慢性支气管炎是由于感染或肺感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。
慢性支气管炎的常见症状和发病特点常见症状:持续2年以上,持续3个月以上的咳嗽、咯痰或气喘等。
慢性支气管炎易并发肺部感染,尤其老年体弱患者,排痰功能较差,少数患者可并发支气管扩张。
发病特点:多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动能力和健康。
慢性支气管炎属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”、“哮病”等疾病的范畴。
慢性支气管炎的3个病因1.肺气受损
风寒燥热之邪由口鼻或皮毛而入,肺气被束,失其肃降而发病,吸烟喝酒、吃辛辣食物,灼津生痰,阻塞气道,可使肺气上逆而发生咳嗽。
2.脾虚
脾虚不能运化水湿,聚湿为痰,湿痰上渍于肺,影响气机的通畅而见咳喘、咳痰等症。
3.肾虚
肾阳亏虚,气失摄纳,命门火衰,津液输化失司,肺气升降受阻,气化功能失常,水气不能宣化,为痰为饮,阻塞气道,肾阴亏损,虚火内炽,灼伤肺津,皆可使肺失宣降,肺气上逆而咳喘咳痰。
慢性支气管炎的分期治疗方法1.实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)
(1)外寒内饮
症状:咳嗽气急,喘逆,咳白色清稀泡沫黏痰,无汗恶寒,身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。
治疗原则:解表散寒,宣肺化饮。
常用方剂:小青龙汤加减化裁。
(2)痰湿内聚
症状:咳嗽声浊、痰白而黏,胸脘满闷,纳差腹胀,大便溏薄,舌胖淡,边有齿痕,苔白腻或白滑,脉濡滑。
治疗原则:温阳健脾,化痰平喘。
常用方剂:苓桂术甘汤合二陈汤加味。
(3)燥热伤肺
症状:咳声短促,甚则气逆而喘,痰少不易咳出,口咽干燥,甚则胸痛,或有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄*,脉细数。
治疗原则:辛凉清肺、润燥化痰。
常用方剂:清燥救肺汤加减。
2.虚证(慢性支气管炎临床缓解期)
(1)脾肺两虚
症状:咳嗽气短,声低乏力,神疲倦怠,自汗纳差,胸脘痞闷,大便溏薄,每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重,苔白薄,脉濡缓。
治疗原则:补肺健脾,益气固表。
常用方剂:六君子汤、玉屏风散加减。
(2)肺肾两虚
症状:咳喘久作,呼多吸少,动则尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脉细无力。五心烦热,咽干口燥,舌红苔少,脉细数。
治疗原则:补益下元,纳气平喘。
常用方剂:生脉散加味。
中医治疗慢性支气管炎的临床病例祝某,女,69岁,内蒙古赤峰人,患反复咳喘10余年,因未及时治疗,导致咳喘加重,每逢天气变化或受凉后发作。
近5年发作频繁,发作时出现喘憋、呼吸困难,无法平卧,持续数日,需住院治疗,经抗炎、平喘止咳化痰西药治疗后才得到缓解,出院后又容易复发,每逢冬季不敢下楼。
今年9月初由于感冒后导致咳喘发作,出现憋喘、气短、呼吸困难的症状,医院呼吸科就诊。
查体双肺可闻及广泛哮鸣音,胸片显示双肺下纹理增厚,西医诊断为慢性喘息性气管炎合并肺部感染。
经青霉素、氨茶碱等治疗15天,症状缓解而出院,而咳嗽、咳痰、喘憋经常反复,于是寻求中医治疗。
面诊:经常咳嗽,咯白痰,量多,夜间喉中痰鸣,喘憋不得平卧,唇色发暗,胸胁闷胀,口干,大便干燥,舌暗红,苔*腻,脉弦滑。
辨证:痰浊阻肺,外感风寒,肝肺郁热。
处方:莱菔子、苏子、白芥子、葶苈子、杏仁、麻*、甘草、*芩、柴胡、薄荷、当归、白芍、茯苓、白术。
二诊:上方服用8剂,咳喘平息,痰量减少,夜能平卧,大便通畅,仍感到口干少痰,舌黯红,苔白,脉弦细。
上方去麻*,加桔梗,再服15剂,所有症状消除,嘱其继续服用3个月,以巩固疗效,随诊半年未见复发。
温馨提示:以上药方及用量,须在医生指导下服用!
注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意
往期精彩回顾:
胸闷气喘,咳嗽痰稀,有慢性支气管炎?老中医教你用药,止咳平喘慢性支气管炎多喝水有助排出痰液,3个食疗方,辅助治疗也不错三种治疗慢性支气管炎的常用中成药!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