冬春季是小儿毛细支气管炎的高发季节,许多宝宝在用了几个月的抗生素后,仍然咳个不停,让许多父母揪心不已。
我朋友家的孩子,3周前被诊断为小儿毛细支气管炎(简称“毛支”),进行输液治疗8天后病情得到了很大的缓解,就是喉间的痰有点多。小宝的妈妈想,再接着给宝宝输几天巩固一下吧。可是没想到又输了十几天液后,孩子又出现了发热、憋喘等症状,症状似乎又加重了。没办法了,让我打电话问问大夫,看现在这种情况怎么办。
我第二天上班就问了一下河南中医学院一附院儿科主任医师赵坤主任。她说,小儿毛细支气管炎多见于小婴儿,以2~6个月最为多见,大部分患儿有湿疹史,或亲属中多有过敏性鼻炎或哮喘等病史。绝大多数不发高热,以咳嗽、喘息、有痰为主,精神状态一般较好。小儿毛支多数是病*感染,很少合并细菌感染。通常采取抗病*配合超声雾化,除非合并有细节感染才应用抗生素。
若非心脏畸形、异物吸入等特殊原因引起的咳嗽、喘息,采用抗感染、雾化治疗效果不佳时可选用中药治疗。中医认为,小儿毛细支气管炎主要是痰堵气道所致,多数患儿形体稍胖,加之婴儿期特殊的生理特点——脾胃常虚,内易生痰浊,外易被风热或风寒侵袭,引动体内伏痰,从而表现喉中有哨音、呼噜声等。临床上多辨为痰湿闭肺、风寒或风热闭肺之证,常选用小青龙汤、射干麻*汤、定喘汤、麻杏石甘汤等加减治疗。
毛支不好治,孩子咳不停、闹不止,家长也难以安心。中医有句话叫“胃不和则卧不安”,在小儿毛支恢复期,家长根据孩子的症状有针对性地做一些药粥,对宝宝恢复也可起到很大的促进作用。
阿弥陀佛,麻麻,有什么好吃的都给孩儿拿出来吧!
1脾虚多痰脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常,因而脾虚多痰的小儿多伴有大便次数多、饮食不佳、面色苍白或发*、咳白痰等症状,家长可用具有健脾除热、益气安神作用的山药、云苓煮粥,对宝宝的恢复有很好的效果。
2肺热多痰此类患儿咳出痰的颜色多为*稠状,并且伴有鼻腔干燥、手脚心发热等症状,有一道美味叫“川贝红梨炖冰糖”效果不错,也许宝宝喝过后会用症状减轻来回报妈妈的良苦用心。它的具体做法是:取红梨1个用清水洗净,然后在红梨中削一个孔把芯去掉,选3~5个川贝(也可把川贝磨成粉)放入孔中,然后放入克水中煮沸,再放入冰糖。待冷却至适合温度即可给患儿服用,也可把煮好的红梨弄成小块状或糊状喂小儿服下。
3湿盛多痰此类毛支患儿多舌苔厚腻、腹部胀满、咳白痰、喉间有痰鸣、常伴有喘等症状。此类患儿的家庭食疗也很简单,取适量的陈皮、白萝卜熬水喝即可起到一定的效果。
孩子生病了,家长特想帮忙一下,可是总感觉“有劲儿使不上”,其实家庭护理也是帮助疾病恢复很重要的一环。按照上面的方法,给孩子做点药粥,孩子也会感觉到父母的爱心,也可以给孩子无形的力量!
哈哈,果然把好吃的拿出来了,好开心啊!大家好,我叫张弛!
解疑答惑家长:我的孩子前阵子被诊断为小儿毛细支气管炎,因为没有治好反复发作。前两天去找大夫检查,大夫说是哮喘,请问,毛支怎么就突然变成哮喘了呢?
赵坤主任医师:门诊上也有些婴幼儿反复发作数月,家长仍然给孩子进行输液治疗。也有一些婴幼儿毛支反复发作后,到医院检查被确诊为哮喘,家长很奇怪,自己的孩子前阵子还是毛支,怎么就突然变成哮喘了呢?如果婴幼儿毛细支气管炎发作3次以上,家长应高度警惕哮喘的存在。此时要追问患儿的家族史,患儿以前有无湿疹史,经抗生素治疗无效时用支气管扩张剂是否有效等来综合判断。
如果上述条件均具备,小儿可能患的是哮喘,这时可在医生的指导下先用白三烯受体拮抗剂治疗看是否有效,如果药物对小儿有效,即可初步诊断为哮喘。值得强调的是,哮喘是个过敏性疾病,因而哮喘患儿不需要使用抗生素,用口服中药或吸入激素、口服顺尔宁即可,有些家长见喘就用抗生素,结果造成小儿免疫功能受损。
最后,再次回答大家一下:
1、确实有些人反映,加