5年前，家住义乌农村的陈女士突然得了“红眼病”，双眼出现红肿充血、分泌物增多的症状，医院诊断为眼结膜炎。
原以为结膜炎是小毛病，吃点药就好了。没想到陈女士眼病却反复发作，最后甚至发展成为双眼白内障。
5年来，她辗转于上海、医院，始终不能根治，3年前做了双眼白内障手术，效果也不理想，手术一年后又陆续出现了双眼*斑病变、肺炎和高血压。
反复发作的眼病让陈女士和家人都濒临绝望：为什么“结膜炎”也这么厉害？
今年1月份，因为结膜炎复发，陈女医院眼科门诊。没想到，接诊医生了解病史并做相关检查后，却建议她到呼吸科就诊。眼睛出毛病，关呼吸科什么事？带着不解，陈女士来到呼吸科，找到呼吸一科主任吴春玲。
““患者有咳嗽、咳痰症状，肺部CT显示：她的两肺有慢性感染性病变，纵隔多发肿大淋巴结。结合患者病史，我们高度怀疑她在罹患社区获得性肺炎的同时，还可能患了一种非常罕见的疾病——结节病。”
”吴春玲主任医师介绍，结节病的发病率极低，大约也就十万分之一左右，医院很难接触到类似病人。
为了进一步明确诊断，吴春玲主任为她施行了“超声支气管镜定位下经支气管针吸活检术(CP-EBUS-TBNA）”，在超声支气管镜定位下，做纵膈淋巴结穿刺活检，经病理检查，陈女士最终确诊为结节病。
据了解，医院呼吸科利用自身技术确诊的第一例结节病患者。如此罕见的病例，也没能逃过呼吸科吴春玲主任团队的“火眼金睛”。
科普一下
结节病
结节病是一种非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿炎症性疾病，病因不明。
结节病为全身性疾病，以侵犯肺实质为主，引发肺结节病，并累及全身多脏器，如淋巴结、皮肤、眼睛、鼻子、关节、肝、肾、大脑及心脏等组织。其中，视力受累后产生的后果最为严重，眼部多表现为葡萄膜炎症，累及结膜、视网膜、泪腺者可引起视力障碍。症状表现上，可有发热、不适、厌食、体重减轻、干咳、哮鸣、呼吸困难、斑点或丘疹样皮疹以及关节痛等。
急性起病者，经治疗或自行缓解，预后较好；而慢性进行性，侵犯多个器官，引起功能损害，肺广泛纤维化，或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺源性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。
结节病≠肺结节
在肺部检查中，很多人都会查出肺部小结节。那么肺部小结节和肺结节病有什么关系呢？
吴春玲主任表示，这两个名词看着相似，其实八竿子打不着——结节病是以全身多个脏器都会受到损害的单独的一种疾病，而肺部小结节则属于胸部影像学表现，各种各样的疾病都能表现为肺部小结节，两者区别较大。
由于结节病最常发作于肺部，约90%的患者出现呼吸道症状，大部分患者都有乏力、胸闷、干咳、严重时有气喘症状，比较容易与其它肺部疾病混淆，如：肺癌、结核、淋巴瘤、过敏性肺炎，恶性肿瘤的结节样变以及组织胞浆菌病。
而肺结节是小于3厘米的肺肿瘤，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤（癌）、结核、炎症等。
陈女士本次所认为的“眼结膜炎复发”，其实是眼葡萄膜炎发作，并且视力逐渐下降，正是肺结节病在眼部的表现。如果不及时治疗，很可能致盲。由于5年来的治疗都是针对眼病，治标不治本，才会造成反复发作。
目前，医院呼吸一科、眼科的共同对症治疗下，陈女士的病情终于得到控制，顺利出院。不过，要彻底战胜结节病，她还需要继续服药治疗、定期复查。
吴主任提醒广大朋友
结节病虽然病因不明，但发病者多为免疫力低下人群，预防结节病应该加强锻炼身体，生活要有规律，摄取多种营养食物。此外，由于结节病症状并不十分明显，很容易与结核、肿瘤混淆。市民若出现类似陈女士的病状时，医院排查结节、结核的可能，眼部炎症长期不愈，也可到呼吸科进行相关排查，免得在治疗上走弯路，延误病情。
医院
呼吸内科
医院呼吸内科是义乌市重点学科，义乌市医学会呼吸病学主任委员单位。香医院排行榜金华市第一、浙江省第二、全国第八。
科室现有医护人员50名，其中主任医师4名，副主任医师2名。拥有浙江省医学会呼吸专业委员、浙江省医师协会呼吸医师分会委员、金华市医学会呼吸分会副主任委员、金华市名医。
学科特色
在全国县级市率先开展内科胸腔镜、支气管支架植入术、支气管镜下肺癌冷冻治疗、支气管镜下肿瘤摘除术。在金华地区率先开展超声支气管镜检查。在义乌市率先开展技术有：
（1）支气管肺泡灌洗术、经支气管镜下肺活检术、取异物、药物治疗结核等。
（2）肺功能检查
（3）无创和有创呼吸机治疗呼吸衰竭
