医院

拔管时间:两周岁多

医院:医院

治疗过程:气切后半年内时不时感染肺炎,一直医院治疗了一年半,一直说是气管软化,后医院也是同样说法。但是一直到24个月的时候睡觉一直堵不了。最多堵2-3小时就呼吸费劲,吸凹,白天堵都是好好的,之后经过群里的劝说去找医院李主任帮忙寻找不能堵管的病因。李主任亲自检查睡眠内镜,颈部CT,最终确定是因为右侧声门下血管瘤而导致的堵管困难。开了心得安药。开启了成功堵管一天,两天‘三天的路程。开始坚持堵了两个月,其中经历感冒等成功度过。于年6月份的时候在医院拔管。拔管后气切口没有长好。于年9月份做缝合手术。

4、欣茹宝贝出生于.2.13日

气切病因:呼吸困难,呼吸机撤不了,喉软化,声门下血管瘤

出生26天呼吸困难,医院icu住院3个月,医院诊断喉软化,期间请广州陈彦求做了喉软化的消融术,还是无法撤呼吸机,选择气切回家养着!

气切时间:大概4个月左右

医院:医院滑翔院区

拔管时间:3周岁

医院:医院

治疗过程:气切后一直在家估计,一周岁时去医院诊断为声门下血管瘤,吃心得安治疗,3个月左右复查一次,在两周岁左右能发出声音,两周岁半时能堵管4-5个小时,3周岁左右能堵管72小时,去医院,成功堵管一周后拔管!拔管后气切口没长上,半年后又去医院缝合!

5、米粒小朋友出生于年11月4日

气切病因:声带麻痹(外展受限)

出生时无法自主呼吸,插管20天后,在医院确诊声带麻痹。在全身各器官检查均健康后,选择气切养护。

气切时间:出生23天左右气切

医院:医院

拔管时间:年10月15日

治疗过程:

1、11月大时,连续堵管1个月,但因声带活动未完全康复,仍存在外展受限。医生建议2周岁左右,待身体发育更加稳定时再做考虑。

2、年3月,连读堵管1个月,住院检查时因感冒,声带活动不佳,医生建议继续带管。

3、年10月,连续堵管1个月,声带活动虽然没有完全康复,在住院一周观察后,医生综合评估睡眠、日间活动等状况,成功拔管。

(住院期间,睡觉安稳,但呼噜声极大,但未出现凹陷等问题。呼噜声现在基本消失,感冒发烧时会加重)

4、年10月,因出院等来回奔波,感冒发烧,呼吸有凹陷,一周后康复。——拔管后护理更要精细,不得半分马虎!

5、年12月,因轮状病*感染,引发肺炎住院。因上呼吸道梗阻,肺部供氧不足,反复发烧,通过吸氧治疗,最后退烧消炎,医院治疗10天。——医院经验有限,需与医生强调沟通,如条件允许,建议直接送沪治疗!

6、伊伊小朋友出生于年5月12日

气切病因:双侧声带麻痹(外展受限)

出生时因新生儿持续性肺动脉高压上呼吸机抢救,后一直无法撤机!医院下达病危,劝诫放弃。后转入医院(泸定路)确诊为双侧声带麻痹!

气切时间:出生41天接受气切手术

医院:医院(耳鼻咽喉科李晓艳)

拔管时间:戴管15个月,连续堵管2个月后于年10拔管

用药情况:甲钴胺片(促进神经发育的药)

水解脑蛋白(担心她曾经缺氧,怕她伤了脑神经,自己找医生开的补脑的药)

两种药均连续服用1年

伊伊的拔管时,其实还没有完全恢复,仅打开一条小缝。在连续堵管两个月后,经过李晓艳主任综合评估生长发育情况、睡眠、日间活动等状况后,予以拔管。

7、小梦轩出生于年11月28

气切病因:春节刚过那天2月10日天气稍微有点暖,我带着刚出生两个多月的小梦轩去街上的孕婴店洗澡。当时我是用婴儿车推着他去的。由于我们家住农村,条件有限我们去街上要经过一条大河,必须坐船才能到对面。就是因为这样在洗完澡回来的时候,就要下船了不幸我们母子两被前面的一位骑电动三轮车的老太太误把倒退档当做前进档,将我们母子撞到了河了里。天气还那么冷当时的河水也就几度,我也不会游泳孩子和婴儿车都沉到了河底。当时船上有很多人把我救了上来,把我救上来时我已经疯了拼命的喊“快救救我的孩子”刚从河里捞上来的我浑身湿透当时一点也不知道冷,不知道过了多久,孩子被村里的救了上来。当时孩子已经停止了呼吸,嘴巴和鼻子呜紫当时村里所有人都以为没救了,幸运的事救他上来的是一位刚退伍转业回家的*人,他当时就用在部队学的人工呼吸给孩子控水抢救,也不知过了多久孩子有了一点点的呻吟声,这时叫的县城救护车也来到了就把医院

