参与鸡的MRD形成的治病因素，除了引起呼吸道疾病的病原体(如支原体、细菌、病*等)外，还有造成免疫抑制的病原体以及饲养管理不良、营养缺乏等因素和不利的环境因素，它们的存在往往加重呼吸道病原体本身的治病作用。呼吸道综合症很难用对付单个病原体的方法防治，发生最普遍、最广泛，对养鸡业危害最大，造成的损失也最严重。近几年来，该病发病情况越来越严重，治疗难度和治疗费用越来越大。
1.呼吸道病原体之间的相互作用常见的鸡呼吸道综合症病原体有鸡支原体、大肠杆菌、传染性鼻炎、鸡新城疫病*(NDV)、传染性支气管炎病*(IBV)、传染性喉气管炎病*(ILTV)、禽流感病*(AIV)和禽肺病*等。其中任何两种或两种以上呼吸道病原体同时或先后作用于鸡呼吸道，它们之间可以产生致病协同作用，比单一病原体所致疾病严重得多。一般来说，病*性病原体的感染使呼吸道上皮发生损害，有时甚至是轻微的损害，但都会为细菌的继发和并发感染造成良好的机会。病*感染、支原体和大肠杆菌三者之间相互作用，可以使呼吸道综合症更严重。仅支原体感染鸡只能产生轻微的症状，但同时有NDV或IBV感染，则要加重。单独的大肠杆菌感染也只产生轻微症状或没有症状，但如有支气管炎病*存在，则临床症状显著加重，死亡增加、
在多病因呼吸道病发生中起主要作用的是支原体病原，它最大的危害是严重地破坏了呼吸道上皮样细胞，然后比其个体小的病原(主要指病*，如鸡新城疫病*、禽流感病*等)，可以直接浸入呼吸道上皮样细胞进行繁殖，当鸡的抗体水平较低时造成发病。衣原体破坏了呼吸道黏膜后，体内常在的大肠杆菌会迅速繁殖，经过气囊和血液逐渐发展到全身，造成大肠杆菌病的爆发。所以，一旦发生了支原体病，同时就会激发大肠杆菌病。另一方面，雏鸡早期滴鼻、点眼免疫的免疫受体就是呼吸道上皮样细胞，感染了支原体后，呼吸道上皮样细胞的完整性遭到破坏，首免一般是新支二联苗免疫，这时鸡新城疫和传染性支气管炎的免疫就会大打折扣，遇到野*攻击就会发生新城疫和传染性支气管炎，甚至发生支原体病、大肠杆菌病、鸡新城疫、传染性支气管炎等多种疾病混合感染的呼吸道综合症，随着病情的加重，鸡的体质下降、抵抗力越来越差，如遇到禽流感病*、传染性喉气管炎病*等侵袭，就会使病情更加复杂化，使混合感染的呼吸道病种类越来越多，呼吸道综合症越来越严重。
通常有鸡*支原体感染情况下，新城疫和传染性支气管炎疫苗*、大肠杆菌等3种病原发生协同作用更加明显。临床研究表明，疫苗病*NDV或IBV、支原体和大肠杆菌3种病原的协同作用，比其中任何两种病原导致的呼吸道症状都更加明显，而以单一病原攻击的鸡只或不表现临床症状或表现轻微的临床症状。其他传染病原体也可与鸡支原体相互作用，产生致病协同效果，如鸡副嗜血杆菌、腺病*、流感病*、呼肠孤病*和传染性喉气管炎病*等也可以与支原体相互协同作用危害鸡群。
2.接种疫苗反应频繁使用活疫苗引起的疫苗反应也能加重呼吸道综合症的病情。如接种活*疫苗(如新支二联苗、法氏囊疫苗、传喉疫苗等)后，这些活疫苗在感染复制以产生免疫应答的同时，也引起呼吸道上皮样细胞某种程度的细胞损伤，这种由疫苗病*增殖引起的临床症状及病理变化称为疫苗反应。在良好环境中的健康鸡，疫苗病*复制引起的疫苗反应轻微，通常免疫后3~5天明显，在持续3~5天。呼吸道感染其他病原(如支原体)的鸡群免疫接种呼吸道病*疫苗时会出现严重的免疫接种反应。在大肠杆菌严重污染条件下刚孵出的仔鸡，在育雏期间免疫接种ND或IB活疫苗都可引起的严重的呼吸道反应。出现严重免疫接种反应的鸡群极易感染呼吸性大肠杆菌病。呼吸道疫苗病*与野*一样，可以与大肠杆菌和支原体致病协同作用，这时如有免疫抑制因素存在，则促进病*的复制，造成最严重的疫苗反应。
