一、医学伦理学发展的三个阶段
1.传统医学伦理学：即医务伦理学2.现代(生物)医学伦理学3.生命伦理学二、生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择三、伦理学的基本任务是：1.做人道理的感悟2.面对困惑的选择3.幸福和谐道路的寻求四、作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该”的问题。五、医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学，核心是医患关系问题
六、临床生命伦理学的核心内容：医学人道主义七、医学人道主义的核心内容：①尊重病人的生命及其价值 最基本的。②尊重病人的人格与尊严 最本质的。③尊重病人平等的医疗权利 尊重的具体体现。④对社会利益及人类健康利益的维护。八、医学伦理学原则
(一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)
1.尊重人的生命——道德义务
2.尊重生命的价值——道德责任
(二)有利无伤原则
1.有利与无伤的关系。
2.医疗伤害的种类①技术性伤害②行为性伤害③经济性伤害
(三)尊重与自主原则
(四)公正与公益原则九、医学伦理学原则的应用的主次序列：首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。十、医—患关系的概念：医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系
技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。十一、建立人道医患关系的原则：
1、确立临床医学人的价值原则。2、坚持对患者全面负责。3、发扬人类应有的同情心。4、避免“科学主义”的影响。5、努力学习人文科学知识。6、提高人际关系交往能力十二、适合我国国情的病****利的基本内容：1、病人的医疗权2、病人的参与医疗权3、病人的医疗自主权和知情同意权4、病人的隐私保密权。5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权6、病人的医疗监督权十三、干涉权：是指在一些特定情况下，医生用来限制病人自主权，以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。十四、医生干涉权使用的两个特点：
1.医生的行为是善的，一切都是为了病人的利益。
2.有关决定由医生代替病人作出，而不是由病人作出。但是，医生行使干涉权必须合理且有所监督。十五、知情同意的含义：在医疗中，医务人员(医方)向病人提供有关诊疗方案及与此方案相关的足够的信息，由病人作出选择和决定
知情同意具有以下特征：①义务性 ②意向性 ③自愿性 ④形式多样性
知情同意的四个要素：①信息的揭示 ②信息的理解 ③自愿的同意 ④同意的能力
知情同意的意义：①知情同意是自主原则的集中体现。②知情同意有利于建立合作的医—患关系。③知情同意可以减少民事和刑事责任。十六、讲真话的原则与艺术医疗上讲真话的艺术应该在维护病人利益的原则前提下，考虑对什么人、在什么地方、什么时候讲真话。
十七、解剖/骨学
长骨：有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，（指骨。锁骨、肋骨不是长骨）
不规则骨：含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨
骨质、骨膜（包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗）、骨髓（位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓）骨穿的部位是髂后上嵴
椎骨：向后方延伸一个棘突
颈椎：有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数
胸骨：有肋凹
骶骨：骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点
胸骨：分胸骨柄、胸骨角体、剑突。柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。
颅骨：脑颅8块（不成对：额骨、筛骨和枕骨；成对的：颞骨、顶骨），面颅15块（成对的：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨，不成对的：犁骨、下颌骨、舌骨）
颅底的内外面相通的孔裂：卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔圆孔是不通的
颅的侧面有翼点：额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。
颅前眶：经眶上裂和视神经管通颅中窝
肩胛骨：下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数
髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋臼
关节：骨连接的形式有：直接连接（纤维连接、软骨连接、直接连接）和间接连接。
关节构造：关节面，关节囊，关节腔（为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液）
辅助结构：韧带、关节盘、关节唇
有囊内韧带的有：髋关节，膝关节
有肌腱的关节：肩关节
有半月板的关节：膝关节
有关节盘的关节：胸锁关节，下颌关节
有关节唇的关节：肩关节，髋关节
锥体之间的连接：前纵韧带，后纵韧带，椎间盘
锥间之间的连接：结上韧带，结间韧带，*韧带（在相近锥间板之间）
锥间盘：相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用
胸廓：上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。
四肢骨的连接
肩关节：关节盂和肱骨头构成，运动最灵活
肩关节特点：头大盂小，有关节唇；囊松腔大；有肱二头肌长腱穿过；前下放松弛
肘关节：肱骨下端，尺骨，桡骨上端构成的复合关节。包括：肱桡关节，肱尺关节，桡尺近侧关节。三个关节共包在一个囊内
桡腕关节（腕关节）特点：尺骨下端没有参与桡腕关节；尺骨下方的关节盘不是真正的关节盘
盆骨：左右髋骨，骶骨和尾骨构成，分为：上为大盆骨，下为小盆骨
髋关节：髋臼和股骨头构成，可做屈伸收展旋转和环转运动，
特点：头大窝深，有关节唇；囊紧腔小；有股骨头韧带（囊内韧带）；囊的后下方薄弱；股骨颈有内外之分。
膝关节：股骨下端，胫骨上端，髌骨构成（没有腓骨）周围有韧带加强：髌韧带，胫侧副韧带，腓侧副韧带，前后交叉韧带，有半月板：内侧和外侧半月板。可做屈伸运动
距小腿关节（踝关节）
肌学背肌：斜方肌（使肩胛骨向脊柱靠拢，耸肩作用）；背阔肌（使肱骨内收，旋内和后伸—背手状）；竖直肌
