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喉罩是近年来小儿全身麻醉的一种通气方式，并且是困难气道的一种处理措施之一,适用于不需肌内松驰的体表、四肢短小手术全麻。随着临床经验的积累，喉罩已替代某些手术麻醉的气管内导管，而且有诸多的优点。优点1、使用方便、操作迅速、维持呼吸道通畅更容易；2、操作无需喉镜、与气管插管相比，初学人员放置喉罩的难度小、成功率高；3、对不需肌松的手术患儿，喉罩可取代面罩通气；4、建立人工呼吸道后既可自主呼吸，也可控制呼吸；5、喉罩安置的位置即使不很理想，也能维持呼吸道通畅；6、能避免对声门和气管内粘膜的损伤；7、患儿在浅麻醉状态下也能耐受喉罩，而且比气管内插管所需的麻醉药量少；8、全麻诱导与拔管期血流动力学较气管内插管与拔管稳定；9、术后恢复期咳嗽减少、咽喉痛发生率也降低。
小儿气道解剖特点解剖上的不同意味着对小儿应用通气罩和气管导管进行气道管理时与成人不同。首先,由于小儿的枕部较大引起头屈曲向胸侧,将头伸展可以达到头后仰的位置。其次,相对较大的舌头和扁桃体使气道容易发生阻塞。第三,喉头较高且较向前,使喉镜暴露声门较困难。第四,增宽的杓状软骨和狭窄的环状软骨使导管通过很困难。小儿解剖上与成人的不同也使喉罩的放置有所不同。首先,较小的口腔使操作空间较小。其次,相对较大的舌头和扁桃体使喉罩置入较困难。第三,较大的会厌很容易下垂打折。第四,喉腔较向前使经喉罩插管较易进入。第五,由于组织顺应性的不同将影响喉罩的密闭效果。儿童喉罩的理想置入路径和位置与成人相同。
小儿喉罩类型充气型：第一代经典型喉罩（单管）
第四代Supreme喉罩（双管）Air-Q喉罩（单管、可进行气管插管）免充气型：i-gel喉罩（双管、可进行气管插管）小儿喉罩选择三指宽度法:
小儿手掌伸开，掌面向上，而拇指和小指分开，食指、中指和无名指并拢；不同型号的喉罩按标准最大充气，喉罩前部紧贴小儿手指掌面，以喉罩的最宽面与小儿食指、中指和无名指的最大宽度进行比较，确定最匹配的喉罩型号。在紧急情况下不知道小儿体重时尤为适用。小儿麻醉方法及药物选择芬太尼、丙泊酚、肌松药进行诱导。
七氟烷吸入诱导。
麻醉维持：丙泊酚、瑞芬、七氟烷复合应用。
注意：小儿麻醉维持中主要是外科刺激而不是喉罩的耐受性决定麻醉药的剂量
喉罩置入前的准备用水溶性润滑剂充分润滑
在插管前润滑
彻底润滑罩的背面
重点