童爸前言:我很久没有吐槽过一些垃圾处方了,考虑到最近开始进入毛细支气管炎高发的季节了,今天集中吐槽一批关于急性支气管炎和喘息性支气管炎的处方吧!考虑到很多时候医生开出这样的处方,其实也有背后的深层次因素——例如制度性鼓励开垃圾药,或者医生缺乏高质量的再教育再学习途径,我以后一般会抹去医生的姓名。例如最近热议的话题#心脏支架从1.3万降至元#,这说到底又是“以药养医”、“以耗材养医”的制度下出现的问题,在这种制度惯性下,贬低了医生的价值,医生不能从诊疗行为中获取合理的收益,于是逼迫医生从药品或者耗材中获取收益。好的制度会让从业者更专业,而不好的制度却逼迫从业者做出不专业的事情,连外行一看都知道。
一位我很尊敬的医生前辈私信发我的评论:所谓的以药养医一开始就已经扭曲了,当医生进入这条奔涌的河流时,只能选择随波逐流,而无法改变环境。一个医生本可以靠自己的学问、靠诊疗、靠手术能获得很体面的收入,我相信没有哪个医生愿意拿所谓的回扣。然而,是谁把医生逼到了这份上?!童爸点评:好的制度能让更多医生体面地得到更好的收入,不好的制度逼迫好人也只能随波逐流。这个话题是无法回避的,批评乱开药的医生容易,批评坏的制度则太难了。但是,医生虽有这么多无奈,而患者又如何自求多福呢?
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喘息性支气管炎案例
#喘息性支气管炎#医院里的某些医生就是这么治疗喘息性支气管炎的?谁教的?
我把两张图片放大给大家看看,对于喘息性支气管炎的儿童,需要这些药吗?让我发表意见的话——那就是一种都不需要!
我再贴一些评论区的评论,明眼人真的很多,绝不止我一个人。
blah-blah-呸:这种开药风格太正常了,宝宝2个月的时候有感冒症状,给开的是复方福尔可定口服液,易坦静,安儿宁,大概3个月的时候拉肚子有血丝,医生不能确诊,只怀疑,开的头孢克肟混悬颗粒,母乳忌口,氨基酸奶粉…是特需一级专家,挂号费一次~小病不要去华西,有些医生会草草了事,大病只信任华西。缘定*昏后:华西大学体育系老师教的。我是何小丫:我现在觉得华西锦江的急诊医生好像还比门诊靠谱一点,以前觉得老的一级专家不行,现在年轻的医生开药也是全中成药啊千寻之翼:华西正常发挥水平就这样啊,一般我们去华西都是面诊完不拿药,然后再上传面诊情况上网找医生开药。小猴子和小猪崽:三甲正常操作,华西,省妇幼市妇幼这些很多都是龙岗山拖鞋*:我们这几天也是喘息性支气管炎,同样坐标成都,医院折腾,医院,医生听诊表示肺没问题,喉咙没发炎,咱就心里有数了,因为有喘息,所以开了三天雾化,除了雾化药其他药一律没拿。共计花费。小燕子不姓晓:真的是普遍存在,医院小孩咳嗽太厉害跑去看医生,开始听听说小孩没事啊,开了头孢,愈酚甲麻那敏糖浆,美普清,后面小孩开始不停的咳,医生说,呀,咳的这么严重,然后就把美普清换成了雾化药[允悲]彭慧哈:我们就是医生叫这么的用药的。用太多这些药了。瞎溜达-:华西不是西南区神一样的存在的嘛!好奇猫八戒啊:常规操作呀[允悲]02
急性支气管炎案例
#急性支气管炎治疗乱象#17年健康群宝妈:请问各位宝妈,孩子被诊断为支气管炎,开了这些药都要吃吗?童爸点评:最近天气进入到深秋了,以急性支气管炎和喘息性支气管炎为代表的呼吸道疾病开始高发了,我们又一次可以目睹急性支气管炎治疗乱象了。有什么样的医疗制度改革,可以让孩子少吃一点垃圾药?
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急性支气管炎案例
#宝妈咨询#宝妈私信:罗医生你好,昨晚我家小宝发烧,37.7,因为我家小宝一直咳嗽,昨天还咳吐了,今天就去化验血了。医生说是病*感染,开了2种药,可以吃么?就是咳嗽一直反复,咳嗽快一个月了,好了之后又开始咳,之前开始咳,检查了说是支气管炎,真不知道咋办了,太难了,家里有个大宝上幼儿园,也是咳嗽,2个宝宝相互传染[悲伤]。童爸回复:我不是医生。儿童回春颗粒和利巴韦林颗粒都是垃圾药不需要吃。在