喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2021/5/16 17:25:00
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吞药丸看似简单的动作,小心一个疏忽很可能会造成严重后果!

日前有一位大叔吃药前,习惯把药丸用剪刀剪成一块块小方格,不料吞药时连同铝箔片一起吃下肚,造成铝片卡住喉咙狂渗血。医师看了大惊,如果铝片卡住夹不出来,使食道破裂,恐怕要进行开胸手术修补,呼吁民众不要再用剪刀将药片剪成凶器了!

一位医生分享了这起惊悚案例,一名中年大叔日前在做胃镜检查时,发现喉咙卡卡的,内镜检查发现患者食道竟然藏了一片「2cm*2cm」大小的铝箔片,一问之下才知道老先生吃药时,竟连同铝箔片吞下。由于铝箔药片被剪成正方形,四个角像刀片般锐利,不断划破黏膜导致食道渗血。

这位大叔吞下的铝箔片体积大,需要将铝片拉近保护软管,才能安全通过缩紧狭窄的咽喉,过程十分需要技巧,「如果铝片夹不出来,或是夹的过程中不小心,很可能会造成更多伤口,万一食道破裂的话,得要开胸手术修补。」,他好不容易在血泊中,幸运拉出铝片解除危机,让众人全都松了一口气。

医生呼吁,有很多民众吃药为了分装方便,时常用剪刀将药片剪成四方形,一不注意误食,很可能会造成食道黏膜割伤,或造成肠胃受伤,让他直呼「拜托以后不要再将药片剪成凶器了!」

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另据媒体报道,一名医院。他的喉咙被异物卡住,呼吸困难。医生判断,按最严重情况看,病人可能坚持不过5分钟。病人只能坐着,一躺下就无法呼吸,到底是什么卡住喉咙?

医生掰开男子的嘴巴,却什么都看不到。情况紧急,连拍片都来不及,医护人员立即投入抢救。他们准备好静脉管,以防病人心脏停止,在没有麻醉的情况下,他们快速进行气管插管术,将气管与呼吸器连接输氧。

至此,病人呼吸困难得以缓解,医院算起,这一系列抢救只用了10分钟。确定病人血压、心率稳定后,医生再次撬开病人的嘴巴检查,找了好一阵,才发现气管处有一块黑色异物,但无法辨别到底是什么。医生使用大钳子夹住后尝试取出,但异物被卡住,医生多次变换角度依然无法取出。经历20分钟,异物终于被慢慢取出。

这一下,医护人员吃了一惊,取出的竟是一块方形带皮的铁块,总体长约5厘米、宽约3厘米。医生说,如果只是铁块,不至于将气管堵死,但是,在吸气时,铁块周边的皮片会将气管盖住,造成病人无法正常呼吸。

因为损伤范围大,男子目前还在ICU住院。但他为什么会将那么大的铁块吞下,目前还不得而知。

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日前,一名中年男性来到医院就诊。他肚子痛了4天,就医前3小时前突然加重。

该院超声科医生刘颖培为他检查了上腹部CT,结果提示男子的腹腔有异物感染,而且异物已经刺进肝里。

B超进一步检查显示,这个长条状的异物一半在肝里,一半在肠子里,长约4.2厘米,像大半个牙签那么长。

(B超影像,圆圈内为异物)

“该异物横穿肝和肠子,而且是细长型,我的第一感觉是鱼刺。仔细询问,他说前几天吃过鱼,所以高度怀疑是鱼刺扎破肠子,刺入肝内。”刘颖培医生如此判断。

刘医生马上回复普通外科的主诊医生,当晚便进行紧急取异物手术。

手术开始,术中果然看到一个长约4.5cm的“鱼骨样”条状物,插入肝脏,有脓液流出,异物另一端与横结肠、大网膜形成包裹粘连,医生仔细分辨后得知,这是一根鱼刺。

鱼刺被取出,手术顺利完成。

刘颖培介绍,临床上误吞异物很常见,比如枣核、李子核、别针、鱼刺、鱼骨、硬币,等等。

通常情况下,大多数异物都能顺利通过胃和肠道,被排泄出来,只有不到1%的异物会在胃肠道内引起不适。

这1%的异物大多数为粗大、不易消化,引起了胃肠道梗阻;或者因异物尖锐刺破胃肠引起出血、穿孔。

但像王先生这样被异物穿破肠子扎入肝内、引起肝脓肿的情况,实属罕见。

刘颖培提醒,成人误吞异物后,如果当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,不必过分紧张。

吞了异物后,为了防止异物滞留在肠管内,可多吃富含维生素的食物,如芹菜、韭菜,促进肠道蠕动加速异物排出。多数异物在胃肠道里逗留不过两三天,也有少数几周后才排出,每次排便都应仔细检查,直至确认异物已排出为止。

异物没排出来前,患者一旦出现呕血、腹痛、发热或排黑色稀便,医院急诊治疗。

尤其是吞入钉子、鱼骨、碎玻璃等尖锐异物,随时可能刺破消化道,很难排出,医院处理

(来源:东森闽南网搜狐网)

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