TUhjnbcbe - 2021/7/25 17:32:00
点上方蓝字的“老王哥健康咨询频道”可以订阅！哎呀，你的呼吸出问题了！又咳嗽了？着凉了？烟抽多了？总这样，过几天就好了……日常生活中，最常见的咳嗽症状可由感冒、支气管炎、哮喘等很多疾病导致，如果不重视，病情进展会导致慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等。本期求证专家从哮喘、老慢支、结核病以及雾霾的影响等方面为大家介绍一些科普知识，看看你的呼吸出没出问题？本期《求证》专家马忠森：省呼吸病学学科带头人，先后任吉大二院呼吸内科主任、内科教研室主任、诊断学教研室主任、省呼吸病研究所所长，兼任中华医学会呼吸病学分会委员，我省医学会呼吸病学分会和长春市医学会呼吸病学分会主任委员，《中华结核和呼吸》杂志、《中华哮喘》杂志编委。赵金祥：中医内科博士，长医院传统诊疗中心主任，世界中医药联合会药膳专业委员会副主任委员，省针灸协会针药结合委员会主任委员。呼吸系统构造呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。从鼻到喉这一段称上呼吸道，气管、支气管及肺内的各级支气管的分支这一段为下呼吸道。气管与支气管气管位于颈前正中，食管之前，上与喉的环状软骨相连，向下进入胸腔，在平胸骨角的高度分为左、右支气管。支气管经肺门进入左右肺。气管内衬有粘膜，其上皮为假复层柱状纤毛上皮，夹有杯状细胞，细胞顶部的纤毛平时向咽部颤动，以清除尘埃和异物。QA哮喘Q哮喘致病因哮喘发病的因素，包括遗传和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，有家族过敏史的，其为“过敏体质”的可能性极高。在其父母兄弟姐妹当中，可以追溯到有反复咳嗽、喘息或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。与常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏原的吸入等相关。中医将哮喘病分为“哮病”和“喘病”。哮病是由于痰气充阻，闭塞气道所致；喘病是由于风寒痰浊壅塞肺气，或由于肾虚不能纳气，致使肺气上逆所致。哮证和喘证都有呼吸急促的表现，所以一般通称为“哮喘”。其致病因素多为风寒湿等外邪侵袭，饮食不当、痰浊内生或体亏病后、久病劳欲等。Q哮喘的危害哮喘患者若出现严重急性发作，救治不及时可能致命。控制不佳的哮喘患者，日常工作及日常生活都会受到影响，活动、运动受限，生活质量下降，给家庭带来沉重的经济负担。哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。Q哮喘的治疗改善环境，远离过敏原。对于过敏性哮喘的患者来说，哮喘患者的气道粘膜受到轻微刺激，如雾霾、异味、尘螨甚至气温、气压的变化，都可引起变态反应或免疫应答反应而诱发或加重哮喘病情。规律有效的用药，80%以上的患者基本可以长期控制哮喘发作，防止病情发展的自然进程。中医治疗本病一般是根据疾病的虚实来辨证处方，疾病的发作期多属实证，采用射干麻*汤或者定喘汤加减进行治疗；缓解期则多属虚证，选用玉屏风散、六君子汤以及金匮肾气丸等方剂加减处方。老慢支Q别混淆哮喘和支气管炎哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性相关，主要表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。而慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，常缓慢起病，病程长，反复急性发作而使病情加重，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息或气急的症状。