胸肌：胸大肌（使肱骨内收，旋内和前屈）膈肌（胸腹腔内，止于中心键，有三个裂孔，第12胸椎前有主动脉裂孔：主动脉和胸导管。第10胸椎有食管裂孔：食管和迷走神经。第8胸椎有腔静脉孔：下腔静脉。）肋间外肌、肋间内肌+膈肌—呼吸肌（平静）胸大肌、背阔肌—引体向上的肌
腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘（由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成，在脐下4—5cm以下为弓状线。
咀嚼肌：咬肌、颞肌（闭口肌）、翼内肌、翼外肌（张口肌）。颊肌——表情肌
斜角肌：前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。
上肢肌：三角肌（肩关节外展）、肱二头肌（肱肌—屈肘）、肱三头肌（伸肘）。
前臂旋前肌——旋前圆肌，旋前方肌。前臂旋后肌——旋后肌，肱二头肌
前臂肌：前群——屈腕、屈肘、旋前后群——伸腕、伸肘、旋后
下肢肌：臂大肌（使髋关节后伸和旋外）、股四头肌（股直肌、股内侧肌、股外侧肌。髌韧带作用伸膝。）股二头肌（半腱肌、半膜肌，作用：屈膝关节和伸髋关节）、小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌，二肌合一条跟腱：踝关节趾屈、屈膝）
伸膝的关节肌——股四头肌屈膝的关节肌——缝匠肌、半腱、半膜肌
屈大腿的肌——小腿肌+屈膝关节的肌足外翻——腓骨长肌、腓骨短肌足内翻——胫骨前、后肌
消化系统：消化管（十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道）和消化腺（口腔腺——口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰）组成，
口腔：分为口腔前庭和固有口腔。
腭扁桃体：腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。咽峡分界—腭舌弓，腭垂，舌根
舌：舌体、舌根、舌尖。
舌的黏膜：丝状乳头（最多）——感受触觉；菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器（味蕾）
颏舌肌：两侧的颏舌肌同时收缩——舌头前伸，一侧收缩——舌间伸向对侧一侧瘫痪——偏向患侧
口腔腺（唾液腺）：腮腺（腮腺管：开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处）、下颌下腺（颌体的内面，腺管开口与舌下阜）、舌下腺（开口于舌下阜）
咽：上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。
食管：颈部、胸部、腹部。三个生理狭窄：咽与食管相续处，15cm；食管与左主支气管交叉处，25cm；食管穿膈的食管裂孔处，40cm.
胃：上缘——胃小弯（最低处称胃切迹）；下缘——胃大弯上口——贲门下口——幽门幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。胃的大部分位于左季肋区
小肠：十二指肠（上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。吸收在空肠
大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂
阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，
直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。
肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。
肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位
位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝
肝门：前方——方叶后方——尾状叶
胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。
胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。肝左、右管——肝总管肝总管，胆囊管——胆总管
肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。
胰：消化腺，内分泌腺。
腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔（内无任何脏器，有少量浆液）男性完全密闭，女性与外界相通。
腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管（空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾）卵巢、输卵管等
腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等
腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等
小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带（左侧部分）；肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带（右侧边缘）。肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。
大网膜：四层腹膜，防御作用
肝肾隐窝：仰卧位最底点，男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。
呼吸系统：上呼吸道（呼吸道，鼻，咽，喉）、下呼吸道（气管，支气管，及其分支），肺
喉的连接：弹性圆锥（环甲膜）、关节（环甲关节、环勺关节）
鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道；筛窦后群开口于——上鼻道；
蝶窦开口于——蝶筛隐窝鼻咽管开口于——下鼻甲
喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨（成对），会厌软骨
喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处
喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝
主支气管：左主长，细，倾斜（平）；右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。
