新技术新业务
医院内二科
成功开展首例
电子支气管镜检查
3月29日，医院院感管理处副处长、呼吸内科专业主任医师医院内镜中心护士长郦红的帮扶指导下，医院内二科成功开展了首例电子支气管镜检查。此项目的成功开展，填补了阿瓦提县呼吸疾病介入诊疗的空白，在明确肺部感染、肺部肿瘤、不明原因咳嗽、肺结核、清除气道分泌物等方面能很好的起到辅助诊断和治疗作用。标志着医院呼吸诊疗技术水平迈上了一个新的台阶，为更多的呼吸系统疾病患者带来了福音。
咳咳咳·咳不停
患者木某因“咳嗽，伴右侧胸痛3天，发热1天”到医院内二科入院治疗，通过CT检查，考虑该患者右肺下侧及叶间裂积液，右肺下叶炎症。为进一步明确患者肺部病变及气道情况，医院内二科医护人员决定为该患者进行电子支气管镜检查。
住院医师刘桂君在援疆专家的指导下，医院新购置的宾得EB-K电子支气管镜对木某进行了检查。患者的右肺下叶背段及各基底段粘膜水肿，粘痰较多，予吸引，右下叶背段、前基底段行肺泡灌洗及刷检，并送检。整个检查过程顺利，术后患者也没有不适症状。
什么是支气管镜检查？
电子支气管镜检查是呼吸系统疾病及肺部肿瘤诊断的一种先进手段，尤其在肺癌的早期诊断起到了重要的作用，可以使许多隐藏在气管、支气管及肺部难以发现的疾病，在没有体表创伤的情况下得到明确诊断及治疗。
电子支气管镜检查是在充分局部麻醉后，将电子支气管镜经过鼻腔或口腔，进入气管、支气管，通过摄像头，可以直接观察病变，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供依据。同时，电子支气管镜检查技术具有安全、患者痛苦小，容易接受的特点，更能大大提高各类肺部疾病的诊断效率和诊疗水平。
哪些病人适合做电子支气管镜呢？
（一）诊断方面不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因；
不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值；
不明原因的局限性哮鸣音。纤支镜有助于查明气道狭窄的部位及性质；
不明原因的声音嘶哑，因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致；
痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；
胸部CT（增强）检查异常，提示肺不张、肺部阴影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明确的胸腔积液等；
临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及估计预后有参考价值；
胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，纤支镜检查常可明确诊断；
肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断。如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等；
疑有食道－气管瘘的确诊；
胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，纤支镜检查常可明确诊断；
肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断。如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等；
（二）治疗方面取出气管、支气管异物；
清除气道内异常分泌物：包括痰液、脓栓、血块等；
在支气管镜检查中，明确了咯血患者出血部位后可试行局部止血，如灌洗冰盐水、注入凝血酶溶液或稀释的肾上腺素溶液等；
引导气管插管，对插管困难者可通过支气管引导进行气管插管。
什么情况下不能进行电子支气管镜检查？
不是所有人都适合做电子支气管镜检查，比如有以下情况的患者，就不能进行电子支气管镜检查：严重心、肺功能障碍；严重的高血压及心律失常；全身情况极度衰竭等。
在医院领导的大力支持和柔性援疆专家以及科室的共同努力下，医院内二科不断引进新技术，积极开展新业务、新项目的创新、探索和运用，本次电子支气管镜的成功开展，不仅标志着我院呼吸系统疾病诊治水平又迈上了一个新的台阶，同时为更多呼吸系统疾病患者留在医院诊治提供了有力的医疗保障。
今后，我们将不断提升技术和升级硬件设备，为患者提供更安全、高效的治疗，让患者省时省钱更省心！
检查前请您咨询呼吸科专科医生。
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