内二头条
.03.19第2期
呼吸日报
Newspaper
3月19日星期五
头
条
畅享呼吸、情暖夕阳
----治愈会呼吸的痛
导语
气管是连接喉与支气管之间的管道，
它是空气的唯一通道，更是人体的生命之路。
长期咳、老是
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3月19日星期五
正常人的气管是一条通天坦途，
然而，呼吸道疾病一旦累及气管，
气管就会变成羊肠小径，
患者会出现呼吸困难，甚至濒死感，严重者窒息而亡。
01
焦虑的邱大爷
邱大爷，男，71岁，患肺心病7年，7年来辗转医院，经过反复治疗，咳嗽咳痰气紧仍时常发作，呼吸困难和焦虑如洪水猛兽般折磨着他，呼吸不畅，喘、憋、累、焦虑、紧张随之而来，甚至让他有了轻生的行为。
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3月19日星期五
02
众里寻他千百度
无望之际，邱大爷来到医院内二科（呼吸科），诊断：慢性阻塞性肺疾病急性发作，慢性肺源性心脏病，焦虑障碍等；根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议推荐方案诊疗及在精神科医师指导下规范抗焦虑治疗，呼吸不畅，喘、憋、累、焦虑、紧张、恐惧无明显改善,不能平卧，平卧后呼吸困难加重，发绀，胸骨角平面双相喘鸣音，侧卧位减轻，半卧位或者坐位消失，心房钠尿肽正常，不能平卧，无法完成胸部CT检查。
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3月19日星期五
03
确认过眼神，找到对的人
近日，内二科主任赵华昌判断患者呼吸困难与体位有关，结合患者既往食道癌手术史，不能排出纵膈内肿物压迫气管可能。经过与麻醉科罗成副主任医师反复评估研判，并在患者本人及家属授权同意后，制定可能发生各种突发状况时的应急预案，准备了所有可能需要的急救物资，在麻醉科支持下实施坐位电子支气管镜检查。
终于，发现困扰病人多年久治不愈的根本问题：
病人气管中段受外压变形，管腔明显狭窄，
严重影响了病人通气功能。
邱大爷受压的气管
正常的气管形态
找到原因后，我们立即为邱大爷提出了新的治疗方案，拟计划征得患者后同意后转消化科，相信，治疗后伴随呼吸不畅，喘、憋、累、焦虑、紧张可以得到缓解，让他畅享呼吸，尽享天伦。
电子支气管镜检查作为呼吸内科最常规的检查，对不明原因的咳嗽、咳血、痰中带血、声音嘶哑、肺部感染、疑似肿瘤等呼吸系统疾病能够明确诊断，在临床上具有非常重要的意义。
我院电子支气管镜检查每周二、周四正常开展，急诊检查亦可床旁进行。
呼吸内科每周三、四、五、均有专科医生门诊坐诊，我们将尽我所能，力我所及，致力于提高呼吸内科诊疗水平和服务水平，造福于更多病患。
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3月19日星期五
呼吸内科门诊
呼吸内科—
周三全天门诊：赵华昌；
周四上午：刘嘉；周四下午：江海燕；
周五上午：李小燕；周五下午：刘贵琴
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