（4）B超、CT引导下经皮肺活检
（5）睡眠呼吸检测
（6）肺癌、肺栓塞规范化诊治。
科室下设支气管镜室、肺功能室、睡眠监测室，并配有超声支气管镜，内科胸腔镜、无创和有创呼吸机、电子支气管镜、除颤起搏监护仪等。
承担省市科研项目8项，获得厅级科技进步二等奖、市级科技进步二等奖、三等奖，发表论文80余篇，承办国家级以及省级医学继教学习班10余次。
专家简介
吴春玲
大内科教研室主任
呼吸一科主任
主任医师/兼职教授
出诊时间：周五全天
浙江省医学会呼吸病学分会委员
浙江省医学会肺血管联盟委员
浙江省医师协会呼吸医师分会委员
金华市名医
金华市医学会呼吸分会副主任委员
金华市抗癌协会肺癌学组副主任委员
义乌市医学会呼吸病学分会主任委员
义乌市呼吸内科重点学科带头人
义乌市慢性阻塞性肺疾病专病防控首席专家
在呼吸内科疑难病症和危重症救治方面积累了丰富的临床经验，擅长于支气管镜检查和介入治疗、超声支气管镜引导下经支气管针吸活检（CP-EBUS-TBNA）；并先后开展了气管、支气管支架植入术、支气管镜下肿瘤摘除术、支气管镜下肺癌冷冻治疗、内科胸腔镜下胸膜活检等；熟练掌握呼吸机、肺功能仪以及其它呼吸科常规操作。
主持、参与课题五项，其中省卫生厅项目1项；获得厅级科技进步二等奖1项，市级科技进步二等奖2项、三等奖1项；先后在国家级、省级专业核心学术期刊上发表论文30余篇；参与编写并出版专著1部；举办国家级以及省级医学继教学习班共10余次。
金忠富
呼吸二科主任
主任医师/兼职教授
出诊时间：周四全天
浙江省医学会医保分会委员
从事呼吸内科工作近30年，能熟练处理内科常见病和疑难病，尤其擅长诊治支气管肺癌、支气管哮喘、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病及肺间质性疾病、肺栓塞、肺结节、胸水待查等各种疑难杂症，特别是肺结节医院张国桢教授，有很深的造诣。熟练开展纤维支气管镜检查及治疗、肺功能检查及睡眠呼吸监测等工作。在省级以上期刊先后发表论文10余篇。获医院新技术新项目二等奖。
楼翰健
呼吸一科副主任
主任医师/兼职教授
出诊时间：周一全天
浙江省中西医结合学会职业病分会委员
浙江省医学会变态反应分会呼吸学组委员
金华市医学会呼吸分会委员
金华市医学会肿瘤分会胸部肿瘤学组委员
义乌市医学会呼吸分会副主任委员
义乌市卫生系统优秀中青年技术骨干
长期从事呼吸内科临床，对呼吸系统常见病、疑难病的诊治积累了丰富的临床经验，擅长慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病、胸腔积液的规范化治疗，对肺癌的早期诊断、综合治疗及晚期姑息治疗有较深的造诣，熟练掌握超声支气管镜、支气管镜下介入诊治肺癌、气道狭窄及经皮肺穿刺活检、无创有创机械及肺功能检测等技术。
在各级杂志发表论文20余篇，主持科技局科研课题两项，主编专业论著1本。
滕一鸣
全科医学病区负责人
主任医师
门诊时间：星期三
浙江省医学会罕见病分会委员
义乌市医学会呼吸病分会委员
擅长呼吸系统各类常见病和疑难和危重疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、呼吸衰竭、肺血管病、肺间质性疾病、支气管肺肿瘤、肺小结节、肺癌规范化治疗和精准靶向治疗；支气管镜检查及镜下治疗、内科胸腔镜、经皮肺穿刺活检等。
在II级以上杂志第一作者及合作者发表论文6篇，参与课题研究。
陈国钟
主任医师
出诊时间：周二全天
义乌市呼吸病学专业委员会常务委员
义乌市卫生系统优秀中青年技术骨干
长期从事呼吸内科临床工作20余年，对于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病、肺癌的综合治疗、胸腔积液、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停及其他呼吸系统疑难病的诊治积累了丰富的临床经验，擅长支气管镜下介入诊治、经皮肺穿刺活检、无创有创机械通气、睡眠呼吸监测及肺功能检测等。
以第一作者发表SCI论文一篇，在各级杂志发表论文共20余篇。
成旭明
副主任医师/兼职教授
出诊时间：周二全天
擅长呼吸肿瘤及呼吸科急危重症、疑难病例的诊治，气管镜介入治疗。先后以第一作者身份发表国家一级杂志论文1篇，二级杂志论文7篇，参与写作发表论文4篇。获医院新技术新项目二等奖及优秀带教老师称号。
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