肺：肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，
肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根
左肺被斜裂分为：上叶和下叶；右肺被水平裂分为：上，中，下叶
胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分
胸膜腔：密闭腔系；左右不通；负压；有少量浆液。肋膈隐窝——胸膜腔最低点
锁骨中线腋中线肩胛线后正中线
泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道组成。排除机体内溶于水的代谢产物。
肾门：肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。
肾窦：内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等
肾的位置：右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处
肾表面三层被膜：内向外——肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜
输尿管：起自肾盂，终于膀胱三部分：腹段，盆段，壁内段
三个狭窄部：输尿管起始处；小骨盆入口处；穿过膀胱壁处。
膀胱：膀胱尖、底、体、颈。
膀胱底的后方——女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。
膀胱颈的下方——女性邻接尿生殖膈，男性邻前列腺
膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下层，其粘膜平滑无皱褶襞。是肿瘤、结核和炎症的好发部位
生殖系统：男性——睾丸，输精管（生殖腺体）和附属腺体
输精管：睾丸部，精索部（输精管结扎在此部），腹股沟部，盆部
射精管：开口于尿道的前列腺部
附属腺体：精囊，前列腺（栗形倒三角〈前邻膀胱颈，后邻直肠，可直肠指检〉），尿道球腺
男性尿道：前列腺部，膜部，海绵体部
三个狭窄：尿道内口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最为狭窄两个弯曲：耻骨下弯，耻骨前弯
女性生殖器：内（卵巢，输卵管，子宫，阴道）、外生殖器
卵巢：在髂内外动脉所夹成的卵巢窝内，上端借卵巢悬韧带，下端借卵巢固有韧带固定
输卵管：内侧穿子宫口，外侧腹腔口；由内向外分——子宫部，输卵管峡（结扎），壶腹（受精），输卵管漏斗（输卵管伞——识别标志）
子宫：倒梨形，位于小骨盆的中央，前倾后屈分三部——子宫底、颈（子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部、子宫峡〈妊娠期子宫峡扩张伸长，形成子宫下段）、体。
子宫内腔：上部——子宫腔、下部——子宫颈管
子宫固定：子宫阔韧带——中间位置，子宫圆韧带——前倾，子宫主韧带——下垂，骶子宫韧带——前屈
直肠子宫陷凹——阴道进行穿刺
尿生殖膈：盆膈——位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜
脉管系统：心血管系统（心，动脉，静脉和毛细血管〈物质交换场所〉）和淋巴系统
心：心偏左，两侧为纵隔膜与肺相邻，后方邻食管和胸主动脉
右心房三入一出：入——上、下腔静脉口，冠状窦口。出——右房室口
在房间隔右侧面下部有一浅窝——卵圆窝
右心室一入一出：入——右房室口，出——肺动脉口
室上嵴——将右心室分为流出道和流入道（分界在室上结）有三间瓣，
左心房四入一出：入——肺静脉口，出——左房室口，通左心室
左心室一入一出：入——左房室口，出——主动脉口
流入道与流出道分界：二尖瓣的前瓣
心传导系统：由特殊分化的心肌细胞构成，包括：窦房结、房室结、房室束以及左右束支和蒲肯氏纤维网
窦房结：正常其搏点，位于上腔静脉与右心房交界沟上部的心外膜深面
心包：两层，内外层，心包腔位于内层之间
主动脉：升主动脉（其分支左右冠状动脉供应心，主动脉窦起始点），主动脉弓（自右向左出发，头臂干，左颈动脉，左锁骨下动脉），降主动脉（分为胸主动脉和腹主动脉）
颈总动脉：（全选）颈内动脉没有分支，颈外动脉（分支有：甲状腺上动脉等）
锁骨下动脉——穿斜角肌间隙
入颅的动脉——锥动脉、颈内动脉、脑膜中动脉
桡动脉的掌深弓——桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合
尺动脉的掌浅弓——尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合分界是指屈肌腱
腹主动脉：成对的脏支——肾动脉、睾丸动脉（或卵巢动脉）
不成对的——腹腔干，肠系膜上动脉，肠系膜下动脉
肝固有动脉——在肝十二指肠韧带内上行，分支分布于肝和胆囊
肠系膜下动脉来自于直肠上动脉
髂总动脉：脏支有——直肠下动脉，子宫动脉（分布于子宫，输卵管，卵巢和阴道。在输卵管的前上方）
体表可以触摸到搏动——面动脉，肱动脉，桡动脉，腹动脉，股动脉，足背动脉，颈总动脉
肝静脉——注入下腔，肝门静脉——进入肝脏
大隐静脉——起足背静脉弓（内侧）——走内蜾前上——止耻骨结节外下——注入腹静脉
胸导管——腰一高度，穿如主动脉裂孔，注入左静脉角，还接纳左颈干，左锁骨下干和左支气管纵隔干。
胸导管收集下半身和左上半身，即全身3/4区域的淋巴
右淋巴导管：右锁骨干，右颈干，右支气管纵阁干，注入右静脉角
外膜（纤维膜）——角膜、巩膜
眼球壁中膜（血管膜）——虹膜、睫状体、脉络膜
内膜（视网膜）——虹膜、+睫状体部、=盲部、视部
眼球
内容物房水
晶状体
玻璃体
虹膜：有瞳孔，瞳孔括约肌，瞳孔开大肌，在强光下或看近物时缩小，在弱光或看远处时放大
睫状体：（无屈光作用）作用——调节视力，产生房水。有睫状肌。收缩——看物；舒张——看远物
内膜：视神经盘（视神经乳头）——无感光作用，又称盲点。*斑中央凹陷——中央凹，是感光辨色最敏锐的部位
房水、晶状体、玻璃体——屈光作用
晶状体浑浊——白内障弹性差——远视
房水循环“睫状体产生—眼球后房——前房——虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦——汇入眼静脉
房水回流受阻——青光眼
耳廓
外耳外耳道
鼓膜：上1/4——松弛部下3/4——紧张部（有反射光锥）
耳（位听器）中耳鼓室上壁——鼓室盖
咽骨管下壁——颈静脉壁
乳突窦鼓室（六壁）前壁——颈动脉壁（有咽骨管开口）
内耳骨迷路后壁——乳突壁
膜迷路内侧壁—迷路壁
外侧壁—鼓膜
咽骨管——开口鼻咽部和鼓室前壁。作用平衡压力。（中耳炎）
骨迷路——前庭，骨半规管，耳蜗（三个管：螺旋管（前庭阶，鼓阶），蜗管）
膜迷路——膜半规管，椭圆囊和球囊（位觉感受器），蜗管（内有螺旋器——听觉感受器，内外淋巴不通）
一、1～84小题，每小题1.25分，共分.在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的.
