请问咽喉癌患者手术前后的护理措施有哪些?我们特邀请医院肿瘤科张中海主任来谈一谈。
术前护理1、全喉切除术应做好患者和家人的思想工作，说明手术治疗的必要性，说明手术后练习发音或使用人工喉咙，消除患者对手术的担心。患者进行喉咙成形术，为了促进伤口愈合，患者术后1周内不能进行吞咽动作，尽量不要说话。2、术前为咽癌患者准备纸笔，方便患者表达术后需求。3、术前3天开始用多贝尔溶液或甲硝唑注射液漱口，4次/日，同时需要治疗口腔和牙齿疾病。4、指导喉癌患者深呼吸和有效咳嗽，吸烟患者建议戒烟。5、术前准备皮肤部位和范围准确，注意不要损伤皮肤。疾病护理1、喉癌患者全身麻醉术后应由专人护理，密切观察患者的颜色、体温、脉搏、呼吸、血压变化。全身麻醉醒来，血压稳定后给予半卧位。喉咙成形术者必须平卧，头部前倾，减少口张力。2、保持呼吸道通畅，随时吸出气管内分泌物。禁用吗?抑制咖啡、待因、阿托品等呼吸和腺体分泌的药物。严格掌握无菌技术，防止气管切开吻合口感染。3、雾化吸引3次/日，痰液粘稠时可向套管内滴入康蛋白酶，防止痰液凝固。4.保持口腔清洁，口腔护理，每天2次。注意观察伤口有无渗液，防止咽下泄漏。
5、颈部淋巴结清扫术后，连接负压引流，使引流管流畅，注意观察引流液的颜色、量和性质。6、教患者如何处理套管。全喉切除患者应佩戴套管一年，防止瘦口狭窄。7、室温应保持在20°C左右，相对湿度为60%。保持呼吸道湿润。8、气管切开的患者不能屏住呼吸，保持大便通畅，预防便秘。避免重体力劳动，预防感冒。9、体温高的人，密切观察体温变化，按照医生的指示给予物理冷却和应用药物。
10、术后2周，协助患者进行发音练习，让患者吞下一定量的空气存放在食管内，慢慢地发出声音，根据先易后难的原则，从单字音开始练习。11、半喉切除术后拔管前半堵管逐渐进入全堵管，观察1~2天，无呼吸困难，可平卧拔管。12、术后每天清洁套管1~2次，防止痰癫痫堵塞呼吸道。套管下伤口涂料每天更换一次。套管的系带必须死结，以免套管脱落。患者脸色青紫烦躁，提示脱管的可能性，立即报告医生。脱管发生时，立即将床旁的持有物钳插入气管造漏口，保持呼吸道畅通，配合医生的气管套管置换术。13.手术后，严禁从嘴里进食和进水。应注意营养丰富的流质饮食，每天4-5次，每次毫升。注入后，注入温开水-毫升，以保持足够的水分，同时注意补充维生素，注入蔬菜汁和果汁。半喉管拔除后，逐渐恢复普通饮食，注意患者咳嗽和吞咽困难。
医院张中海主任温馨提示：身体一旦出现异常，一定要早发现早治疗!
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