3.免疫抑制性病原体的作用发生呼吸道疾病的鸡群，若同时存在某些免疫抑制性病原体，则呼吸道疾病往往非常严重甚至无法控制。家禽的免疫抑制性病原体除了马立克氏病*(MDV)、传染性法氏囊病*(IBDV)、鸡传染性贫血病*(CAV)禽白血病病*(ALV)、网状内皮组织增殖病病*(REV)和呼肠孤病*(Reovirus)外，呼吸道病原体NDV、AIV和ILTV本身也是免疫抑制性的。这些病免疫抑制原体造成免疫抑制的机理是感染、破坏乃至杀死淋巴细胞或其前体(CAV、MDV、AIV),感染和破坏巨噬细胞(ITLV、AIV、Reovirus、ALV);造成肿瘤转化细胞分泌前列腺等免疫抑制物(MDV、ALV)。已证实免疫抑制可使病原体的*力增强而引发疾病。免疫抑制性病原尤其是IBDV可提高其对呼吸道病原之易感性。攻以的鸡对NDV、IBV等抗体的应答能力和抵抗力均下降，肉仔鸡用IBD中*力以上活疫苗进行首次免疫后常导致严重的呼吸道症状。
4.不利的环境和饲养管理因素
(1)环境因素鸡舍内空气中氨气浓度过高、含尘量太大、温度和湿度偏高或偏低、饲养密度过高、通风不良、冬秋季节天气多变等都会诱发或加重呼吸道综合症的发生。鸡暴露于20毫克/升胺浓度的环境中6周，就能使呼吸道产生大面积组织学变化，这样的鸡对NDV感染更敏感，疫苗反应更加严重，而时间延长，由于呼吸道上皮样细胞的正常黏膜纤毛器受损，对大肠杆菌的清除能力丧失。空气中尘埃含尘量高，显著加重支原体感染造成的气囊病变，空气尘埃样品中大肠杆菌数达到高峰后一周由大肠杆菌性败血症造成的损失也到高峰。
(2)应激反应一般包括管理应激、营养应激、环境应激、生理应激、药物应激等，如转群、免疫抓鸡、断喙等应激性刺激条件，都会引起鸡呼吸道综合症的发生或加重。雏鸡3~5周龄免疫接种频繁，不正确的免疫接种，尤其是传染性支气管炎和新城疫的免疫间隔时间过短，前一次应激还没有消除，后次应激就叠加上来，引起严重的呼吸道病，而这种疾病和临诊感染十分相似，又被认为是野*导致发病而错误处置，使问题越加糟糕。
(3)饲料方面饲料质量差(如饲料中霉菌*素含量过高)、营养价值低，特别是必需氨基酸、维生素(尤其是维生素A)、微量元素等营养物质缺乏营养不良，导致呼吸道黏膜抵抗力下降，促进呼吸道疾病的发生。因为维生素A是保证上皮样细胞完整性的维生素，如果缺乏，上皮完整性容易受到破坏，病原体相对容易入侵，其他维生素或微量元素的缺乏，有可能造成免疫系统的发育障碍。
(4)其他人为因素如免疫程序不科学、接种途径和方法不合理、饲养管理不规范、消*隔离措施不到位等，都会造成或加重呼吸道综合症。
[主要症状和病理变化]
该病一年四季都可以发生，但秋冬季更易发生。各种年龄的鸡均可发病，但以雏鸡发病率较高。一般先是打喷嚏、甩鼻、咳嗽，接着气喘并伴有呼吸罗音，随着病情发展，可出现流泪、眼睑一侧或两侧肿胀，严重者有咳血现象，粪便出现绿色、*色或白色稀便，接着生长停滞、产蛋率下降，蛋壳质量下降。随着病情的发展，日死亡率逐渐上升。病鸡白天的症状往往不明显，仅见有鸡甩头，夜晚关灯后往往听见咳嗽、呼吸罗音。