第1题单选后纵韧带(
)
A.位于椎管后壁
B.附着于椎体与椎间盘的后面
C.附着于*韧带后面
D.限制脊柱过分后伸
E.以上都不对
参考答案：B
第2题单选心尖搏动的强弱及范围变化的生理条件是(
)
A.左侧胸腔积液
B.肺气肿
C.肺动脉高压
D.胸壁厚薄或肋间隙宽窄
E.以上都不是
参考答案：D
第3题单选下列哪项疾病可作为MSOF的发病基础(
)
A.严重的损伤如大面积烧伤和大手术
B.严重的急腹症如出血坏死性胰腺炎
C.腹外其他部位的化脓性病变如脓*血症
D.心跳呼吸复苏后，产后大出血
E.以上都对
参考答案：E
第4题单选牵涉痛是指(
)
A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉
参考答案：A
第5题单选下列哪项不是肺根的结构(
)
A.肺动、静脉
B.肺叶支气管
C.肺支气管动、静脉
D.神经
E.淋巴管(结)
参考答案：B
第6题单选一成年男子，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿，则该患者烧伤面积为(
)
A.24%
B.30%
C.40%
D.37%
E.47%
参考答案：D
第7题单选主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉(
)
A.口径大
B.管壁的扩张性和弹性
C.管壁厚
D.血流速度快
E.对血液的摩擦阻力小
参考答案：B
第8题单选胆囊动脉多源于(
)
A.肝左动脉
B.肝右动脉
C.胃十二指肠动脉
D.胃右动脉
E.肠系膜上动脉
参考答案：B
第9题单选判断组织兴奋性高低的指标是(
)
A.阈电位
B.时值
C.阈强度
D.刺激持续的时间
E.刺激的频率
参考答案：C
第10题单选第三心音的产生是由于(
)
A.心房收缩的振动
B.舒张早期血流冲入心室引起心室壁的振动
C.二尖瓣开放
D.心室舒张受限产生振动
E.二、三尖瓣关闭不同步所致
参考答案：B
第11题单选对于破伤风病人，气管切开的主要指征是(
)
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁，用药不易控制
D.吞咽困难，防食物误吸
E.腹直肌强直，影响呼吸
参考答案：C
第12题单选诊断急性阑尾炎的重要依据是(
)
A.Murphy征阳性
B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛
C.上腹部压痛
D.脐周压痛
E.右下腹疼痛
参考答案：B
第13题单选容量血管指的是(
)
A.大动脉
B.微动脉
C.肺动脉
D.微静脉
E.静脉
参考答案：E
第14题单选长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是(
)
A.高渗性非酮性昏迷
B.溶质利尿
C.血磷过低
D.凝血酶原过低
E.氮质血症
参考答案：A
第15题单选重度创伤病人死亡的常见原因是(
)
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.成人呼吸窘迫综合征
参考答案：B
第16题单选射精管(
)
A.由前列腺排泄管和精囊腺排泄管汇合而成
B.位于膀胱上面
C.开口于前列腺中囊
D.开口于前列腺小囊的两侧
E.开口于尿道膜部
参考答案：C
第17题单选关于输血的作用，下列不正确的是(
)
A.可补充血容量
B.改善循环
C.促进伤口愈合
D.输入抗体可杀灭细菌
E.改善凝血功能，利于止血
参考答案：D
第18题单选预防破伤风最可靠的方法是(
)
A.彻底清创
B.注射破伤风类*素
C.注射破伤风抗*素
D.应用青霉素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
参考答案：B
第19题单选迷走神经对心脏的作用是(
)
A.心率减慢，传导加快，而不应期缩短
B.心率减慢，传导慢，而不应期延长
C.心率减慢，传导慢，而不应期缩短
D.心率加快，传导慢，而不应期缩短
E.心率加快，传导加快，而不应期缩短
参考答案：C
第20题单选术后并发肺不张的临床表现不正确的是(
)
A.术后早期发热
B.呼吸加快
C.心率增快
D.听诊有局限性湿性哕音
E.剧烈咳嗽
参考答案：E
第21题单选创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应(
)
A.清创
B.引流
C.缝合
D.植皮
E.以上都对
参考答案：B
第22题单选影响心前区震颤强弱的因素不包括(
)
A.血流速度
B.瓣膜狭窄程度
C.异常通道两侧的压力差
D.心脏在胸腔中的位置
E.心功能
参考答案：B
第23题单选关于胸外心脏按压，下列不正确的是(
)
A.按压点为剑突下4～5cm处
B.两臂伸直，垂直下压
C.使胸骨下陷4～5cm
D.操作者不易疲劳
E.要注意防止肋骨骨折
参考答案：D
第24题单选锥体束损害时，不出现的体征有(
)