哮喘发病和过敏有关，支气管炎病因主要和遗传、吸烟、感染、环境等因素有关。正因为致病原因不同，所以治疗方法也是不一样的。Q慢性支气管炎的非药物疗法支气管炎在中医理论中有很多种。如气喘、实喘、虚喘、气短而喘、抬肩大喘、肾寒气喘、肾火扶肝上冲而喘、假热气喘吐痰、喘嗽等。除了运用中药汤剂进行治疗以外，还可采用非药物疗法的穴位贴敷和针灸来治疗。①穴位贴敷根据中医“春夏养阳”、“冬病夏治”的理论，在古方基础上应用贴敷疗法研制成治疗哮喘的药贴（白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂、鲜姜汁等），三伏天于相关穴位进行贴敷能起到治疗本病的效果，连续三年治疗效果更佳。②针灸针灸是肺俞、膻中、定喘、天突、丰隆等，采用电针进行刺激，配合拔罐与艾灸。通过针灸能够激活人体的潜在功能，调节身体阴阳平衡，以提高机体抵抗力，减少病症的发作或者延缓发作。候鸟式过冬，可以改善哮喘、老慢支北方人冬季去南方过冬，可以改善哮喘、慢性支气管炎的症状。对于哮喘患者来说，离开过敏原，或者环境改善，可以使哮喘免于发作，减慢病情进展，使疾病长时间不加重，这样的方法也可以缓解老慢支患者的症状。但都不能完全治愈疾病，因为患者气道内膜发生器质性改变，气管壁增厚，结构发生改变，是不可逆的。患者要积极治疗，增加依从性，控制病情，防止疾病的进展。年轻人咳嗽两声没啥事慢性咳嗽、咳痰和活动后气短，这些都在提示呼吸健康出现问题，一定不要忽视。不要认为慢性阻塞性肺疾病只有老年人才会患上，年轻人完全可能患病。慢性阻塞性肺疾病是一种临床常见、可防可治，但医疗花费较高的慢性系统疾病。尤其是长期吸烟及其他危险因素暴露人群，出现慢性呼吸道症状，要尽快看医生，进行肺功能检查，应该尽早作出诊断，接受规范治疗。结核病Q结核什么是结核病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源，人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床的结核病。Q结核的危害结核病只要及时规范治疗，大部分可以治愈。但令人担心的是，耐药结核菌越来越多，主要由于患者依从性差，不规范治疗，诱导结核杆菌耐药或原本耐药，甚至是广泛耐结核菌的感染。临床证实，耐药菌感染患者的治疗成本，要比一般患者费用增加若干倍，而且目前尚无好的疗法，致残率、死亡率很高。Q结核的预防1、控制传染源；2、发现患者、隔离患者、治疗患者切断传播途径；3、患者不要随地吐痰，吐出的痰可用纸包好焚烧；4、保护易感人群，易感人群定期ppd实验阴性者及时接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。雾霾Q雾霾的形成原因地面灰尘、汽车尾气、工厂中废气、工业粉尘以及冬季燃煤取暖排放的二氧化碳、二氧化硫、一氧化碳等飘到空气中，由于气压低，空气不流动，粉尘和气体形成气溶胶，比较小的颗粒被吸入到肺内进入血液，不仅影响气管和肺，甚至影响到其他器官。Q雾霾对呼吸健康的危害雾霾是近年来常见的灾害性天气。雾气里面含有各种对人体有害的细颗粒、有*物质达20多种，包括了酸、碱、盐、胺、酚等，以及尘埃、花粉、螨虫、流感病*、结核杆菌、肺炎球菌等，其含量是普通大气水滴的几十倍。霾对人的身体健康危害更大，其中细小粉粒状的飘浮颗粒物直径一般在0.01微米以下，可直接通过呼吸系统进入支气管甚至肺部。所以，霾影响最大的就是人的呼吸系统，主要导致呼吸道疾病、脑血管疾病、鼻腔炎症等。Q如何科学应对雾霾一、减少外出。抵抗力弱的老人、儿童及患有呼吸系统疾病的易感人群，雾霾天气应尽量减少户外活动。