医院他们就给上了呼吸机,当时医生找我谈话就说“这小孩就算是就过来也只是保住命不是瘫就是傻”医院条件有限要求转院,当时刚好有个孩子也要转院他们医院医院,为了救孩子就和那家人商量带上我们车费我们多出当时跟救护车来的医生也同意带我们过去,就这样我们转医院。

医院重症监护室住了38天,因为当时肺部呛水就呼吸机插管,在这期间里面的医生每个星期尝试撤机,有是能撤几个小时,有时能坚持一天一夜,每次撤机不成功都要重新插管上机,就这样来回折腾了四五次,孩子的气道,由于插管损伤呼吸道长满了肉芽在她们没办法治疗的时候,重症监护室的主任找的我,就问我“你多大了就这一个孩子吗”

听了她的这些话就就知道孩子的情况不好,我就问没有办法治疗了吗,她就说这种情况的话只有一个办法就是气管切开,但是她把气管切开说的特别害怕,而且还说你们如果还想继续治疗那只能去上海,当是她和我医院第二天我们就从合医院重症监护室。

医院重症监护室第二天就撤了呼吸机,后面又慢慢的降低氧压,孩子的情况也在一天天变好,虽然这样但他旳主治医生告诉我们孩子呼吸喉鸣音很重,而且胸口有三凹每天的化验报告也都显示有二氧化碳储留,她们帮我们联系了五官科的*主任,我们自己也亲自找了*主任,*主任根据孩子情况告诉我们她可以安排孩子手术室看看气道里肉芽的情况,帮助扩张最坏打算还是气管切开。因为当时在合肥的医生说的气管切开非常可怕,听到要气管切开,我们又不知道该如何选择,但看到孩子推出监护室可爱的样子,医生说如果不气管切开孩子带回家很危险,为了救命最后还是选择了气管切开了。

气管切开时间:年4月5号(四个多月)

医院:医院(*主任)

T医院:医院(李主任)

T管时间:年3月7号(15个月)

取T管换套管时间:年9月17号

拔管时间:年12月25号(2岁一个月)

治疗过程:气管切开以后我们是一直住上海的,为了就是孩子有什么突医院,复查方便,气切过后一直都是按医生的要求准时三个月复查一次,每次复查都提前好大夫上和主任约好。自从气切每三个月到新华复查喉镜显示的报告都是声门下狭窄,但至于到底狭窄的程度是多少我们一直心里没有个底,*主任人也很好每次去复查对我们也都很照顾,让我们回来慢慢尝试堵管,最后一次医院复查是年10月21号,这次复查结果跟之前没什么变化*主任就还是说让我们回去试着堵管,实在是堵不了,那就到三岁再去做T管手术,T管要带一年.。回去之后我们也在慢慢的练习堵管,做多的一次白天全堵堵了8个小时,堵了三天发烧了。再一次和群里宝妈聊天的时医院找李主任给看看,为了孩子吧!我们就在年1月28找到了李主任,当时把所有在新华的报告也都给李主任看了一下,孩子的情况给李主任说了一遍,李主任就亲自给孩子做了个喉镜,我们自己当时也就在旁边,喉镜整个过程我们都看得清清楚楚李主任详细的给我们讲解。喉镜结束李主任说我家就是声门下狭窄需要手术,当时要快要过春节了,李主任就给了我们一个购买T管的电话让我们准备T管,听李主任说11个月的孩子就可以做T管手术,当时我们也没犹豫回去就按那个电话打过去,订下了T管(T管的价格)。医院医院这边有床位了让我们过去手术,就这样年一年里放T管,取T管,换套管,堵管,拔管!