A.一侧腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.拉塞格征阳性
D.肌张力增高
E.轮替动作障碍
参考答案：C
第25题单选下列关于女性生殖器的叙述，正确的是(
)
A.卵子在子宫内受精
B.前庭球是女性生殖器的附属腺体
C.女性生殖管道就是指输卵管
D.女阴就是指阴道前庭
E.以上都不正确
参考答案：E
第26题单选血液流经肾小球时，促进血浆滤出的直接动力是(
)
A.人球小动脉血压
B.出球小动脉血压
C.肾动脉血压
D.肾小球毛细血管血压
E.全身平均动脉压
参考答案：B
第27题单选连接在相邻椎弓板之间的韧带是(
)
A.前纵韧带
B.棘上韧带
C.棘间韧带
D.项韧带
E.*韧带
参考答案：E
第28题单选下列哪一项不属于临界性肿瘤(
)
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处
B.包膜不完整的纤维瘤
C.生物学行为介于良恶性之间
D.切除后易复发
E.唾液腺混合瘤
参考答案：A
第29题单选询问消化系统既往史时应询问哪一组症状(
)
A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿
B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频
C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等
D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀
E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀
参考答案：C
第30题单选在延髓与动眼神经副核属于同一功能柱的核团是(
)
A.上泌涎核
B.下泌涎核
C.疑核
D.副神经核
E.以上都不对
参考答案：B
第31题单选出现病理反射是由于(
)
A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性普遍升高
C.基底节受损
D.脑干网状结构损害
E.锥体束病损
参考答案：D
第32题单选下列哪一项不属于脊髓休克的表现(
)
A.大小便失禁
B.血压下降
C.断面以下脊髓支配的骨骼肌肌紧张降低
D.发汗反射消失
E.断面以下脊髓反射活动消失
参考答案：A
第33题单选下列关于舌的叙述，正确的是(
)
A.舌表面遍布舌乳头
B.一侧颏舌肌收缩，舌尖伸向对侧
C.两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向后
D.舌内肌是平滑肌，舌外肌是骨骼肌
E.以上都不正确
参考答案：B
第34题单选具有很强吞噬功能的是(
)
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞
参考答案：E
第35题单选胆盐吸收的主要部位是(
)
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.升结肠
E.大肠
参考答案：C
第36题单选下列关于中心静脉压(CVP)的叙述，正确的是(
)
A.指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力
B.下腔静脉胸腔段压力不受腹内压影响
C.与周围静脉压的临床意义相同
D.降低提示心力衰竭
E.升高提示血容量不足
参考答案：A
第37题单选引起肌张力降低的病变不包括(
)
A.周围神经病
B.震颤麻痹
C.脊髓灰质炎
D.小脑病变
E.脑风湿病
参考答案：B
第38题单选慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于(
)
A.胆石症
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.慢性阑尾炎
E.溃疡病
参考答案：C
第39题单选肺换气的原动力是(
)
A.呼吸肌的舒缩活动
B.肺内压与大气压的压力差，
C.肺泡气与血液间的气体分压差
D.胸内压与肺内压之差
E.肺的舒缩活动
参考答案：A
第40题单选颅腔内听神经瘤最容易压迫的神经是(
)
A.三叉神经
B.展神经
C.面神经
D.迷走神经
E.以上都不是
参考答案：C
第41题单选烧伤的创面不适用于暴露疗法的是(
)
A.肢体创面
B.头颈部创面
C.会阴部创面
D.大面积创面
E.95%面积以上烧伤
参考答案：A
第42题单选全营养混合液不包括(
)
A.氨基酸
B.脂肪乳剂
C.葡萄糖
D.皮质激素
E.电解质
参考答案：D
第43题单选分布在胃底的动脉是(
)
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.胃网膜右动脉
E.胃网膜左动脉
参考答案：C
第44题单选主诉的含义是(
)
A.指病人的主要症状或体征及其看病时间