病理剖检变化主要表现在喉、气管或支气管发言，充血或出血，喉头有黏液，喉头有出血点，气管环状出血，鼻腔和气管有*色黏液或呈干酪样物，气管还会出现伪膜或血痰，气囊增厚混浊，气囊炎性渗出或含有*色干酪样物，肺水肿并有积液，胰脏出血，十二指肠溃疡，直肠有弥漫性或条纹状出血，卵巢变性或卵泡坏死，输卵管有炎症、萎缩，子宫水肿有异物。
诊断要点
如果鸡群长期存在呼吸道综合征，采用了任何对付单一呼吸道疾病病原体的方法均未能取得满意效果，加上养殖场存在免疫抑制性疾病和不利的饲养管理和环境因素，可作出初步结论。若剖检时发现死亡鸡全部有呼吸道疾病病变，少数有其他疾病(如免疫抑制性疾病)典型变化，同时检出两种以上的病原，则可确诊。同时要注意与其他呼吸道疾病进行鉴别诊断，具体见表
引起呼吸道症状的主要疾病的鉴别诊断要点
疾病分类
病名
病原
发病日龄
症状及病变
主要防治措施
病*性呼
吸道疾病
传染性
支气管炎
传染性支气管炎病*
各种日龄鸡
雏鸡和育成鸡等
雏鸡流鼻液喘息、咳嗽、打喷嚏等，扎堆。呼吸道内浆液性、卡塔性和干酪样的渗出物，肺出血明显。气囊增厚和混浊或含有*色干酪样渗出物。成年鸡呼吸道症状不明显，但产蛋明显减少，产软壳蛋，粗壳蛋，畸形的，蛋白稀薄
疫苗免疫
传染性
喉气管炎
传染性喉气管炎病*
各种年龄的鸡，以成年产蛋鸡群多发
传播速度比较快，但是发病率不如鸡传染性支气管炎高。坐式、伸直头颈张口呼吸，咳嗽，咳出血性黏液，附着于笼具或饲槽上。在喉头和气管内有黏液出血性渗出物及血疑块潴留，黏膜上有*白色的纤维素性伪膜，伪膜易脱落与气管渗出物混合，常堵塞喉头气管引起窒息
疫苗免疫
新城疫
新城疫病*
各种日龄鸡
呼吸困难，张口喘气，口腔，嗉囊，鼻腔常有大量黏液，常排绿色稀粪。喉头充血、出血、气管黏液增多、黏膜增厚，腺胃乳头、直肠黏膜、泄殖腔黏膜、盲肠扁桃体出血
疫苗免疫，重视抗体监测工作
禽流感
A型流感病*
依据*力而易
轻度至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪;头部和脸部水肿，鸡冠和肉垂发绀、变乌，普遍发生腹泻，拉绿色或水样粪。口腔、腺胃、肌胃角质膜下层和十二指肠出血，肝、脾、肾和肺常见灰*色坏死灶，气囊、腹膜和输卵管表面有灰*色渗出物，并常见有纤维素性心包炎
疫苗免疫
疾病分类
病名
病原
发病日龄
症状及病变
主要防治措施
细菌性呼吸道疾病
禽霍乱
多杀性巴氏杆菌
3~4月龄以上鸡易发
最急性型鸡无明显症;急性型呼吸急促;慢性型呼吸道症状较为明显。有黏性鼻液分泌，鼻窦肿大，喉部有分泌物蓄积，常有恶臭。腹膜、皮下和腹部脂肪、心冠脂肪有出血点，十二指肠出血性炎症，鼻腔内有黏液，肺充血，出血，肝肿大、质脆、棕红或棕*色或紫红色，表面上有针头大小或米粒大小的灰白色或灰*色坏死灶
疫苗免疫药物预防
鸡传染性鼻炎
鸡副嗜血杆菌
任何年龄均可发生，但育成鸡、产蛋鸡多发
喷嚏，鼻腔流出黏性分泌物，流泪，结膜炎，眼睑周围和颜面肿胀，肉鬓水肿。鼻腔和眶下窦急性卡他性炎症、有大量黏液，病程较长，严重时鼻窦、眶下窦和眼结膜囊内有干酪样物。用并发症时，可见到气管炎、肺炎和气囊炎等病变
疫苗免疫药物预防
大肠杆菌病
大肠杆菌
各种日龄，以6~9周龄鸡多见
