随着体检的普及，越来越多的人超声发现甲状腺有结节。一看到和字眼，很多人就会有点慌了：这是个啥？严不严重？会不会是癌？该怎么办……。
首先我们科普一下什么是甲状腺？它的功能有哪些呢？甲状腺位于喉结下方，气管的前方，甲状腺是人体内最大的内分泌器官。主要合成、贮存和分泌甲状腺素。合成甲状腺激素的主要原料是碘和甲状腺球蛋白。主要作用包括：1，增加全身组织细胞的氧消耗和热量产生；2，促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解；3，促进人体的生长发育及组织分化；4，增强神经系统的兴奋性等。
查出甲状腺结节
需要留意哪些问题？
01
有无高代谢综合征？
如果得了甲亢的话，会使交感神经兴奋性会加强，新陈代谢会加快。
可以感知到的一些表现为：吃得多了、容易饿、吃不胖、怕热多汗、心慌气短、平静时也有可能听到心脏扑通扑通跳得很快、脾气变暴躁不耐烦、排便增多甚至腹泻等等。
如果甲减的话，那么情况就相反了。怕冷、嗜睡，还变胖了，女性月经失调，便秘等等。但这些表现都很容易被忽视，往往首先被注意到的是脱发问题。不仅仅是脱发，还会掉眉毛、男性朋友还会有胡须稀疏的表现。
02甲状腺是否肿大？
甲状腺肿大可分为三度，正常甲状腺是看不到也摸不到的。
Ⅰ度：看不到甲状腺，但是可以摸到。做吞咽动作时，肿块可随颈部上下移动。
Ⅱ度：甲状腺肿大既可以看到，也可以摸到，但在胸锁乳突肌之内。用力把头转到一侧，就可以看到或摸到那条硬硬的胸锁乳突肌了。
Ⅲ度：甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。
若是能摸到，医院检查下甲状腺了。
03什么样的甲状腺结节需要处理？甲状腺结节的最敏感的检查就是超声，超声检查可以大体上判断良恶性，恶性结节的声像图特征可表现为：
①边界不清、形态不规则的实性低回声结节；
②纵横径比1；
③部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶；
④彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富。
超声医生根据这些特征将结节分为6类，分类级别越高，恶性可能越大。
恶性的结节当然是手术的绝对指征，那么良性的结节呢？只有良性的结节长大到一定程度才需要处理：
① 因气管、食管或喉返神经受压引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑；
② 胸骨后甲状腺肿；
③ 巨大甲状腺肿影响生活和工作者；
④ 结节性甲状腺肿继发功能亢进者。
因此，当我们拿到甲状腺B超结果时，自己可以根据B超结果大概判断良恶性；当然，医院甲状腺外科就诊，以医生建议为准。
市一血管甲状腺外科简介医院血管甲状腺外科成立于年，科室现有主任医师2人，副主任医师4人，主治医师3人，医师1人。年血管外科获评佛山市“十四五”医学重点专科。目前我科拥有专门开展血管外科手术和血管腔内介入微创的“杂交”手术平台，各种诊断和治疗设施齐全，技术成熟，可以开展胸主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化性闭塞、下肢动脉血栓形成、下肢深静脉血栓、血透通路的建立与维护等血管疾病的传统和血管腔内介入微创治疗。
同时我科也是佛山市最早开展甲状腺手术治疗的专科单位。甲状腺外科砥砺前行。经过几十年的发展和临床经验积累，规范了甲状腺癌的治疗，将能量器械和喉返神经监测仪、纳米炭示踪技术应用到甲状腺手术中，明显提高了手术效率、安全性，手术质量。
科室常见疾病诊治范围
常见动脉疾病的诊治：胸腹主动脉瘤、胸腹主动脉夹层、颈动脉瘤及颈动脉体瘤、四肢及内脏动脉瘤、下肢动脉急性栓塞、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足病、肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉夹层、肾动脉狭窄等。
常见静脉疾病的诊治：下肢大隐静脉曲张、急性下肢深静脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成后综合征、布加氏综合征、上下腔静脉综合征等。
甲状腺疾病的诊治：结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状旁腺功能亢进症等。
血液透析通路相关疾病诊治：自体动静脉内瘘的建立、人工血管动静脉内瘘的建立；动静脉内瘘狭窄、血栓形成；中心静脉狭窄的治疗。
供稿：徐一丁
审校：邢越
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