当时我家的T管手术是开喉的取了舌软骨垫在了喉骨上,我家也是李主任第一例取舌骨的手术,当时手术第二天孩子就发烧了,第四天换药的时候医生发现刀口发炎化脓了,好在医生发现及时处理及时,后面没什么问题。T管刚开始孩子都会呛,建议吃东西粘稠一点这样到不容易呛,刚开始为了保证营养最好胃管打点汤之类的,T管期间我家一直是敞开着的,这个是根据孩子的情况李主任要求的。还有就是注意卫生保持气切口干净。

以上这些就是我家的求医过程,有些啰嗦,希望能对大家有所帮助!

8、广东萱萱宝贝

气切病因:双侧声带麻痹

气切时间:出生45天左右

医院:广州妇女儿童医疗中心

拔管时间:年1月20日,满27个月月龄

医院:

治疗过程:

1.出生时,肺透,发绀,插管送入新生儿科治疗,6天后撤呼吸机,发现呼吸有鸣音,三凹症状。

2.医院,做了ct检查,确认脑部发育正常,喉部气管组织结构正常,无异样。医生诊断为喉骨软化,送入NICU继续治疗,上无创呼吸机,营养液补充,一直没能喝奶!经过40多天的治疗未见好转。

3.通过好大夫咨询广儿陈彦球主任,建议上广州做气管镜检查!随即主动联系了该院PICU床位问题及救护车转院问题(需要呼吸机)。

4.随广儿救护车转送广州,经检查确诊为双侧声带麻痹,需进行气管切开手术。术后5天转入耳鼻喉科普通病房,学习护理工作,孩子训练用奶瓶喂养。经观察练习大约一周出院回家。

5.7个月大的时候,第一次肺炎住院10天左右治疗,此前一直哭闹没有声音,但这次住院意外的发现可以哭出声音了。因祸得福,自此以后就有了响亮的哭声,并开始咿咿呀呀的学说话了。出院后,开始尝试几秒到几分钟的堵管。

6.经过一个月的小尝试,年6月开始了正式的堵管练习,从每天半个小时开始锻炼,根据孩子的耐受情况,身体状况,半个月为例10分钟20分钟的慢慢递增,到后来成功突破白天活动到睡前可堵,睡觉时堵不了。

7.半堵状态持续了一年左右,终于在年6月顺利的进入了全堵状态,直至拔管,为期有大半年时间。

8.全堵3个月时,上广州复查,喉镜检查报告声带还是活动受限,医生建议再回家堵着,让孩子再适应,如季节转换,日常生病状况等。

9.年1月,孩子突然自己把套管扯出来了,由于以堵管6个多月,期间也顺利经历了感冒发烧咳嗽等症状,脱管后一切活动正常,无异,随即咨询了医生,医生建议在家观察,如呼吸有异再及时就医。万幸孩子顺利脱管了。

9、上海安安刘梓睿出生于.12.09日

气切原因:重度喉管软化、后来喉管软化好了变成双侧声带麻痹

气切时间:出生23天气切

医院:医院

拔管时间:.5.16

医院:医院

治疗过程:出生有吼鸣音就马上转医院ICU治疗,初步诊断为喉头水肿,第一次手术把吼头水抽掉后还是不能下呼吸机,医生再次诊断为重度喉骨软化,ICU住了23天后第二次手术气切后转普通病房,一个星期学习看护知识后出院回家自己照顾。

期间因为喉骨软化小孩小也不能吃补钙产品只能外出晒太阳来补钙。6个月找李晓艳主任复查,检查结果显示喉骨软化好了但是病情变成声带麻痹。

10个月左右开始一点点练习堵管,没有连续练习只是偶尔堵个几分钟,真正能开始堵并练习应该是1岁半后,然后就开始每天固定时间练习,一直到2岁5个月拔管,带管时间2年4个多月。

大家加油小孩一定能拔管的!一定要有信心。

10、云南石头宝贝

气切病因:双侧声带麻痹

气切时间:出生4个月

医院:广州妇女儿童医疗中心

拔管时间:年12月25日

医院:宝宝自己把管拔出来

治疗过程:

1.出生时,肺透,发绀,插管送入新生儿科治疗,7天后撤呼吸机,发现呼吸有鸣音,三凹症状,其他各项指标均正常。医院诊断结果为喉软化,让出院回家补钙慢慢恢复。

2.第35天的时候因为呛奶导致呼吸困难,医院,上呼吸机9天后顺利撤机,第12天转往普通病房,这次住院后就一直不能脱氧,第17天出院回家,24小时不间断吸氧。诊断结果仍然是喉软化。咨询医生有没有治疗方法?我记得很清楚,医生很肯定的告诉我没有,喉软化只能慢慢恢复,我问可不可以做手术,

3.通过上网查询了解到陈彦球主任是这方面的专家,在好大夫上和陈主任咨询过,建议上广州做纤维支气管镜检查。

4.检查确诊为双侧声带麻痹,需进行气管切开手术。术后8天转入耳鼻喉科普通病房,学习护理工作,在普通病房观察了一周时间,学会了护理。

5.出院后小心翼翼的护理,小朋友也在慢慢长大,七八个月的时候,,慢慢的会有声音发出,而且声音很洪亮,开始学习说话。

6.气切一岁的时候带去广州妇女儿童医疗中心复查,做了喉镜检查,双侧声带麻痹,陈主任建议可以尝试堵管,如果能堵三个月就可以拔管,当时好开心,终于看到了希望,回家后就开始试着堵管,从一个小时、两个小时这样慢慢加时间堵,直到后来可以二十四小时不间断全堵管。持续堵管半年时间,去广州妇女儿童医疗中心复查,喉镜检查结果仍然是双侧声带麻痹,这次陈主任还是不建议拔管,让回去继续堵管,当时我着急了,因为孩子我们一直自己带在身边,这次的情况明显比以前好很多,但是还是不能拔管,陈主任告知要声带恢复才能拔管,我问如果一直不恢复怎么办?给我的答复是:“如果不能恢复就只能终身带管”当时真的素手无策,很感谢萱萱妈妈告诉了我医院李晓艳主任,她告诉我李主任是这方面的权威,我当时就想着要带孩子去找李主任。

7.从广州妇女儿童医疗中心复查回来三个月后,我带着小朋友来到了医院找到了李主任,李主任亲自给做了喉镜,并告诉我孩子的情况很好,让我不要担心,并把小朋友的气切金属套管换成了硅胶套管,告诉我回家继续给小朋友堵管,半年以后也就是三岁的时候再去做拔管,能拔就拔,不能拔会有进一步的方案让我别担心。当时主任这样和我很安心。

8.从医院回来的第三天小朋友因为感冒发烧在我们医院住院了,住院期间没有堵管,年12月24日出院回家,回家后第二天12月25日早晨起床的时候发现套管已经脱出,脱管后一切都正常,血氧饱和度个方面都正常,随即赶往医院主任让住院观察了一个礼拜一切都正常,只是睡觉的时候胸口稍微有点凹,但是血氧饱和度心率都正常。

9.年6月26日,拔管半年在医院李主任亲自给做了气切口修复手术以及扁条体腺样体切除术,手术很顺利。

过一个月的小尝试,年6月开始了正式的堵管练习,从每天半个小时开始锻炼,根据孩子的耐受情况,身体状况,半个月为例10分钟20分钟的慢慢递增,到后来成功突破白天活动到睡前可堵,睡觉时堵不了。

7.半堵状态持续了一年左右,终于在年6月顺利的进入了全堵状态,直至拔管,为期有大半年时间。

8.全堵3个月时,上广州复查,喉镜检查报告声带还是活动受限,医生建议再回家堵着,让孩子再适应,如季节转换,日常生病状况等。

9.年12月25日,孩子突然自己把套管扯出来了,由于以堵管6个多月,期间也顺利经历了感冒发烧咳嗽等症状,脱管后一切活动正常,无异,随即赶往医院,李主任让住院观察了一个礼拜,无异常情况平稳,出院回家。

10.年6月22日,在医院由李主任亲自给做了气切口修复手术以及扁桃体腺样体切除手术,很幸运一切都很顺利。7月8日拆线术后复查恢复得很好。真的由衷感谢医院的李晓艳主任。