呼吸困难，黏膜发绀。气囊膜混浊、增厚，上附纤维素性或*白色干酪样渗出物，气囊壁内有大量纤维素性或块状物
疫苗免疫药物预防
白痢
鸡白痢沙门氏杆菌
2~3周龄雏鸡
呼吸困难而急促，拉稀引起肛炎，疼痛，发出尖锐的叫声。肺淤血、出血、有多个灰褐色或灰白色的坏死小点或小结节，灰色肝变，肝质脆，有针尖样白色坏死灶
种鸡群净化，加强育雏管理，加强鸡舍的环境卫生和消*工作使用微生态制剂和酸制剂
真菌性呼吸道疾病
曲霉菌病
曲霉菌
1~3周龄雏鸡
呼吸突然加速，咳嗽，伸颈张口喘气及呼吸迫促，眼鼻流液;眼睑肿胀。肺、气囊、胸腹腔浆膜面可曲霉菌落或针头或小米到豌豆大小不等的灰白色淡*色结节
重在预防，不用发霉垫料、饲料，药物治疗
支原体感染
慢性呼吸道病
鸡*支原体
1~2月龄鸡
呈慢性经过，病程较长，咳嗽、流鼻液、气管罗音、窦部肿胀。气囊膜增厚、混浊，表面结节状病灶，外观如念珠状，内含干酪样物质。鼻腔、气管黏膜充血、增厚。严重病例，可见纤维素性肝周炎、心包炎、窦炎和结膜炎
疫苗免疫药物预防和治疗
混合感染
鸡呼吸道综合征
病*、细菌、支原体、免疫抑制性病原体及不良饲养管理环境因素相互作用
各种日龄
比单一感染更多见，呼吸道症状比单一感染更严重，病情更为严重，出现多种呼吸道疾病感染的症状和病变
生物安全，疫苗免疫，药物预防，饲养管理
防治措施
1.首先了解导致该鸡场呼吸道综合征的病原体，在分析的基础上，确定主要的致病因素了解有哪些呼吸道病原体或免疫抑制性病原体或不利环境、管理因素在其中起作用，哪一个起主要作用。如了解支原体的感染率，大肠杆菌的污染情况，ND强*感染情况，是否存在低致病性禽流感，ND和IB活*疫苗使用情况，IBD发生情况,IBD疫苗的种类和使用日龄，MD强*感染率，鸡的来源和活疫苗的来源，以及氨浓度、含尘量、温度、通风和饲养密度等。如果肉鸡群MD强*感染率很高，而呼吸道病又很严重，则MD引起的免疫抑制就可能是呼吸道综合征的主要原因。
2.针对主要致病因素采取有力措施，对其他致病因素采取改善措施如H9亚型禽流感是鸡群的呼吸道综合征的主要因素，针对AI的免疫是最关键的措施;如是由于鸡群的支原体感染率高、大肠杆菌污染严重、存在IBD疫苗引起的免疫抑制所致，这时就要针对这些采取有力措施。如果MD引起的免疫抑制是呼吸道综合征的主要原因，在针对呼吸道病原体采取对应措施的同时，一定要通过生物安全或疫苗免疫降低MD强*感染率。
3.做好免疫抑制性疾病，尤其是IBD、MD、CIA、REV的防治工作因为支原体病和大肠杆菌病没有很好的疫苗可以应用，药物的效果也不理想，故控制呼吸道疾病必须重点抓种鸡群支原体的净化，降低商品代支原体的感染率，抓环境的污染控制，降低大肠杆菌的感染率，尤其大中型养禽企业。
4.做好疫苗免疫接种工作根据当地的疾病流行特点制定出灵活、合理的免疫防病程序，确保疫苗免疫效果，尤其是在选苗、保存运输、免疫途径等方面，必须严格认真执行，确保免疫成功。重点做好ND、IB、H9亚型AI的防疫接种，不轻易使用I系ND活疫苗。加强对新城疫、禽流感等病*性疾病的抗体监测，根据抗体水平的高低及时调整免疫程序，保持高水平的抗体。
