喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2021/7/9 23:50:00
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一、A1题型

1、以下哪项不属于气管异物的常见原因

A、进食时误吸

B、口含物品玩耍

C、昏迷患者呕吐

D、进食时说笑

E、意识障碍

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  E


  意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。并非是气管异物的常见原因。

2、有关气管和支气管异物并发症,不正确的是

A、脓胸

B、肺脓肿

C、支气管扩张、咯血

D、肺不张

E、大出血

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  E


  支气管异物常见并发症:发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸:肺气肿、支气管扩张等。

二、A2题型

1、患儿男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是


  A、给予吸氧


  B、人工呼吸


  C、用吸痰器清理呼吸道


  D、将患儿平卧,头偏向一侧


  E、做好协助气管取异物的准备

(不要偷看哟~)

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  E


  患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管,应该做好协助气管取异物的准备。

2、患儿,4岁。食果冻误入气管,出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是


  A、吸气性呼吸困难


  B、呼吸性呼吸困难


  C、混合性呼吸困难


  D、中*性呼吸困难


  E、心源性呼吸困难

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  A


  上呼吸道部分阻塞时,气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩,使肺内负压极度增高,从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。

3、患儿女,5岁。进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施


  A、备好给氧装置


  B、备好负压吸引器


  C、备好气管切开包


  D、给氧


  E、备好急救药品

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  D


  气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等,给氧不属于常规术前准备内容,故选D。

4、6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,继而出现面色发绀,呼吸停止,应首先


  A、口对口人工呼吸


  B、胸外心脏按压


  C、清除口腔药水及分泌物


  D、轻拍患儿背部


  E、立即给予呼吸兴奋药

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  C


  6个月婴儿捏着鼻子灌药,婴儿用口喘气,极易将药水吸入气道。此时,首先要清除患儿口腔、鼻咽部的药水及分泌物,以保持呼吸道畅通,以防发生窒息。如果异物去除,阻塞缓解,但患者呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外按压。轻拍患儿背部目的是清除口腔异物,仅为其中一个步骤。故本题选C。

三、A3/A4题型

1-3共用题干:

患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。

1、为明确诊断,应考虑的检查方法是


  A、胸部CT


  B、食管镜


  C、直接喉镜


  D、间接喉镜


  E、支气管镜

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  E


  常用检查为胸部X线拍片。但除金属异物外,多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。如不能确诊,应行支气管镜检查,多能直接发现管腔内异物。

2、为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是


  A、禁食


  B、给予吸氧


  C、患儿取侧卧位


  D、减少患儿哭闹


  E、密切观察病情

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  D


  患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能!

3、护士为该患儿家长进行健康指导,不正确的是


  A、养成良好的进食习惯


  B、教育儿童不要含物品玩耍


  C、婴幼儿应避免吮食果冻类食品


  D、进食时家长不对孩子责备或打骂


  E、2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物

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  E


  3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。

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