喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2021/12/17 15:36:00
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天气转凉,咳嗽、喘息、憋气向儿童袭来,家长在注意喘息性支气管炎、支气管哮喘的同时,还需注意另一个疾病——急性喉炎。一、什么是急性喉炎?

急性喉炎是指喉部黏膜的急性弥漫性炎症。由于小儿喉部解剖特点,炎症时易出现充血、水肿导致喉部梗阻,从而出现犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性呼吸困难。本病冬春季节多发,且多见于婴幼儿。夜间急诊时,家长抱患儿来就诊,诉患儿声音嘶哑,突然睡眠中憋醒则见于本病。

二、急性喉炎的病因有哪些?

一般由病*或细菌感染引起。常见的病*为副流感病*、流感病*和腺病*,常见的细菌为金*色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌。

三、临床表现

本病起病急,进展快,症状重。可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时因患儿缺氧而出现烦躁不安、口唇及指(趾)发绀、面色苍白、心率加快。一般白天症状轻,夜间入睡后加重,如喉部梗阻严重者若不及时抢救,可窒息死亡。

四、关于本病治疗

●一般情况:保持呼吸道通畅,缺氧者予患儿吸氧,防止缺氧进一步加重,并予心电监护监测患儿生命体征。

●糖皮质激素:可给予布地奈德混悬液雾化吸入初始剂量为1-2mg,此后每12小时雾化吸入1mg,也可应用2mg/次,每12小时一次,最多4次;同时静点甲泼尼龙。抗炎和抑制变态反应,减轻喉头水肿,缓解喉梗阻。

●控制感染:根据病原,及时给予利巴韦林、青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等抗感染治疗。

●如上述处理仍不能缓解,患儿已经出现严重缺氧症状,则需气管插管,呼吸机辅助通气治疗,必要时行气管切开。

儿科王月升

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宣传科张健

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