B.指病人的主要症状及其起病时间
C.指病人的主要症状或体征及其持续时阆
D.指病人的主要症状或体征及其发作频率
E.指病人的主要症状或体征及其严重程度
参考答案：C
第45题单选胰液中不含(
)
A.HC03-
B.胰蛋白酶原
C.糜蛋白酶原
D.淀粉酶和脂肪酶
E.肠致活酶
参考答案：E
第46题单选在心室等容收缩期时(
)
A.房内压室内压主动脉压
B.房内压室内压主动脉压
C.房内压一室内压主动脉压
D.房内压室内压主动脉压
E.房内压室内压主动脉压
参考答案：D
第47题单选下列关于腹部触及一包块的叙述，正确的是(
)
A.应注意包块的部位、大小、形态、质地、压痛、活动度、有无搏动及与腹壁的关系
B.应注意包块的大小、有无血管杂音、硬度、活动度及压痛
C.注意包块有无移动性浊音、部位、大小、形态、质地、压痛及活动度
D.注意包块有无振水音、大小、部位、压痛及腹壁关系
E.注意有无蠕动波、波动感、部位、压痛及腹痛
参考答案：A
第48题单选腹部的范围是指(
)
A.上起膈肌、下至骨盆、腹壁、脊柱及腰肌
B.膈肌、两髂前上棘连线、腹壁、脊柱
C.膈肌、腹腔、脊柱
D.膈肌、耻骨联合及脊柱
E.剑突、肋弓下缘、腹沟韧带、脊柱
参考答案：A
第49题单选α受体的阻断剂是(
)
A.筒箭*
B.阿托品
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.西咪替丁
参考答案：D
第50题单选下列关于M型受体的叙述，错误的是(
)
A.属于胆碱能受体
B.能与*蕈碱发生特异性结合
C.存在于副交感神经节后纤维的效应器细胞膜上
D.存在于神经肌肉接头的终板膜上
E.其阻断剂为阿托品
参考答案：D
第51题单选胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是(
)
A.碳酸氢盐
B.胆盐
C.胆固醇
D.胆色素
E.磷脂酰胆碱
参考答案：B
第52题单选肱二头肌(
)
A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节
B.受桡神经支配
C.止于尺骨鹰嘴
D.能屈肩关节、伸肘关节
E.以上都不对、
参考答案：E
第53题单选视神经记录到的视觉动作电位和听神经上记录到的听觉动作电位(
)
A.两者在波形上无本质区别
B.两者在波形上有本质区别
C.两者出现的频率相同
D.两者在波形上不同，但频率相同
E.两者在波形、振幅和出现频率上都不相同
参考答案：A
第54题单选下列有关肺牵张反射的叙述，错误的是(
)
A.是由肺扩张或缩小引起的反射
B.又称黑伯反射
C.肺泡内存在牵张感受器
D.有种属差异
E.以上都不对
参考答案：C
第55题单选支配胃肠道的副交感神经抑制性节后纤维翻译的递质是(
)
A.ACh
B.去甲肾上腺素
C.肽类
D.氨基酸
E.CCK
参考答案：C
第56题单选诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是(
)
A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.放射性核素检查
E.心导管检查
参考答案：B
第57题单选在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达%(
)
A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
D.动脉血二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×10g/L
参考答案：C
第58题单选膜的脂质中，含量最多的是(
)
A.磷脂
B.胆固醇
C.鞘脂类
D.甘油一酯
E.脂肪
参考答案：A
第59题单选下列关于男性生殖器的叙述，错误的是(
)
A.分为内生殖器和外生殖器两部分
B.内生殖器都位于盆腔内
C.外生殖器都显露于体表
D.尿道属于输精管道
E.男性附属腺体分泌物的功能与第二性征的发育无关
参考答案：B
第60题单选属于感觉性神经节的是(
)
A.脊神经节、椎旁神经节、三叉神经节
B.三叉神经节、膝神经节、腹腔神经节
C.上神经节、耳神经节、肠系膜上神经节
D.脊神经节、三叉神经节、膝神经节
E.睫状神经节、翼腭神经节、下神经节
参考答案：D
第61题单选目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是(
)
A.手术切除肿瘤
B.综合治疗
C.免疫和基因治疗
D.中西医结合治疗
E.早期诊断与治疗
参考答案：A
第62题单选少量咯血是指每日咯血量少于(
)
A.50ml
B.70mL
C.mL
D.mL
E.mL
参考答案：C
第63题单选下列喉肌中，不能缩小声门裂的是(
)
A.环杓后肌
B.环杓侧肌
C.杓横肌
D.杓斜肌
E.以上都不是
参考答案：D
第64题单选胸外心脏挤压时，挤压点应选择在(
)
A.胸骨上半部
B.心前区
C.胸骨中部
D.胸骨下半部
