“快点给我的孩子做钡餐检查吧，我的孩子吞了一枚硬币。”怀里抱着孩子的张先生焦眉苦脸的医院儿科诊室向医生求助。
6月2日早晨，7岁的皓皓（化名）在玩硬币时，不小心将一枚一元硬币误吞入喉中。由于当时没有出现明显的不适感，没有告知父母就去上学了。中午吃饭后出现恶心呕吐的症状，皓皓告诉老师原因，老医院就医。随后杨先生先带着孩子来医院，通过腹部胸片没有发现任何情况。但是看到孩子不舒服的表情，杨先生带着孩子又医院。儿科主任张宛夏凭借丰富的经验立即为孩子进行了整个上半身的透视检查。检查结果让张宛夏主任捏了一把汗，发现这枚一元硬币卡在喉咙处。
经过拍片发现，硬币卡在食道三个狭窄处中的第一个狭窄处，如果不及时处理的话，会引起喉部水肿，进而喉梗阻加重，出现明显的呼吸困难，甚至会危及生命。孩子情况危急，必须马上将异物取出。因考虑皓皓年龄小，食道较细，胃镜无法进入且损伤较大，张宛夏主任快速联系门诊部，立即启动多科室联合会诊。经过耳鼻喉科主任陈志远、消化内科主任王群、梁丽芳护士长和王川川护士长的共同商讨后，开始对孩子进行救治。陈志远主任结合多年的临床经验提出用Foley管异物取出术，王群主任根据孩子食管内径测算气囊的充气量，梁丽芳护士长负责插管，由于硬币位置特殊，如果操作不得当，硬币会在食道内再次下行或误入气道，造成二次伤害。
各科室讨论取币方法
张宛夏主任安抚鼓励孩子
陈志远主任
为患者解释手术过程
孩子年龄小，面对陌生的环境和冰冷的医疗器械开始会变得不安，不配合进行插管。如果在插管时，孩子闹情绪容易使原本卡在食管入口处的硬币下滑，从而加大医务人员将其取出难度，严重可危及生命。
在场医护反复安抚鼓励孩子，“宝贝，你要勇敢，跟着阿姨一起大口呼吸，往下吞，马上就好了”。为减轻孩子痛苦程度，梁丽芳护士长凭借多年临床操作经验，尝试扭转孩子头部角度，并在多学科共同协作和相互配合下，短短的几分钟，硬币就被顺利取出，孩子转危为安。杨先生喜极而泣，不断向在场的医护人员表达感激之情。
梁丽芳护士长操作取币
取出的一元硬币
温馨提示
张宛夏主任呼吁广大家长，小物品一定要放到儿童触碰不到的地方，纽扣电池、小挂饰、硬币千万不要随手乱丢。吞食的物品不同，对孩子造成的影响也不同。
为了预防气管异物的发生，要避免儿童进食花生、瓜子等不易咬嚼的食物，避免进食时嘻戏打闹，边进食边说话。食用坚果，果冻，带骨的肉制品时尤其要小心，避免卡喉，误吸。因此家长应充分认识其危害性，注意预防气管异物的发生，不能存有任何侥幸心理，一旦儿童发生误吞，应该争分夺秒，医院，接受正规救治，切忌耽误最佳治疗时间。
供稿｜大众网
编辑｜刘婕审核｜孙威预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