大家要有信心,一定能成功拔管的,希望对大家有帮助。

11.陈美滢.11.4

气切病因:喉软化、声带粘连、声门下狭窄

9个月的时候麻疹合并重症肺炎,反复发烧退不下。当时是在外婆,到了医院住重症监护室十八天,普通病房一天。上呼吸机4天后撤机,一直喘,痰多。嘴巴喝奶易返流,就一直上胃管。接医院住PICU三个星期,普通病房一个星期。那时候在普通病房的状况很乐观,喘的不算很厉害,痰也少。嘴巴吃东西了的!医生就让出院,结果出院回家的状况就不好了,半夜呼医院。住院期间各项检查也做了,也还是没查出喘的原因。直到做了CT检查才发现,喉咙下有一段位置显示狭窄(当时我也还不懂是声门下狭窄),医生就和我们家属沟通,建议我们到广州妇女儿童医疗中心治疗,孩子的情况有可能要手术!就在我们马上要出发广州的前一天,孩子的情况又很糟糕了,需要上呼吸机!于是我们又转运到了广儿的PICU,连续两次尝试脱机都失败,最后唯有气切保命。

气切时间:十一个月

医院:广州妇女儿童医疗中心

拔管时间:两岁十一个月

医院:医院

治疗过程:气切后三个月去到广儿复查,查到说是声带粘连的病情,建议我们医院安排做T管术。也就是一岁半的时候在广儿做了第一次失败的T管术!术后呛的简直要她的小命,我的心都碎了!住院又住了三个星期,又是落枕又是肺炎,还要用胃管。出院回家掉了胃管就没装了,但是就会一直呛,也不能盖着T管的盖子堵着。带着四个多月,又出现了多次的痰堵,简直是后怕!孩子忽然地就会嘴巴变色,呼吸不过来,痰咳出来就会没事。医院住院,检查了说是肺炎。刚好那段时间接近中秋节,住院了十天左右,我就带她出院回家。后来约好了广儿的陈主任安排尽快给她换管,医院又发烧及肺炎了,肺炎好了也就马上换管,T管带五个多月。广儿那里都是用金属的管,半堵着就行,全堵管就喘的厉害。于是三个月后来我们就到了医院找李主任!当时我都后悔我自己怎么不早点加气切群,早点了解清楚的话可能孩子也少点受罪!李主任亲自检查了我才得知有三种病情的。也马上清楚治疗方案,要做第二次T管术,在她两岁一个多月的时候,又做了喉裂开T管术。就是要取舌软骨垫去狭窄的地方,声带也要一起做,后来我才知当时还有做了重建。这是她做过最大的一次手术!术后主任还说她术中血压低,后来才平稳渡过的。要不然就得送监护室去了!好在宝贝术后不呛,她吃得下东西我的心也好受点了。可是三个月后气切口又长了个大脓包,和李主任说了她的情况,让我带到上海处理。接下来就顺利很多了,术后一直都是盖着盖子堵着的,半年后就换了硅胶套管全堵着三个月,期间也有过生病,也能堵着。会咳痰非常有利于拨管,就这样坚持堵着,在她两岁十一个月成功拨管了!现在拨管已经有段时间了,气切口早早就完全愈合了的,说话声音也越来越大声了。虽然还是会有嘶哑的音,但我相信长大后会好很多的!

12.徽徽宝贝出生于.11.02

气切病因:喉软化、双侧声带麻痹

出生呼吸困难,喉镜显示喉软化,不严重,趴着有时可以自主呼吸,但正常躺确呼吸困难,后又做纤支镜确诊双侧声带麻痹

气切时间:出生42天气切

医院:医院

拔管时间:.03.25

医院:医院

拔管医生:李晓艳

治疗过程:出生42天在医院做了气切,一直都是戴金属套管,每天两次的消*管芯。一岁八个月的时候,就去医院找李晓艳主任复查,顺便换了硅胶套管。主任建议我们宝宝两岁半的时候再来复查,如果声带还是不动,就手术干预。年4月,我们又带着宝宝去上儿,声带还是一动不动,宝宝又再次进手术室,做了右侧声带切除+T管(8号)。T管戴了4个多月,刚开始一个月,喝水总是呛,吃东西还可以。年8月,我们带着宝宝又去上儿,取出T管,换上4.0套管,在医院堵了一个晚上,心率血氧都很好,出院换3.5套管回家堵。回家堵了两个月,呼吸声音很大很粗,去上儿复查。在原来T管上端支撑的地方长环状瘢疤痕,手术做了疤痕。回家继续堵管小半年。年3月25日,去上儿,李主任评估综合评估生长发育情况、睡眠、日间活动等状况后,予以拔管。希望宝宝以后都能平安健康快乐成长!

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