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首页 » 常识 » 问答 » 注意治疗慢性支气管炎,要先用这类药
TUhjnbcbe - 2021/12/31 17:24:00

一般来说,支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。

我们上周已经学习了急性支气管炎,今天再来学一学慢性支气管炎~

慢性支气管炎多见于老年人

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上认为咳嗽、咯痰或喘息每年发作持续3个月,连续2年或2年以上的患者可诊断为患有慢性支气管炎(同时要排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病)。

据统计,慢性支气管炎多见于老年人,50岁以上人群的患病率为15%。

而慢性支气管炎一般是由多种因素长期相互作用的结果,例如:长期吸烟,长期接触粉尘或二氧化硫、一氧化氮等刺激性气体。

病*、细菌等感染以及免疫力下降、气候变化等因素也会引起慢性支气管炎。

另外,急性支气管炎反复发作、持续时间长、久不治愈,也会形成慢性支气管炎。

如果不能及时控制慢性支气管炎,不但会影响患者的身心健康,还可能进一步慢性阻塞性肺疾病、肺心病,可出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,危及生命。

急慢性支气管炎的3个不同点

1、发病原因

上文讲过,慢性支气管炎多是因各种因素相互作用而导致,具体病因不是很明确,但急性支气管炎一般是病*、细菌感染或过敏所导致的。

2、发病时间

急性支气管炎的发病时间相对比较短,一般不会超过1个月。

慢性支气管炎就不一样了,它一旦找上谁,至少2年内不会离开,时不时地让你咳嗽、咳痰,也可能出现喘息或呼吸急促,严重时患者自己可以听到“拉喉”声。

3、临床症状

急慢性支气管炎患者都会咳嗽,但慢性支气管炎的咳嗽时间较长,且会反复、逐渐加重。

另外,急性支气管炎患者会发热,但慢性支气管炎一般不会引起发热。

点击这里详细了解急性支气管炎

慢性支气管炎的“2型3期”

一方面,慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型。

前者是指患者符合慢性支气管炎诊断标准,具有咳嗽、咳痰两项症状;后者是指患者符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。

另一方面,慢性支气管炎在临床上可分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。

急性发作期是指患者在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳、痰、喘任何一项症状明显加剧。

患者处于急性发作期时,治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主。

慢性迁延期是指患者有不同程度的咳、痰、喘症状,且症状迁延1个月以上。

临床缓解期是指经过治疗或自然缓解,患者的症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液(该状态需保持2个月以上)。

慢性迁延期和临床缓解期的治疗主要以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。

慢性支气管炎的常用药物

1、急性发作期

控制感染:左氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素、头孢呋辛等等。

支气管扩张:沙丁胺醇或特布他林吸入剂、氨茶碱片、茶碱缓释片等等。

镇咳:右美沙芬片、喷托维林片等等。

祛痰:盐酸氨溴索片、复方氯化铵合剂、羧甲司坦等等。

注意:有痰或痰多时,不宜使用镇咳药,更不能与化痰药同用,以免痰液堵塞气道。

2、缓解期

免疫调节类:白葡奈氏菌片、转移因子口服液、羧甲淀粉钠溶液等等。

中医中药,对症治疗:如意定喘丸、复方蛤青片、川贝清肺糖浆、秋梨润肺膏、橘红颗粒、杏苏止咳颗粒、麻杏止咳片、清肺化痰丸、止咳宝、气管炎丸、咳喘顺丸、消炎止咳片、利肺片、补肺丸、蛤蚧定喘丸、固本咳喘片、金咳息胶囊、虫草清肺胶囊、老年咳喘片等等。

先断症,后用药

1、急性发作期(发作1周内):咳嗽、痰多、脓痰、气喘,发热

抗感染药+祛痰药+平喘药/化痰止咳类中成药

例如:左氧氟沙星/头孢克肟胶囊+咳特灵胶囊+盐酸氨溴索口服液+杏苏止咳颗粒/小青龙合剂(寒饮)/橘红颗粒、清肺化痰丸(痰热)/半夏糖浆、二陈丸(痰湿)

治疗慢性支气管炎首先要进行消炎,头孢克肟胶囊能消炎杀菌、抗感染;咳特灵胶囊止咳,盐酸氨溴索口服液化痰;半夏糖浆含有中药成分,痰白在中医上是风寒犯肺、内有痰湿的表现,半夏糖浆有助于缓解症状。

2、老年慢性支气管炎(喘息型)

抗感染药+祛痰药+平喘药/化痰止咳类中成药+提高免疫

例如:罗红霉素胶囊+盐酸氨溴索片+如意定喘丸+转移因子口服液

罗红霉素胶囊能消炎杀菌抗感染,盐酸氨溴索口服液可以化痰;老年人慢支,久咳容易虚劳,如意定喘丸能止咳平喘化痰,补虚,标本兼治,除治疗作用外,还能养治结合;转移因子口服液对提高免疫力有帮助。

最后,小编考一考大家!

慢性支气管炎的患者每年会咳嗽、咳痰几个月以上,并连续几年或以上?

A.3;2

B.2;2

C.3;3

D.2;3

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