E.以上都对
参考答案：D
第65题单选在下纵隔内，食管前面邻接(
)
A.膈神经
B.半奇静脉
C.心包
D.奇静脉
E.以上都不对
参考答案：C
第66题单选右心室(
)
A.形成心尖的大部分
B.按水平面来说，位于右心房的前方
C.室壁比左心室壁明显的厚
D.内壁全部呈现肉柱形嵴状
E.接受冠状窦的开口
参考答案：D
第67题单选下列关于内脏运动神经的叙述，错误的是(
)
A.不直接受意志控制
B.在大脑皮质和皮质下中枢的控制之下
C.支配心肌、平滑肌和腺体
D.包括交感神经和副交感神经
E.从中枢发出后直达所支配的器官
参考答案：E
第68题单选颈内动脉通过海绵窦的(
)
A.内侧壁
B.外侧壁
C.外侧
D.腔内
E.以上都不对
参考答案：D
第69题单选神经细胞动作电位的幅度接近于(
)
A.钾平衡电位
B.钠平衡电位
C.静息电位绝对值与钠平衡电位之和
D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E.超射值
参考答案：C
第70题单选舌肌包括舌内肌和舌外肌，其中单侧收缩使舌尖伸向对侧的一对舌外肌是(
)
A.上、下纵肌
B.舌横肌
C.颏舌骨肌
D.二腹肌
E.颏舌肌
参考答案：E
第71题单选引起单侧瞳孔扩大的原因，不包括(
)
A.天幕裂孔疝
B.动眼神经损伤
C.颈交感神经损伤
D.颈交感神经刺激
E.眼球外伤
参考答案：C
第72题单选醛固酮的作用是(
)
A.促进近球小管重吸收Na+和水
B.抑制近球小管重吸收Na+和水
C.增加肾小球滤过率
D.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+
E.抑制远曲小管和集合管重吸收Na+和分泌K+
参考答案：D
第73题单选下列关于肠鸣音的叙述，正确的是(
)
A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进
B.正常人的肠鸣音约6～10次/min
C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃
D.电解质紊乱时不影响肠鸣音
E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱
参考答案：A
第74题单选下列诊断肺实变的体征错误的是(
)
A.病变侧语颤减弱
B.病变侧可闻及病理性支气管呼吸音
C.病变侧叩诊浊音
D.病变侧语音增强
E.气管位置居中
参考答案：A
第75题单选肾源性水肿的特点是(
)
A.颈静脉怒张
B.低蛋白血症
C.首先出现于身体下垂部位
D.先消瘦，后水肿
E.肝大
参考答案：B
第76题单选高热的体温范围是(
)
A.31.8～38.5℃
B.38.5～39℃
C.39.1～41℃
D.41.1～41.5℃
E.41.5℃以上
参考答案：C
第77题单选巴彬斯氏征阳性的典型表现为(
)
A.拇趾背屈，其余各趾散开
B.脚趾均背屈
C.脚趾均跖屈
D.下脚迅速回收
E.脚趾均不动.
参考答案：A
第78题单选下列关于斜方肌的叙述，正确的是(
)
A.起于枕外隆凸和全部颈椎棘突
B.止于肩峰
C.两侧收缩使肩胛骨向脊柱靠拢
D.受脊神经后支的支配
E.斜方肌瘫痪，不能做推手动作
参考答案：C
第79题单选心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为(
)
A.动脉血压升高
B.血流速度加快
C.心排出量增加
D.舒张期室内压低
E.静脉压增高
参考答案：D
第80题单选复苏的主要目的是(
)
A.迅速恢复脑的血液循环
B.恢复自主呼吸
C.减轻酸中*
D.保护肾功能
E.使心脏迅速恢复跳动
参考答案：E
第81题单选中度缺钠时，下列正确的是(
)
A.血清钠在mmol/L以下
B.每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g
C.脉压不变
D.肌痉挛性抽痛
E.尿中Na+、Cl-轻度减少
参考答案：B
第82题单选下列关于胸痛的叙述，错误的是(
)
A.心绞痛位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放散
B.食管病变胸痛也位于胸骨后，吞咽时加重
C.自发性气胸胸痛于呼吸、咳嗽时加剧
D.急性胸膜炎多为双侧胸痛
E.肺炎胸痛常伴发热
参考答案：D
第83题单选下列关于瞳孔的叙述，正确的是(
)
A.精神兴奋时瞳孔缩小
B.有机磷农药中*时瞳孔散大
C.瞳孔的正常直径为2～5mm
D.急性肺水肿时两侧瞳孔可以大小不等
E.昏迷病人瞳孔大，但对光反射灵敏
参考答案：C
第84题单选搏动性头痛多为(
)
A.颅内占位性病变
B.三叉神经痛
C.血管性头痛
D.颅内感染
E.青光眼性疼痛
参考答案：C
二、85～小题，每小题1.25分，共30分.A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次.
