病例汇报:74岁男性患者,主因高热3天于8.29收住呼吸内科。患者高热、呼吸急促,呼吸困难并紫绀,胸部CT:右肺大片实变影,考虑重症肺炎。为取得一手病原,缩短常规治疗周期,完善相关检查后,给予支气管镜检查并肺泡灌洗。
经支气管镜检查并肺泡灌洗术
支气管镜治疗效果:经支气管镜检查并肺泡灌洗术后,明显缩短了肺炎治疗周期,缩减了患者住院费用开支,提高了临床治疗效果。
病例2病例汇报:71岁男性患者,主因咯血于9.10收住呼吸内科。胸部增强CT:可见占位性改变。为进一步明确诊断,呼吸内科给患者实施了支气管镜活检术。
CT检查
支气管镜检查
使用支气管镜效果:经支气管镜活检后,医生取得了一手病理、病原学资料,结合NGS等先进技术,给予患者精准化治疗,提高患者生存率。该手术微创伤、花费少、快速便捷、让患者免于外地奔波、不出县即可以明确临床诊断。
病理回报
关于支气管镜支气管镜
是呼吸系统疾病
目前重要的诊治手段之一
对于气管—支气管病变、肺部占位,
尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺感染、
气管—支气管内异物等疾病诊断及治疗
具有十分重要的价值
被称为呼吸内科“第三只眼”的
支气管镜长啥样呢?
它长这样
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那么支气管镜到底有什么技能呢?
为什么被称为“第三只眼”呢?
支气管镜可以通过上呼吸道进入气管、支气管,观察到肺内部的病变情况,对肺部健康的诊断和疾病的治疗具有巨大的价值。
它能让初期病灶无处遁形
它能令阻塞气管恢复通畅
它也能轻松取出气管异物
它还能配合取活检做病理分型
哪些情况需要做支气管镜呢?
1.不明原因的慢性咳嗽。
支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。
2.不明原因的咯血或痰中带血。
尤其是40岁以上的患者,持续一周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。
3.不明原因的局限性哮鸣音。
支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
4.不明原因的声音嘶哑。
可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
6.X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
7.肺部手术前检查,对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。
8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断。
9.肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。
10.机械通气时的气道管理。
11.疑有气管、支气管瘘的确诊。
呼吸内科简介医院呼吸内科现有医护人员23人,设床位45张(包括抢救床4张)。多医院、天津医科大学总院、医院、医院、医院、医院进修学习。配备有创呼吸机、无创呼吸机、电子支气管镜、肺功能检查仪、多功能心电监护仪、输液泵、注射泵等多种抢救设备。
主要收治:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、自发性气胸、肺栓塞、肺脓肿、原发性支气管肺癌等呼吸系统疾病患者。
科室开展的支气管镜检查与诊疗技术,医院该领域技术空白,提高了呼吸系统疾病诊疗水平,为患者带来了福音。
科室