宝贝刚满一岁，上个月因发烧、咳嗽、精神差住院，确诊是支气管炎肺炎住院一周，这个月又扁桃体肿大，气管呼呼作响好像一直有痰。宝贝总是这样反复发作，让人很担心，怎样才能彻底治愈呢？
——一位焦虑的妈咪
妈咪宝贝特约专家
朱宏斌
首都医科医院儿科副主任医师、副教授。擅长医治各类儿童呼吸系统疾病，毕业于首都医科大学，兼任中华医学会北京分会儿科专业委员会青年委员，是国家突发公共卫生事件应急专家库的成员。
呼吸道疾病
与其生理结构和功能密切相关
1岁左右婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。加之护理不当，气候改变和环境不良，微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素影响，容易导致反复呼吸道疾病。
首先要积极寻找致病因素
并给予相应处理
应进行多种呼吸道病原联合检测，明确致病微生物，以采取针对病因的有效治疗。由于大部分上呼吸道感染为病*感染，不应滥用抗菌药物。必要时请耳鼻咽喉科检查发现某些先天发育异常和急、慢性感染灶协助诊断。还可以进行过敏原检测和免疫功能测定：包括体液免疫、细胞免疫功能等检查，有助于发现原发、继发免疫缺陷病。
除了积极配合医生检查治疗外，
更重要的是预防
保持室内空气新鲜和一定湿度，室内陈设力求环保简洁。还要慎重选择花草，尽量不养宠物。有条件的可安装空气过滤装置，注意气候变化，衣着要适宜。婴幼儿要少去人员密集的地方。如果大人感冒，要注意呼吸道隔离。遇到雾霾天出门，家长要给宝贝戴上小口罩。宝贝的营养一定要加强，家长们不要轻易给宝贝控制饮食，防止宝贝营养摄入不均衡。让宝贝多喝水、吃富含营养及易消化的食物，但是避免食用刺激性食品。没有发病时一定要让宝贝多出去常晒太阳，接触新鲜空气，冬天也要坚持。适当进行耐寒锻炼，如游泳、冷水洗脸等，但要注意循序渐进。同时避免疲劳过度，淋雨受凉或精神的刺激。合理进行疫苗接种也是预防感染的有效手段。
目前气管呼呼作响
可先应用祛痰药物治疗
但注意不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞，可以选用N-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。可同时应用雾化治疗、肺部体位引流和肺部物理治疗等措施。如发现宝贝有发热、咳嗽、呼吸比平时加快，并且呼吸声音粗大、吸气时胸廓凹陷、鼻翼扇动、发出哼哼声，医院就诊。
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