根据以下选项，回答下面试题：
A.巩膜
B.虹膜
C.脉络膜
D.角膜
E.视网膜
第85题单选具有屈光作用的是(
)
参考答案：D
第86题单选具有调节进入眼内光线作用的是(
)
参考答案：B
根据以下选项，回答下面试题：
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.嗜碱粒细胞
第87题单选实现细胞免疫功能的白细胞是(
)
参考答案：A
第88题单选实现体液免疫功能的白细胞是(
)
参考答案：B
根据以下选项，回答下面试题：
A.局限
B.向颈部传导
C.向左液下传导
D.向心尖部传导
E.向胸骨下端传导
第89题单选二尖瓣狭窄的杂音(
)
参考答案：A
第90题单选主动脉瓣狭窄的杂音(
)
参考答案：B
根据以下选项，回答下面试题：
A.大面积烧伤
B.严重挤压伤
C.双侧输尿管结石
D.药物中*
E.缺水、血容量减少
第91题单选肾前性ARF常见的病因是(
)
参考答案：E
第92题单选肾后性ARF常见的病因是(
)
参考答案：C
根据以下选项，回答下面试题：
A.肛提肌
B.肛门外括约肌
C.肛门内括约肌
D.会阴深横肌
E.会阴浅横肌
第93题单选参与构成尿生殖膈的是(
)
参考答案：D
第94题单选参与构成盆膈的是(
)
参考答案：A
根据以下选项，回答下面试题：
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.不感蒸发
E.发汗蒸发
第95题单选使用冰袋给高热患者降温属于(
)
参考答案：B
第96题单选进行劳动时散热方式主要为(
)
参考答案：E
根据以下选项，回答下面试题：
A.S1增强
B.S2减弱
C.钟摆律
D.S1、S2均减弱
E.射枪音
第97题单选二尖瓣狭窄(
)
参考答案：A
第98题单选二尖瓣闭锁不全(
)
参考答案：B
根据以下选项，回答下面试题：
A.腹肌紧张
B.压痛
C.腹部包块
D.压痛、反跳痛
E.波动感
第99题单选腹膜炎(
)
参考答案：A
第题单选腹腔积液(
)
参考答案：C
根据以下选项，回答下面试题：
A.适当补液
B.充分补液
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.补液试验
第题单选中心静脉压高、血压正常时，应选择(
)
参考答案：C
第题单选中心静脉压正常、血压低时，应选择(
)
参考答案：E
根据以下选项，回答下面试题：
A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐
B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征
C.外伤后剧烈腹痛伴休克
D.上腹部绞痛伴畏寒、发热
E.腹痛呕吐便闭，肠鸣音亢进或消失
第题单选肝脾破裂(
)
参考答案：C
第题单选胃十二指肠溃疡穿孔(
)
参考答案：B
根据以下选项，回答下面试题：
A.有结节
B.较小的椎体
C.侧块
D.耳状面
E.较长且伸向后下方的棘突
第题单选骶骨有(
)
参考答案：D
第题单选寰椎有(
)
参考答案：C
根据以下选项，回答下面试题：
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.冠状窦
D.窦房结
E.房室结
第题单选能防止血液从左心室逆流至左心房的结构是(
)
参考答案：B
第题单选位于冠状沟后部的结构是(
)
参考答案：C
三、～小题，每小题1.25分，共15分.在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的.请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分.
第题多选与骨骼肌相比，心肌的特点是(
)
A.肌质网相对不发达
B.对细胞外Ca2+依赖性大
C.呈“全或无”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.有效不应期长
参考答案：A,B,C,D,E
第题多选属于非感染性发热的有(
)
A.心力衰竭
B.恶性肿瘤
C.风湿热
D.支气管肺炎
E.脑出血
参考答案：A,B,C,E
第题多选包扎疗法适用于(
)
A.污染较轻的四肢浅度烧伤
B.污染较重的躯干烧伤
C.小儿或躁动的病人
D.头颈部烧伤
E.会阴烧伤
参考答案：A,C
第题多选结肠、直肠手术的术前准备包括(
)
A.术前3天始口服肠道抗生素
B.术前夜清洁灌肠
C.术前3天始灌肠
D.术前禁食3天
E.术前2天开始全身应用抗生素
参考答案：A,B
第题多选视杆细胞的特点有(
)
A.对光的敏感度高
B.能分辨物体细微结构
C.无色觉
D.能区别明暗
E.含有的感光色素是视紫红质
参考答案：A,C,D,E
第题多选腹部视诊内容包括下列哪项(
)
A.腹部外形
B.腹部包块
C.呼吸运动
D.腹壁皮肤
E.腹壁静脉
参考答案：A,C,D,E
第题多选下列哪种疾病不存在高血压(
)
A.肾脏疾病
B.颅内压增高
C.心包填塞
D.甲状腺功能亢进
E.佝偻病
参考答案：C,E
第题多选关于肺部听诊，下列正确的是(
)
A.一般由肺尖开始
B.自上而下检验前胸部、侧胸部和背部
C.要在上下、左右对称的部位进行对比
D.被检查者要做浅呼吸
E.被检查者取坐位或卧位
参考答案：A,B,C,E
第题多选皮质脊髓束(
)
A.经过内囊后肢(脚)
B.通过脑桥基底部
C.在延髓下端大部分交叉
D.均位于脊髓侧束
E.控制骨骼肌的随意运动
参考答案：A,B,C,E
第题多选急性肾功能衰竭的诊断指标是(
)
A.每小时平均尿量20mL
B.尿比重持续在1.左右
C.血肌酐μmol/L
D.尿钠mmol/24h
E.血K+3.5mmol/L
参考答案：A,B
第题多选下列对肺部叩诊呈浊鼓音的叙述，正确的是(
)
A.兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音
B.发生于肺泡壁松弛、肺内含气量增加的情况下
C.可见于肺不张
D.可见于肺水肿
E.可见于肺炎充血期或消散期
参考答案：A,C,D,E
第题多选晶状体(
)
A.位于虹膜与玻璃体之间
B.无色透明，不含血管、神经
C.呈双凸透镜状，前面较后面凸隆
D.晶状体因病变混浊，称为白内障
E.当睫状肌收缩时，睫状小带放松，晶状体曲度加大
参考答案：A,B,D,E
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