必须外出时，最好戴上N95罩防护，防止污染物由鼻、侵入。患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病患者，应尽量避免户外锻炼，以免诱发慢性病的发作或加重。二、关闭门窗。要避免空气中的气溶胶进入室内，污染室内空气，诱发急性呼吸道和心血管疾病的发生。三、注意饮食。患有慢性呼吸道疾病患者，尤其是老年人要保持科学的生活规律，避免过度劳累，要多饮水。注意饮食清淡，少食刺激性食物，多吃些豆腐、牛奶等食品，必要时要补充维生素D。.11.15吉林日报谢谢阅读DOB美思教育招聘:课程顾问1人，市场专员1人，大专以上学历，喜欢小朋友，对工作耐心、细致、热忱，语言标达能力强，体貌端正，有相关工作经验者优先。工作时间:早9:30-18:30，中午提供工作餐，每月休息6天，工资:底薪+提成面议，工作地点:长春市高新区蔚山路与华光街交汇红旗嘉园南门美思教育（好朋友们帮忙转发，谢谢）健康科普知识--运动损伤专业请回复前面的数字，即可浏览相关内容74“鼠标手”出没请注意73别让“落枕”桎梏您的视野72不打网球也患“网球肘”71“中流砥柱”不容闪失：腰肌劳损的防与治70关节为什么会粘连？69什么是“网球肘”，发生后应怎么处理?68当心“崴脚”成习惯：踝关节扭伤的防治67膝关节髌骨周围疼痛的相关问题和康复方法66跑步者上下坡时别太任性65腰酸背痛者运动时学学猫兔64低头不“健”抬头“健”63膝关节术后早期肌力练习方法62运动受伤该静养还是该活动61运动损伤后热敷与冷敷的正确应用守则60如何做好热身运动59软组织损伤的相关问题58膝关节半月板损伤57小腿抽筋如何快速止痛？56骨关节炎综合治疗最关键55落枕扭腰流鼻血按一个穴位搞定54在家随时能做的健身基本功53如何预防久坐伤身？52踝关节扭伤怎么办?51崴脚时，绷带如何使用？50膝关节镜下后交叉韧带（PCL）重建术后康复计划49运动前后吃什么48半月板损伤的症状47运动损伤康复治疗--踝关节康复方案46跟腱断裂缝合术后康复方案45膝关节有病？看看这个疗法适不适合你44爬楼梯膝痛是关节炎第一信号43日常生活护好膝关节42怎样在冬天更专业的进行训练41腰痛有几种？中医妙方让你腰不痛40强健双膝三步骤39腰扭伤恢复后要注意什么38五种另类健身方法37“闪腰”多因突然一松一紧36容易受伤的肩关节35肩周炎比较好的康复方法——康复3部曲34足跟痛的按摩及护理33浅谈运动损伤之半月板损伤32股骨头坏死是如何发生的？32跑步减肥五大误区，当心越跑越胖！31膝关节不好病根可能在腰30科学处理五步“搞定”肌肉拉伤29耐力性运动帮助降低血脂28每天坚持慢跑健身的七大好处27膝关节其实很脆弱！您知道什么动作对它的伤害最大吗？27夜间运动的效果是好是坏？你进来看看就知道26有效缓解背痛相关下肢痛的方法25经常腰背酸疼，一穴委中解忧愁24介绍治疗肩痛的小经验23腰痛颈肩痛的几个主要原因22抻筋治腰痛颈肩痛21膝盖痛的最佳处理方法20腰痛颈肩痛之抻筋拔骨操以及养筋汤20常伸懒腰防腰肌劳损19急性腰扭伤18六种保护膝盖的运动17你知道跑步带来的损伤吗？16膝关节康复训练方法15晚饭后多久运动最好?14徒步,你不知道的内幕13膝关节其实很脆弱！您知道什么动作对它的伤害最大吗？12运动损伤后踝关节不稳11力量训练的基本原则10运动后肌肉酸痛原理及缓解疼痛的方法09如何保护你的膝盖？08膝关节结构07最伤骨骼的坏习惯06腰腿痛3大元凶05跌打损伤的处理05爬山时该如何保护你的膝盖04每个年龄段如何保养膝盖？03膝关节损伤--6天康复练习02腰背肌锻炼示意图01腰背肌劳损怎么办？预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