不可过于频繁使用活疫苗，避免产生严重的疫苗反应和不利因素的作用下形成严重的呼吸道疾病。在每次活*疫苗的免疫前、免疫当天和免疫后一天，最少投3天既能缓解疫苗反应、又能提高免疫效果的药物，如*芪多糖+双*连+左旋咪唑的药物，在日粮中适当添加口服补液盐、维生素C、维生素E等抗应激剂。另外，由于此时鸡的抵抗力下降，容易激发细菌病，可同时投喂一些不影响免疫效果的抗菌药物，如泰乐菌素。
5.重视支原体病和大肠杆菌病免疫抑制病的病原可导致一些病的疫苗免疫失败;还可以引起鸡群对病原体易感染性增强。所以目前有疫苗的可通过免疫接种法来控制这些病的发生，如IBD、MD、CA等。IBD主要是预防和选择合适的疫苗，慎用中等偏强*力的疫苗;肉鸡最好也使用MD疫苗，对控制多病因的呼吸道病和对增重、减耗都有好处。目前还没有疫苗用于预防的，只能通过抗体监测法淘汰阳性鸡。
6.抓好垂直性传播病原体的净化、完善生物安全系统支原体、CAV、ALV、REV和呼肠弧病*均可经胚传至下一代，故种鸡的净化特别是父母代的净化非常重要。生物安全措施是一切疾病预防的关键，完善生物安全系统，加强饲养管理和卫生管理，做好环境控制和净化，改变依赖疫苗和药物控制传染病的错误观念。
诊疗注意事项
1.预防为主，治疗为辅鸡呼吸道综合征是一类多病因的疾病，因此应采取综合性的防治措施，早发现、早治疗，并且关键重在预防，治疗为辅。要注重病*性疾病的预防免疫，要注重免疫、应激前给药预防。定期投药控制支原体、大肠杆菌等细菌性病原体。因为大部分疾病是混合感染造成的，特别是当支原体的启动疾病的作用完成后，造成损失的不一定是支原体了，但如果治疗用药单纯控制支原体，效果就不会很理想。所以，不能等到出现呼吸道症状时再用药物，预防性用药比治疗性用药的效果好，所需的成本也低。
2.诊疗时应坚持的原则呼吸道综合征的发病原因各种各样，各种因素都可以造成呼吸道综合征的发生，发病时应该注重多种病因的关系，进行认真分析何种原因是主要的，何种原因是协同的或是诱发的，然后根据主要病因提出综合防治措施，尽快控制疫病的流行。千万注意不能单一依靠某种药物治疗，否则达不到满意的效果。治疗时应坚持的原则是:主、次病兼顾治疗，原发病与继发病兼顾治疗，修复病变与缓解症状兼顾治疗，增强体质与抑杀病原兼顾进行。只有做到标本兼顾，才能有效而及时地控制该病。注意药物治疗前先做药敏试验。
3.处理好保暖和通风换气的关系为了保温的同时加大了饲养密度，忽略了鸡舍的通风换气，造成鸡舍空气混浊、缺氧、有害气体严重超标。空气中的氨浓度和尘埃含量可以与呼吸道支原体及呼吸道疫苗病*相互作用，增加本病的严重程度。
4.尽量避免或降低应激反应在加强预防和对症治疗的同时，也要注意避免或降低应激反应造成的不良影响，最大限度减少那些非常急性而强烈的或慢性的应激原，将有助于改善鸡群的健康。
5.推荐几种有效地治疗方案。一般情况下，支原体与大肠杆菌混合引起的呼吸道，可用呼*清口服液或呼*清可溶性粉，每瓶斤水进行治疗，连用3至5天，同时配合瘟喉速康，每袋拌斤料使用;若是传鼻引起的呼吸道，可选用拜菌安配合速肽治疗，拜菌安首次量按斤水用，连用4天左右;若是传喉引起的呼吸道，可选用*克配合呼*清治疗，连用3至5天;若是病*性原因，则应选用*克，每瓶只鸡，同时配合神奇，每瓶斤水使用，连用4天左右;若是不明原因引起的呼吸道，则选用*克和神奇或呼*清口服液，同时搭配优倍佳，联合用药，连用3至五天，效果很理想。
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