（01～03题共用题干）
男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体；呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。
1．男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于
A．吸气性呼吸困难
B．呼气性呼吸困难
C．混合性呼吸困难
D．阵发性呼吸困难
E．心源性哮喘
答案：B
2．男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是
A．自发性气胸
B．支气管哮喘
C．急性左心衰竭
D．气管异物
E．肺气肿
答案：B
3．男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是
A．性别
B．年龄
C．突然发病
D．呼吸未达40次／分
E．肺内无湿音
答案：E
4．女，30岁。与人发生口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表，频率达80次／分，无啰音。该患者易发生哪种酸碱平衡失调
A．呼吸性酸中*
B．呼吸性酸中*合并代谢性酸中*
C．呼吸性碱中*
D．呼吸性碱中*合并代谢性酸中*
E．呼吸性酸中*合并代谢性碱中*
答案：C
5．吸气性呼吸困难见于
A．脑外伤
B．甲状腺肿大
C．心肌病
D．大量胸腔积液
E．有机磷中*
答案：B
（06～07题共用备选答案）
A．急性喉炎
B．气管异物
C．阻塞性肺气肿
D．老年性肺气肿
E．肺不张
6．呼气性呼吸困难见于
答案：C
7．混合性呼吸困难见于
答案：E
8．女，55岁。患Graves病3年，1周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
A．大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
B．迷走神经兴奋性增高
C．交感神经兴奋性增高
D．痰量增多
E．以上均有关
答案：B
9．对干啰音的描述，不正确的是
A．音调较高
B．持续时间较长
C．吸气时也可听到
D．呼气时更为明显
E．部位较固定
答案：E
解析：干啰音强度、性质、部位易变。
10．吸气性呼吸困难常见于
A．慢性支气管炎
B．气管异物
C．支气管哮喘
D．肺炎球菌肺炎
E．阻塞性肺气肿
答案：B
解析：吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如气管异物。呼气性呼吸困难是由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管狭窄阻塞（痉挛或炎症）所致。常见于支气管哮喘、喘息型慢支、阻塞性肺气肿合并感染等。
（～题共用题干）
患者60岁。有高血压病史10年，平时血压/90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压/mmHg，脉率次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室律次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH7.5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1.2mmol/L，血酮体10mmol/L。
11．对该患者的下列描述正确的是
A．存在碱中*
B．存在酸中*
C．如为碱中*，考虑为呼吸性碱中*
D．如为酸中*，考虑为代谢性酸中*
E．呼碱伴代酸
F．呼酸伴代碱
G．呼碱失代偿
H．呼碱代偿
答案：ACG
12．该患者最可能的诊断为
A．支气管哮喘
B．急性左心衰
C．Ⅰ型呼衰
D．Ⅱ型呼衰
E．肺栓塞
F．心源性哮喘
答案：BCF
13．为进一步明确诊断，下列哪项检查对诊断有帮助
A．检验血糖
B．检验血脂
C．心动超声
D．肺功能检查
E．心肺吸氧运动试验
F．血电解质检查
G．肾功能检查
答案：CDE
14．做出正确诊断后，为改善上述症状，可以应用下列哪些药物
A．阿替洛尔
B．西地兰
C．速尿
D．喘定
E．异搏定
F．硝普钠
G．氟美松
H．吗啡
I．异丙基肾上腺素
答案：BCDFGH
END
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