#巨大结节性甲状腺肿#
近日，米诺娃甲乳外科收治了一位特殊的病人。71岁的郑爷爷常年受“大脖子”之苦，巨大的肿块压住气管、食管，导致呼吸和吞咽非常困难。
郑爷爷曾经接受过一次甲状腺手术，再次手术的难度更大，医院都被“拒收”了。郑爷爷和家人把最后的希望寄托在著名甲状腺专家朱精强教授身上，直到朱教授入驻米诺娃，郑爷爷的手术终于被安排上了。
CT可见，郑爷爷的甲状腺右叶有一个长达10cm的良性胸骨后巨大结节性甲状腺肿，左叶有一个较小的结节性甲状腺肿，气管和食管受到肿块压迫变得非常狭窄。
郑爷爷的术前照
朱精强教授团队给郑爷爷的手术方案是：全麻下残余甲状腺全切+术中喉返神经探查监测术。据甲乳外科胡凌副主任医师介绍，这次手术有两大难点：
1
气管插管的困难
患者有听力障碍，沟通困难，气管也非常狭窄，增加了气管插管的操作难度。
*蔚教授领衔的麻醉手术科团队顺利完成了气管插管操作，并在手术过程中熟练开展麻醉监测，确保了手术顺利完成。
2
神经和甲状腺旁腺的损伤风险
由于肿块过大，加之患者之前做过甲状腺手术，所以术区粘连非常严重，周围组织分界不明显，增加了术中损伤神经和甲状腺旁腺功能的风险。
术中应用了喉返神经探查监测术，通过这项技术，能够帮助医生导航、快速识别喉返神经走行、预测神经变异、保护神经功能的完整，从而提高了手术的安全性和肿瘤根治的彻底性。
经过朱精强教授和医疗团队的密切配合，手术非常成功，术中出血很少，术后喉返神经、甲状腺旁腺功能完好！
住院期间恰逢郑爷爷的生日，米诺娃客服团队为郑爷爷举办了病房生日会，并用刚学会的手语祝郑爷爷生日快乐！早日康复！
拼图·米诺娃
甲乳外科朱精强团队介绍
年7月，我国著名甲状腺外科专家、医院甲状（旁）腺诊疗中心学科主任朱精强教授入驻米诺娃甲乳外科，领衔甲乳外科团队。甲乳外科是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床专科，致力于乳腺、甲状腺良恶性疾病诊断治疗的特色专科，开展甲状（旁）腺疾病和乳腺疾病的诊断和手术治疗。
甲乳外科小知识
甲状腺结节怎么应对？
?甲状腺超声检查会发现20%~76%的受检者都有结节！而很多人并没有甲状腺病的症状。所以，先不要紧张，还需要进一步确定良恶性。
?多数结节都是良性的，恶性仅占5%。即使是恶性的，甲状腺癌也是癌症中的“菜鸟”，破坏性比“老司机”肺癌、胰腺癌等小得多。
?良性结节以保守治疗为主，如果压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽、压迫神经引起声音嘶哑或引起内科治疗无效的甲状腺功能亢进，需要酌情手术。
?良性结节每半年B超复查1次。
MINERVA为妇女儿童提供至上关爱
米诺娃作为西南地医院，医院专家团队，拥有妇科、产科、儿科、甲乳外科等重点建设学科，集成预防、保健、医疗、康复于一体，形成米诺娃特有的“大专科、小综合“发展模式。致力于为妇女儿童及其家人提供高品质有温度的医疗管理服务。
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