医院桓台分院与桓台广播共同主办的健康科普栏目《健康来了》
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咳嗽是宝宝常见的症状，有时宝宝咳起来几天都不见好，喉咙里还总“呼噜呼噜”响，家长的心里真着急，担心宝宝的症状会越来越严重，那么宝宝咳嗽到底是怎么回事呢？本期节目中我们邀请到的是
医院桓台分院
儿科二病区张广浩医师
聊聊小儿咳嗽的那些事
01咳嗽的具体含义是什么呢？
咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一，是机体对一切引起呼吸道刺激的保护动作。其作用是清除呼吸道的分泌物。小儿咽喉、气管、支气管对刺激特别敏感，各种刺激，如分泌物、异物或刺激性气味都易引起咳嗽。02引起咳嗽的原因有哪些？
1、上呼吸道感染引发的咳嗽症状：多为一声声刺激性咳嗽，不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。2、下支气管炎引发的咳嗽症状：支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是宝宝入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。3、咽喉炎引起的咳嗽症状：声音嘶哑，有脓痰，能咳出的少，多数被咽下，咳嗽时发出“空、空”的声音。4、过敏性咳嗽症状：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，早晨起来比较明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽也会加重，遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽时间长久，通常会持续3个月，过敏性咳嗽多在花粉季节，或天气转冷的季节发生。5、吸入异物引发呛咳症状：如果宝宝先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状，突然出现剧烈呛咳，同时呼吸困难，脸色不好，特别是较小的孩子，有可能是将异物放进了嘴里，误入咽喉或气管引起。03如何通过咳嗽的特点判断病因？
1、干咳干咳是指咳嗽没有痰，或者痰很少不容易排出的表现，多见于非感染性疾病，特别是咳嗽变异性哮喘。2、湿咳肺炎、气管炎引起的咳嗽就属于一种湿性咳嗽。如果排除了肺炎、气管炎等炎症性的咳嗽，还是有湿咳，要考虑是不是上气道咳嗽综合征。上气道咳嗽综合征是引起儿童，尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽的第二大病因。3、呛咳好发于夜间，一般是由于胃食管反流引发的，大部分孩子吃奶后偶尔会发生呛咳，这属于一种正常的现象。但如果呛咳的次数比较频繁，就有可能是疾病引起的。4、喉喘咳孩子吸气的时候，喉头软骨会盖住声门，发出小鸡一样的叫声，这种类型的咳嗽一般是喉软骨的发育不良造成的。5、百日咳孩子可能会在情绪激动、哭闹的情况下发作，发作时咳嗽非常剧烈，严重的情况可能会咳到满脸通红、眼球出血，这种咳嗽最大的特点是咳嗽到后面有一个很长的吸气性鸡鸣声。6、犬吠样咳嗽犬吠样咳嗽有点像破锣的声音，一般会伴有喉喘鸣，出现这种咳嗽声的孩子可能患有急性喉炎。急性喉炎可能会引起喉梗阻，喉梗阻比较危险，如果孩子出现这种类型的咳嗽，医院进行处理。04宝宝有痰咳不出来怎么办？
正确拍背：对于有痰的咳嗽，可以用空心掌给宝宝叩背来帮助咳痰。水蒸汽止咳：潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。多饮水：多喝温热的白开水可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。05孩子到底可不可以进行雾化治疗？
雾化治疗就是把药物通过各类雾化吸入装置，制成直径几微米的小颗粒或小液滴，通过呼吸道进入肺部。它和口服药物、肌肉注射给药、静脉输液给药一样，雾化是一种给药方式。具有操作方便，直达肺部，起效快，用量小，宝宝舒适无疼痛感等优点。06宝宝咳嗽家长能做什么？
保证营养及液体的供应，给予易消化及富含营养的食物。控制室内湿度：室内湿度保持在60%～65%，保持室内空气流通。正确拍背积极预防感冒，不要和家里已经感冒的人接触，避免吸入二手烟。引发咳嗽的原因众多，准确的病因诊断是合理治疗的基础。不同咳嗽患儿其所患疾病往往不同，能导致患儿出现急慢性咳嗽症状的疾病种类非常多，想要了解患儿具体因何咳嗽需要进行详细的检查，明确具体病因后，积极采取相应的治疗措施。医院儿科承担桓台县普通儿科及急危重症儿童的日常诊治工作。
主要开展的业务有：
1、呼吸系统疾病：急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等呼吸道疾病的诊治；
2、心脑血管系统疾病：颅内感染、癫痫、急性弛缓性麻痹及常见肌病的诊治；心肌炎、常见心律失常、心衰等循环系统疾病的诊治；
3、消化系统疾病：急性胃炎、胃肠炎、不明原因腹痛等消化系统疾病的诊治；
4、泌尿系统疾病：急性肾炎、肾病综合征、血尿、蛋白尿等病症的诊治；
5、其他感染性疾病：各种常见感染性疾病、常见血液、风湿、免疫系统等疾病的诊治。
先后开展了血清过敏原检测、吸入物变应原筛查、屋尘螨过敏患儿的脱敏治疗等特色技术。
哮喘门诊设有标准雾化吸入室，配有肺功能检测仪等，对过敏性呼吸系统疾病的诊治具有丰富的临床经验。
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