近日，心胸外科收治了一个12岁的小患者。该男孩平时特别喜欢吃鱼，在一次吃鱼的过程中，边吃边说话，结果鱼刺卡住了喉咙。其奶奶让孩子以饭团强行吞咽试图将鱼刺吞下，不久，孩子竟吐出血来，家人医院急诊，急诊行胃镜检查告知鱼刺将食道已经穿破，无法取出，行胸部CT检查证实鱼刺已经穿破食道壁进入纵膈和胸腔，并刺入肺内形成血肿，紧邻主动脉大血管，情况非常危险。经心胸外科胸腔镜紧急手术取出了鱼刺，术后禁食一段时间且进行全静脉营养后，孩子康复出院。
随着生活水平的提高，鱼是中国餐桌上必不可少的美味佳肴，然而也是鱼刺卡喉的高发期。我自己曾经闹过一个笑话：医院上班前，有一次吃鱼后，感觉喉咙有东西卡住了，就想着是鱼刺，家中老人还让喝了半碗醋，结果最后咳出来的是刷碗用的钢丝......尽管如此，从那以后，每次吃鱼都心有余悸。
01警惕！
鱼刺卡喉有时是很危险的，可以导致咽后壁脓肿、喉头脓肿，甚至喉肌痉挛、喉梗阻。引起呼吸困难，甚至危及生命。
鱼刺卡喉后有4处致命危险
咽喉部
大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处，如果不及时取出，导致咽后壁感染并扩散形成颈部深处的大脓肿，就有可能压迫气管使人窒息而死，甚至还有可能烂穿颈部大血管分分钟致命。
食道
食道共有三个生理狭窄，其中，食道的第二个生理狭窄紧邻主动脉弓。主动脉是人体全身最大的血管，一旦带刺的食物在这个地方穿破食道，就极其容易刺入主动脉形成血管破裂大出血，随时有可能致命。
胃部
鱼刺如果被食物带到胃，并导致胃穿孔，则会引起腹膜炎，如不及时手术，会有生命危险。
肠道
鱼刺如果刺破小肠，也会引起严重的腹膜炎，危及生命。如果刺破阑尾导致发炎，阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎，必须尽快手术，否则也会致命；而鱼刺如果刺破大肠，大肠里细菌多，穿孔后腹腔污染严重，肠壁薄，血液供应不好，所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎，是非常致命的。
02急救办法
1、请他人或自己用镜子观察咽喉部位，若发现鱼刺，可用长镊子或筷子夹住异物，轻轻地拨出即可。
2、如果没有发现鱼刺，切不可盲目用土方法，很危险，医院取刺。
被鱼刺卡住一般可以分为两种情况。
第一种情况：
是被比较小的鱼刺卡住，咽东西的时候会有疼痛感。这时可以试着喝一口水，如果喝水之后刺痛感消失，就不需要就医，也不需要做特殊的处理；
第二种情况
是鱼刺比较大，或者扎到了黏膜或肌肉里面，这种情况下，再喝水或者吃东西，会有明显的刺痛感或异物感，医院耳鼻喉科就诊，医生会做相应的镜检，在喉镜下取出鱼刺。如果在咽下鱼刺后，喝水、吃饭都没有感觉，但是2～3天后，又出现咽痛，那么往往是鱼刺当时的刺激或黏膜划伤引起的继发性炎症，可以吃一点消炎药，吃一点软的食物，2～3天以后症状会自行消失。
03注意事项
1、较大或扎得较深的鱼刺，不能让患者使用吞咽馒头、饮水等方法，虽然有时这种方法可以把鱼刺除掉，但潜在的危险是：有时候不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，甚至突破食道，引发胸腔感染等严重后果。
2、不可以拖延过久，认为时间长了鱼刺会自动脱落，许多人因为延误导致严重的咽部感染。
04风险预防
1、在吃鱼肉的时候，集中注意力将鱼刺处理干净再入口；
2、吃鱼肉时要细嚼慢咽，不要说笑、打闹，及时发现未挑出的鱼刺，避免其进入食道。
05特别提示
1、鱼刺卡喉一般不会引起呼吸道梗阻，海姆立克法对鱼刺卡喉者无效；
2、鱼刺卡喉时，不可囫囵吞咽大块馒头、烙饼、米饭等食物，以防将鱼刺推到更深处或划伤食道及血管，引起感染、大出血；
3、喝醋无法起到软化鱼刺的作用，因此不建议鱼刺卡喉者喝醋；
4、如果通过简单检查看到了鱼刺，但非常粗大，这种情况不要直接拔出，以避免发生新的创伤，要及时就医。